Peritonitis.txt

Entzündung des Peritoneums

• Generalisierte Peritonitis
• Lokalisierte Peritonitis

• Abwehrspannung
• Schmerzen
• Kreislaufdekompensation
• Paralytischer Ileus
• Fieber und Aszites (variable)

brettharte Spannung der Bauchdecken

Treten nach Perforation eines Abdominalorgans auf

Durch Sequestration von Flüssigkeit und Toxinämie

Jede generalisierte Peritonitis führ sekundäer zur Darmparalyse

• bakterielle Entzündung
• chemische Irritation
• Irritation durch Stoffwechselprodukte

• Perforation eines infizierten Hohlorgans (Appendizitis)
• Durchwanderung von Bakterien oder deren Toxine durch Darmwand (mech. Ileus, Ivagination, Volvulus)

Perforation eines Abdomianlorgans (Darminhalt, Blut, Galle)

• Prophyrie
• diabetische Ketoazidose

• Drainage der Bauchhöhle
• Chirurgische Therapie der zugrunde liegenden Organerkrankung
• parenterale Flüssigkeitstherapie
• Breitband-Antibiotika
• Einlage einer nasogastrischen (nasojejunalen) Sonde

Bei Entzündung eines Organs des Beauchraums kommt es durch durchwanderung von Bakterien oder Toxinen zur lokalen Mitreaktion des Bauchfells

• Entzündung mit Exusdation
• Verklebungen
• Abszesse

• Abszess im douglas-Raum
• perityphlitischer Abszess bei Appenditizitis
• lokalisierte Pleviperitonitis bei adnexitis

• umschriebener Spontan- und Druckschmerz mit lokaler Abwehrspannung
• Der Kreislauf ist nicht betroffen

kann ausdehnen und zur generalisierten Pritonitis kommen

• meistens chirurgisch
• selten durch Antibiotika