Quelle est le ratio H:F pour le cancer de la vessie?
3:1
Quel rang occupe le cancer de la vessie dans l'ordre du plus fréquent au moins fréquent chez l'homme et chez la femme?
H: 4 ième
F: 9 ième
Quel est le ration blanc: africain américain selon le sexe en ce qui concerne le cancer de la vessie?
H 2:1
F 1-1.5:1
Que est le rang de cause de décès par cancer le plus fréquent du cancer de la vessie?
9 ième
Vrai ou faux?
L'incidence des cancers de vessie est plus élevée que ce qui est rapporté étant donné les résultats d'autopsie qui démontrent de nombreux cancers de la vessie découvert fortuitement.
Faux
très peu de cancer trouvé à l'autopsie
Nommer 8 facteurs de risque de développer un cancer de la vessie.
-exposition professionnelle
-tabagisme
-consommation de café
-ingestion d'analgésiques
-artificial sweeteners
-infection batérienne, virale, fongique ou parasitaire
-lithiase vésicale
-genotoxic chemotherapeutic agents
Quelle mutation oncogénique est associée avec le cancer de la vessie?
RAS
Quel est le gène le plus souvent altéré dans les cancers humain?
TP53
Vrai ou Faux?
P53 favorise la formation de néovaisseaux.
Faux
Il inhibe la néovascularisation.
Donc les cancers avec p53 de modifier peuvent plus facilement produire des néovaisseaux.
Nommer des carcinogènes d'exposition occupationnelle prouvés pour la vessie. (10)
-Aniline
-2-naphthylamine
-4-aminobiphenyl
-4-nitrobiphenyl
-4-4-diaminobiphenyl (benzyne)
-2-amino-1-naphthol
-combustion gazes
-suie de charbon
-chlorinated alphatic hydrocarbons
-aldehydes (acrolein)
Quel est le groupe chimique des principaux carcinogènes vésicaux?
amines aromatiques
Nommer des emplois qui sont associés avec un risque plus élevé de développer un néo de la vessie.
- autoworker
- painter
- truc driver
- drill press operator
- leather worker
- metal worker
- machiner
- cleaner
- paper manufacture
- rope and twine maker
- dental technician
- barber or beautician
- physician
- worker in appareil manufacturing
- plumber
Combien de temps est nécessaire après l'arrêt du tabagisme pour redescendre le risque de cancer de la vessie jusqu'au niveau de ceux qui n'ont jamais fumer?
20 ans
Quel est l'augmentation du risque de développer un cancer de la vessie chez les fumeurs actifs?
4 X
Quel est le carcinogène spécifique dans la cigarette qui amène le développement du cancer de la vessie?
il n'est pas encore identifié!
Vrai ou faux?
La consommation de café est un facteur de risque de cancer de la vessie.
Faux
si on corrige les études en considérant le tabagisme, il n'y a pas d'augmentation du risque
Vrai ou faux?
La période de latence avant le développement d'une tumeur vésicale causé par l'abus d'analgésique est plus court que pour les tumeurs du bassinet.
Faux
plus long ad 25 ans
A quel carcinogène vésical la structure chimique du phenacetin ressemble-t-elle?
aniline dyes
Est-ce que la prise d'édulcorant artificiel (artificial sweeteners) a été prouvé comme carcinogène vésical?
Non, seulement chez les rongeurs
pas encore prouvé chez l'homme
Quel type de néo de la vessie est associé à Schistosoma Haematobium?
SCC
Quel type de néo de la vessie est associé au cystites chronique et à la présence de sonde à demeure?
SCC
Quel virus aurait un rôle à jouer dans la carcinogenèse des néos de la vessie chez les patients immunocompromis?
HPV
Quel est le risque de néo de vessie chez les patientes qui recoivent de la rxtx pour un néo du col ou des ovaires?
2 à 4 X
Quel est le risque de néo de vessie chez les patients ayant reçu de la cyclophosphamide?
9 X
Vrai ou Faux?
Le fait de faire une cystite hémorragique due à l'acroléine de la cyclophosphamide corrèle avec les patients qui vont développer un néo de la vessie.
