-
Äussere Erscheinung / Aussehen
- Habitus
- körperliche Auffälligkeiten
- Kleidung
- Selbstpflege
-
Verhalten und Motorik (Antriebs- und psychomotorische Störungen)
- "Wie steht es mit ihrer Energie und Initiative bestimmte Dinge zu tun. Können Sie mir einen normalen Tagesablauf schildern?"
- antriebsarm
- antriebsgehemmt
- antriebsgesteigert
- "Müssen Sie oft auf und ablaufen, weil sie unruhig sind?"
- Parakinesen (Stereotypien = immer das gleiche, Befehlsautomatismus, Negativismus = machen genau nicht das was man will)
- maniriert/bizarr
- theatralisch
- mutistisch
- logorrhoisch
-
Bewusstseinsstörungen
- va Beobachtung
- Quantitativ: Bewusstseinsminderung (Benommenheit, Somnolenz, Sopor, Koma)
- Qualitativ: Bewusstseinstrübungen, Bewusstseinseinengung, Bewusstseinsverschiebung="Ist ihre Wahrnehmung besonders scharf, sehen sie Farben intensiver?" - Selbstbeurteilung
-
Orientierungsstörungen
- "Ich möchte Sie jetzt konkret nach Dingen fragen, die Ihnen etwas merkwürdig erscheinen mögen. Aber diese Fragen muss ich allen Patienten stellen"
- zeitliche O (Datum, Jahreszeit)
- örtliche O (Wo sind wir hier: Spital, Stadt, Kanton, Land)
- situative O (Was machen wir hier gerade? Was ist das für eine Einrichtung)
- Autopsychisch (Wann sind sie geboren und wo wohnen sie?)
-
Aufmerksamkeits und Gedächtnisstörungen
- "Ich würde mir gerne einen Eindruck über ihre Konzentrationsfähigkeit machen und schaue wie es mit Ihrem Gedächtnis klappt."
- Auffassung: "Der Apfel fällt nicht weit vom Stamm" und Fluss vs. See
- Konzentration: "Fällt es ihnen schwer bei der Sache zu bleiben?" von 100 immer 7 abziehen
- Merkfähigkeit / Gedächtnis: "Haben Sie Schwierigkeiten sich etwas zu merken?" 34, Oslo, Aschenbecher
- Gedächtnis: Wissen Sie was es heute zu Mittag gegeben hat?" "Können Sie mir die Begriffe nochmals sagen?"
- Konfabulationen: nochmals fragen wegen Mittagessen
- Paramnesien: deja vus / jamais vus
-
Formale Denkstörungen
- "Wie klappt es mit dem Denken? Haben sie Probleme bemerkt?"
- gehemmt: Haben Sie beim Denken einen Widerstand?
- verlangsamt (F)
- umständlich (F)
- eingeengt (F)
- perseverierend (F)
- grübeln: "Haben sie das Gefühl ihre Gedanken drehen sich im Kreise?"
- Gedankendrängen: "Haben Sie manchmal zu viele Gedanken, denen Sie geradezu ausgeliefert sind?"
- ideenflüchtig (F)=tonnenweise Ideen und immer ins Detail
- vorbeireden (F) "Können Sie mir noch mal sagen was ich eben gefragt habe"
- gesperrt (F)
- Gedankenabreissen: "Haben Sie das Gefühl dass Ihnen bei einem Gedanken der Faden reisst?"
- inkohärent/zerfahren (F)
- Neologismen (F)
-
Befürchtungen / Zwänge
- "Ich möchte Sie jetzt noch zu verschiedenen Dingen befragen, über die manche Patienten in einer ähnliche Situation wie Ihrer berichten"
- Misstrauen
- Hypochondrie
- Phobien: Übermässige Furcht vor bestimmten Dingen
- Zwangsdenken: Müssen Sie bestimmte Gedanken immer wieder denken, obwohl Sie nicht wollen?
- Zwangsimpulse: Haben Sie den Drang etwas zu tun das sie nicht tun wollen
- Zwangshandlungen
-
Wahn (inhaltliche Denkstörungen)
unumstösslich, objektiv falsch, unkorrigierbar
"Haben Sie in letzter Zeit , Dinge erlebt, die Ihnen merkwürdig vorkamen, beunruhigten oder sogar Angst machten, von denen andere aber meinen, dass es so nicht sein kann?"
-
Sinnestäuschungen
- "Haben Sie Dinge gesehen, gehört, gespürt, die andere nicht wahrnehmen"
- "Hat sich in letzter Zeit Ihre Wahrnehmung verändert?"
- Illusionen
- Stimmenhören (Rede, Gegenrede, Kommentare, Befehle, wieviele Leute)
- optische H
- Körperhalluzinationen
- Geruch, Geschmack
-
Ich-Störungen
- "Haben Sie in der letzten Zeit beobachtet, dass Sie oder die Umgebung sich verändert haben?"
- "Haben Sie das Gefühl sie sind wie in einem Traum"
- Derealisation (Umgebung anders, Essen wie Pappe)
- Depersonalisation (Person sieht sich verändert)
- Gedankenausbreitung (Gedanken lesen)
- Gedankenentzug (Gedanken klauen)
- Gedankeneingebung (nicht die eigenen Gedanken, Gedanken werden gesteuert)
- andere Fremdbeeinflussung (nicht nur Gedanken sondern auch Handeln, Fühlen...)
-
Störungen der Affektivität
- Können Sie mir berichten, wie es Ihnen in den letzten 3-4 Tagen von der Stimmung und vom Befinden her ging?"
- ratlos
- Gefühlslos
- affektarm (F)
- Störung der Vitalgefühle
- deprimiert
- hoffnungslos
- ängstlich
- euphorisch
- dysphorisch
- gereizt
- innerlich unruhig
- klagsam (F)
- Insuffizienzgefühle (Selbstwert)
- gesteigerte Selbstwert
- Schuldgefühl
- Verarmungsgefühl
- ambivalent
- Parathymie (F) etwas trauriges und er lacht
- affektlabil
- affektinkontinent
- affektstarr (F)
-
Suizidalität
Denken Sie in ihrer jetzigen Situation Schluss zu machen? haben sie früher schon Suizidversuch gemacht/geplant
-
Circadiane Rythmen
"Gibt es Tageszeiten wo sie sich besonders schlecht oder gut fühlen?"
|
|
