-
Vilka är diagnoserna i ATOMIC-I?
- Airway obstruction
- Tension pneumothorax
- Open pneumothorax
- Massive hemothorax
- FlaIl chest
- Cardiac tamponade
- Unstable pelvic fracture
-
1. Vilka är symtomen vid tensionspneumothorax (ventilpneumothorax?
2. Hur handlägger man detta akut?
- 1. Trachealdeviation
- Distenderade halsvener
- Hypersonor perkussionston
- Frånvaro av andingsljud (ensidigt)
- 2. Åtgärd: nåldekompression alt tube thoracostomy
-
1. Vilka är symtomen vid massiv hemothorax?
2. Hur handlägger du detta tillstånd?
- 1. Trachealdeviation
- Tympanistisk dämpning
- Sammanfallna halsvener
- Frånvaro av andningsljud
- 2. Venös access och vätska
- Thoracotomi alt tube thoracostomy
-
1. Vilka är symtomen vid hjärttamponad?
2. Hur handlägger du detta tillstånd?
- 1. Distenderade halsvener
- Nedsatta hjärtljud
- Ultraljud
- 2. Venös access och vätskestöd
- Pericardotomi
- Thoracotomi
- Pericardocentes
-
1. Vilka är symtomen vid intraabdominell blödning?
2. Hur handlägger du detta tillstånd?
- 1. Distenderad buk
- Uteruslyft (om gravid)
- Peritoneallavage/ultraljud
- Vaginalundersökning
- 2. Venös aceess och vätska.
- Kirurgkonsult
- Flytta uterus från vena cava
-
1. Vilka är symtomen vid yttre blödning?
2. Hur handlägger du detta tillstånd?
- 1. Öppet sår - identifiera såret
- 2. Direkttryck
- Splints
- Sy sår på hjässan
-
1. Vilkas sorters bäckenfrakturer finns de och hur ser de ut på röntgen?
2. Hur handlägger du dessa?
- Ramus pubis: mindre blod än andra frakturer, lateral kompressionsmekanism
- Open book: ökad pelvisvolym, stor blödning!
- Vertikal skada: stor blödning!
Handläggning: volym och blod, rotera in höfter, bäckenstabiliserare, angiografi,
-
Vilka tillstånd kan manifestera sig som "transient responders"?
Underskattad blödning: bukdistension, bäckenfraktur, extremitetsfraktur, yttre blödning
Icke blödning: hjärttamponad, återkommande/persisterande ventilpneumothorax,
-
Vilka tillstånd kan manifestera sig som "non responders"?
Diagnosmetod?
Intervention?
Massiv blödning (klass III och IV): intraabdominell. DPL eller ultraljud. Vätska, OP!
- Icke-blödning:
- - Tensionspneumothorax. Clinisk diagnos, Nåldekompression/tube thoracotomi.
- - Hjärttamponad (Echo, FAST, Pericardocentes). thoracotomi)
- - Trubbig hjärtskada (oregelbunden rytm, dålig perfusion. EKG. Förbered ev op, invasiv monitorering)
|
|