Faux
ne corrèle pas
Quelle est la période de latence pour le développement d'un néo de la vessie suite à un traitement avec de la cyclophosphamide?
6-13 ans
Quelle est la cause de la Blackfoot disease?
Ingestion d'arsenic dans les puit artésiens
Quel type de néo de la vessie est plus fréquent avec la Blackfoot disease?
TCC
Quel est le nom de l'herbe chinoise qui augmente le risque de néo de la vessie?
Aristolochia fangchi
Nommer les trois types de cellules de l'urothélium?
cellules basales
cellules intermédiaire
cellules parapluie
Qu'est-ce que la métaplasie urothéliale?
bladder lining demonstrating a nontrasitionale epithelial appearance
Vrai ou faux?
De la métaplasie urothéliale sans atypie cellulaire représente une condition bénigne.
Vrai
Qu'est-ce qu'un Von Brunn's nest?
islands of benign-appearing urothelium situated in the lamina propria
Qu'est-ce que la cystitis cystica?
Von Brunn's nest in which urothelium in the center of the nest has undergone eosinophilic liquification
Qu'est-ce que la cystitis glandularis?
Von Brunn's nest in which urothelium in the center of thenest has undergone glandular metaplasia
Vrai ou faux?
La cystitis glandularis pourrait être un précurseur d'adénocarcinome.
Vrai
Décrire la dysplasie urothéliale.
epithelial changes that are intermediate between normal urothelium and carcinoma in situ.
large, round, notched, basally situated nuclei that do not exhibit the normal epithelium polarity
pas d'augmentation du nombre de cellule ou du nombre de mitoses
À quoi est associé les inverted papilloma?
inflammation chronique
bladder outlet obstruction
Qu'est-ce qu'un inverted papilloma?
papillary frond project into the fibrobascular stroma of the bladder than into the bladder lumen
Avec quel type de néo de la vessie les inverted papilloma sont-ils généralment associés?
tcc
Quel est l'équivalent néoplasique des adénome néphrogéniques?
adénocarcinome mésonéphrique
Décrire l'histologie de la vesical leukoplakia.
squamous metaplasia with marked keratinization, downward growth of reted pegs (acanthosis), cellular atypia, dysplasia
réactive proliferation of spindle cells occurring several months after a lower urinary tract procedure or infection.
Souvent mélangé avec des leiomyosarcomas
Quel est le % de positivité des cytologies urinaire des patients porteur du carcinoma in situ?
80-90%
Quel est l'histologie d'un carcinoma in situ de la vessie?
poorly differentiated tcc confined to the urothelium
Qu'elle est l'apparence histologique d'un TCC?
increased number of epithelial cell layers with papillary foldings of the mucosa, loss of cell polarity, abnormal cell maturation from basal to superficial layers, increased nuclar-cytoplasmic ratio, prominent nucleoli, clumping of chromoatin and incresead number of mitoses
Quelle couche de cellule musculaire peut être confondu avec la muscle détrusor lors de l'analyse histologique d'un spécimenc de néo de la vessie?
la tunica muscularis (dans la lamina propria)
Vrai ou faux?
Étant donné que les papillomes vésicaux sont des lésions bénignes, il n'a pas lieu de suivre de façon aussi serré les patients après une RTUTV
Faux
souvent retrouvé dans la même vessie qu'un cancer urothélial de grade plus élevé.
Vrai ou Faux?
Le présence de métaplasie squameuse dans un tcc change le diagnostique pour l'orienter vers un scc.
Faux
Vrai ou faux?
Les SCC secondaire à la schistosomiase ont une forte tendance à métastasier.
Faux
incetain si dur à la fibrose lymphatique causé par l'infection chronique ou le relativement bas grade de ces tumeurs
Quelles sont les principales causes de scc de la vessie? (5)
schistosomiase
lithiase urinaire
sonde à demeure
infection urinaire chronique
diverticule vésical
Vrai ou faux?
le pronostique d'un scc de la vessie est généralement bon.
