Paralytischer Ileus.txt

Definition

Funktionelle Unterbrechung der Darmpassage durch Lähmung der Darmmotorik
Was sind die Nachfolgen ?
- Stase des Darminhalts
- Gasbildung
- vermehrte Flüssigkeitssekretion in den Darm
Klinik des paralytischen Ileus
- Symptomen der Grunderkrankung
- stark aufgetriebenes, druckempfindliches Abdomen
- gespannte Bauchdecke (bei Peritonitis)
- Stuhl- und Windverhaltung
- Singultus (Schluckauf)
- Erbrechen (selten und meist spät im Gegensatz zum mechanischen Ileus)
Die Abgrenzung zum mechanischen Ileus
- Totenstille
- Fehlende sicht- oder fühlbare Bewegungen
Ursachen des paralytischen Ileus
- nerval-reflektorische Faktoren (OP-bedingte Reize)
- toxische Faktoren (Entzündungsmediatoren bei Peritonitis)
- metabolische Faktore (Stoffwechselprodukte mit hemmender Wirkung auf glatte Muskulatur)
Diagnostik
- Körperliche Untersuchung : Totenstille
- Abdomenleeraufnahme : Flüssigkeitsspiegel und allen Darmabschnitten
Therapie
- Operation bei Peritonitis
- Konseravtive Therapie bei keiner Peritonitis :
- Korrektur von Wasser- und Elektrolytverlusten
- Gabe von peristaltikfördernden Medikamenten (Metaclopramid, Neostigmin)
Bis wann kann eine postoperative Darmparalyse normal sein ?

bis zum 7. postoperativen Tag

Author

draltan

59126

Card Set

Paralytischer Ileus.txt

Description

Gastrointestinaltrakt

Updated

2011-01-11T14:03:47Z

Show Answers