NEURO PARA A PROVA

• Tem o neurônio de entrada, e o neurônio do meio associa, e o neurônio de saída.
• Na entrada eu tenho um receptor, no caso a Esse receptor poderia ser da parte de cima, como o olho, o ouvido, a língua, o nariz, o receptor do olfato. Então veja que no número 1 eu tenho um receptor sensorial. Esse receptor sensorial vai, a partir do estímulo do ambiente, criar um impulso. Então a seta que entra é o impulso.
• A gente tem lá o neurônio, que é o neurônio sensorial ou aferente. Temos um neurônio de associação nesse caso. O neurônio é eferente e ele vai se ligar ao músculo.
• Se eu tirar o neurônio de associação e a resposta for direta, em sensitivo e motor, eu vou ter um chute que avalia o neurônio aferente e eferente; eu tenho uma resposta reflexa.
• Aí ele colocou os três. 3 é a parte de integração, neurônio motor, e o órgão
• Aqui temos um músculo de controle voluntário.
• Mas tenho aqui um efetor que pode ser um músculo ou glândula, que responde a impulsos motores.
• O órgão efetor pode ser músculo ou glândulas. Mas temos três tipos de músculos: o músculo estriado esquelético, que tem essas travezinhas, e ele está ligado aos ossos, à articulação. Só que ele obedece o comando voluntário. Então o músculo estriado esquelético é o que a gente usa para andar, para pegar, para correr. Lá no açougue, é o que a gente come. Também temos o músculo estriado cardíaco, que não podemos controlar. Então o músculo estriado é controle involuntário. E temos o músculo liso, as tripas, que também não controlamos. Então, dos três tipos de músculos, o estriado esquelético é o de controle voluntário. Então a subida é cortical.
• O músculo cardíaco e o músculo liso, que está na parede do estômago, está envolvendo os tubos que nós somos, traqueia, enfim, são músculos de controle involuntário. Faz parte do sistema nervoso visceral. E, portanto, o feedback é abaixo do córtex.
• Em resumo: 
• A informação aferente, ela chega posteriormente à medula E a saída do neurônio motor, ele acontece anteriormente, ou seja, pela frente, pela frente da medula espinhal.
• Então veja, a informação entra por trás, sobe, associa, sai pela frente e chega no músculo. Esse é o trajeto. 

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A imagem é um exemplo de circuito reflexo. O reflexo é uma sequência rápida e previsível de atos involuntários, neste caso acontecendo em resposta a um estímulo externo, que no caso, é o prego. Esse circuito passa pelas cinco etapas descritas na imagem:    1º ocorre   a  entrada do estímulo, que  se dá pelos receptores sensoriais   presentes na pele, que são os nociceptores, responsáveis  por responder a estímulos dolorosos. 2º os impulsos nervosos se propagam, a partir do reciptor sensitivo, pelo axônio do neurônio sensorial até as terminações axônicas, que estão localizadas na substância cinzenta da medula espinal. Neste ponto, o neurônio de associação envia impulsos nervosos para a área do encéfalo responsável pela percepção consciente de que houve um reflexo. 3º a informação chega ao centro de integração, que corresponde à área cinzenta do SNC.  Como se trata, no exemplo, de um reflexo simples,  esse centro de intregação é apenas uma sinapse entre um neurônio sensitivo e um neurônio motor. 4º  os impulsos gerados  pelos centros de integração  então se propagam para fora do SNC a partir de um neurônio motor que se estende até a parte do corpo que executará a resposta. Então, tem-se (5º)  a saída pelo efetor, que pode ser um músculo ou glândula que responde ao impulso motor provocado.   




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• Detalhe na medula: o buraquinho no meio é o canal central da medula, é o que resta da luz do tubo neural.
• Como eu diferencio a porção anterior e posterior? Posteriormente, eu tenho um sulco bem no meio. E na frente é uma fenda maior, é um sulco maior, que chamamos de Então, a diferença básica é que o sulco é posterior e a fissura é anterior.
• Eu posso falar assim: A é sensitivo, e B motor.

• o professor disse que pode apagar e perguntar o que é cada neurônio. memorizar a imagem.
• A imagem é importante, principalmente pelo sentido de chegada e saída. Tem um H medular. Esse corte é transversal. O H medular é o que está dentro, é por onde começa. Aí vamos ter o corno posterior, lateral e anterior. Pelo posterior, sensorial; pelo anterior, motor.
• Se imaginarmos o H medular escuro, o entorno dele é Entre a coluna e o corno posterior, tenho o funículo posterior. Lateralmente, eu tenho o funículo lateral, e na frente eu tenho o funículo anterior.
• Uma vez que eu identifiquei os funículos, agora eu só vou identificar as fissuras e os sulcos. Então, atrás, na parte posterior, temos o sulco mediano posterior, e na frente, fissura mediana No bico do H medular,  tem o sulco lateral posterior, e entre ele e o sulco mediano posterior, tenho o sulco intermédio.
• Se olhar o sulco mediano, tem duas voltas, uma igual a outra, do lado, que é o fascículo grácil. E do lado e do outro, que são iguais, são simétricos, está o fascículo c

Então, essa questão, terá que ser memorizada por parte: 





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Gânglio sensitivo: Na imagem da questão 1 é possível ver o gânglio sensitivo, que é a presença de corpo de neurônio fora do sistema nervoso central.