Faux
car souvent avancé au diagnostique
Quelle est l'apparence histologique d'un scc de la vessie?
keratinized islands that contain eccentric aggregates of celles called squamous pearls
Quel est le premier site métastatique des scc de la vessie, principalement lorsque liée à la schistosomiase?
os
Quelles sont les 2 modifications de gènes les plus fréquentes avec les scc de la vessie?
P16
TP53
Quels sont les 3 types d'adénocarcinomes de la vessie?
primaire
urachal
metastatic
Quel est le type de néo de la vessie le plus fréquent dans les vessis exstrophic?
adénocarcinome
Quel type de néo est le plus fréquent dans les carcinomes de l'ouraque?
adénocarcinome
peut aussi être une tcc ou un scc et même un sarcome
À quel endroit peut-on retrouver des métastases d'un carcinome de l'ouraque?
ganglions ilaque et inguinaux
omentum
foie
poumon
os
D'où proviennent généralement les adénocarcinomes de la vessie (le primaire)?
rectum
estomac
endomètre
sein
prostate
ovaire
Vrai ou faux?
L'expression du récepteur de EGF corrèle avec un phénotype néoplasique invasif.
Vrai
Nommer les X paramètres les plus utiles pour le pronostique du patient pour la récidives et la progression du cancer chez des patients avec des tumeurs vésicales superficielles.
grade
profondeur de la tumeur
invasion lymphatique
taille de la tumeur
dysplasie urothéliale
cis
structure papillaire ou solide
multifocalité
fréquence des récidives précédentes
les 3 plus importants:
grade
stage
cis presence
Quelle est l'anomalie chromosomique la plus fréquent dans les tumeurs vésicales?
délétion du chromosome 9
Quel % des tumeurs vésicales nouvellement diagnostiquées sont:
1) bas grade non invasif
2) haut grade
3) envahissant le muscle?
1) 55%
2) 45%
3) 22,5%
Quels sont les 2 types de tumeurs vésicales selon leur anomalies génétiques?
1) haut grade avec des anomalies du p53 et peut-être du P21, P27, RB et P16
2) bas grade avec des délétions sur le chromosome 9
Quel est le symptôme de présentation le plus fréquent pour les cancers de la vessie?
hématurie indolore 85%
Quelle est la spécificité et la sensibilité de l'immunocyt?
76 et 95%
Vrai ou faux?
La combinaison de la cytologie urinaire, l'immunocyt et le FISH peuvent remplacer une cystoscopie.
Faux
Vrai ou faux?
L'obstruction urétérale à l'uro IV causé par une tumeur vésicale est généralement un signe de cancer avec envahissement du muscle.
Vrai
Quels sont les marges de résection des ganglions lors d'une lymphadénectomie pour un cancer de vessie?
au dessus de la bifurcation des iliaques jusqu'au canal fémoral
du nerf génitofémoral jusqu'au pédicule vésical
Est- ce qu'une rx des poumons est suffisant pour r/o la présence de métastases pulmonaire chez un patient avec un cancer infiltrant de la vessie?
oui, on s'y fie mais le ct scan est plus sensible
Quelle est l'évaluation métastatique qui est suggérée pour un patient avec un cancer infiltrant de la vessie?
rx poumons
ct abdo-pelvine
bone scan
test de fonction hépatique
Vrai ou Faux?
La vitamine A est utile pour prévenir les tumeurs vésicales.
Faux
pas d'avantage démontré par les études
Quels sont les site primaire de cancer qui métastasie le plus souvent au niveau de la vessie?
prostate
ovaire
utérus
colon
rectum
poumon
sein
rein
estomac
mélanome
lymphome
leucémie
Quel type de cellules sont overgrowth dans les neurofibromes?
cellules de Schawnn
Quel est le meilleur traitement pour un phéochromocytome de la vessie?
B) cystectomie partielle
risque de crise hypertensive si rtutv
Quels sont les 2 types d néo de la vessie non issue des cellules épithéliales?
Leiomyosacrcoma
lymphome primaire
Quel groupe d'âge est plus à risque de rhabdomyosarcome de la vessie?
les enfants
Author
alissande
ID
94417
Card Set
old CW chapter 75 Urothelial tumors of the bladder
Description
Campbell-Walsh urology chapter 75 urothelial tumors of the bladder