De outra forma: 

Gânglio sensitivo: são estruturas, protuberâncias, localizadas na raiz posterior (dorsal) de cada nervo espinhal. Tais protuberâncias contêm os corpos celulares dos neurônios sensitivos, responsáveis por receber e processar os impulsos nervosos provenientes dos receptores sensoriais da pele, dos músculos e dos órgãos internos. É a partir dos gânglios sensitivos, que esses impulsos nervosos são transmitidos para a medula espinhal, onde são, então, processados e integrados, gerando respostas adaptativas e adequadas aos estímulos recebidos. Assim, os gânglios sensitivos são uma parte essencial do sistema nervoso periférico que ajuda a transmitir informações sensoriais da periferia do corpo para o SNC, permitindo a percepção e a resposta aos estímulos sensoriais do ambiente interno e externo.





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Plexo braquial: é o encontro de pares de nervos de diferentes níveis na região dos membros superiores.

Ou: 

Plexo braquial: O plexo braquial é um grande conjunto de fibras nervosas que se localizam na região do pescoço e ombro, fornecendo inervação sensorial e controle motor para o membro superior (braço, antebraço, mão e dedos). É formado pela junção e ramificação dos ramos anteriores (ventrais) dos nervos espinhais cervicais (C5 a C8) e do nervo espinhal torácico inferior (T1). Este plexo desempenha papel crucial na função motora e sensorial do membro superior, permitindo movimentos voluntários e transmitindo sensações táteis, térmicas e dolorosas da região para o sistema nervoso central. Qualquer lesão ou compressão do plexo braquial pode resultar em déficits motores e sensoriais no braço e na mão, afetando a função e a sensibilidade nessa área.







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Plexo lombossacral: é o encontro de pares de nervos de diferentes níveis na região dos membros inferiores.



Plexo lombossacral: O plexo lombossacral é dividido em dois segmentos: o plexo lombar e o plexo sacral. É formado pelos ramos ventrais dos nervos espinais de T12 a S4, compreendendo um grande emaranhado de fibras que , por sua vez, levam à formação de seus nervos periféricos. É responsável por fornecer o suprimento nervoso para a parede abdominal, assoalho pélvico e membros inferiores. Um dos principais nervos derivados desse plexo é o nervo femoral, que inerva os músculos da perna e permite a movimentação desta. Assim, possui uma importância considerável tendo em vista que está integralmente relacionado à postura e locomoção do homem. Qualquer acometimento nesse plexo ocasiona riscos referentes à incapacidade de sustentação.






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veja na imagem




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Cauda equina: é o encontro dos pares de nervos da região lombossacral.



A cauda equina é uma estrutura situada na extremidade inferior da medula espinhal. Quando os nervos espinais se ramificam a partir da medula espinhal, eles se projetam lateralmente para sair do canal vertebral por meio dos forames intervertebrais entre vértebras adjacentes. No entanto, devido à diferença de comprimento entre a medula espinhal e a coluna vertebral, os nervos das regiões lombar, sacral e coccígea não saem da coluna vertebral no mesmo nível em que deixam a medula espinhal. Nessas regiões inferiores da medula espinhal, as raízes dos nervos espinais angulam-se inferiormente junto com o filamento terminal, formando uma estrutura semelhante aos pelos da cauda de um cavalo que, são nada menos do que um grupo de raízes nervosas espinais, daí cauda equina. A função dessa cauda equina é fornecer a inervação necessária para as regiões inferiores do corpo, como a pelve, os órgãos reprodutores, os músculos e a pele das pernas inferiores. Assim, as raízes da cauda equina transmitem os impulsos nervosos entre essas regiões e a medula espinhal, permitindo a sensação e o controle motor adequados nessas áreas do corpo.




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A medula forma um cone, um funil. E aí tem um ligamento que liga a porção final da medula no cóccix. A medula não encosta no osso, porque tem uma membrana que continua até a região de S2. L2 é a segunda vértebra lombar. S2 é a segunda vértebra sacral. O sacro é aquele osso triangular que são vértebras fundidas, que temos no bumbum, na região posterior.

A dura máter, é um envelope. Entre L2 e S2 tem um espaço glicólico e não tem a presença da medula inteira.

De fora para dentro: dura-máter, aracnoide e pia-máter. A dura está para fora e a pia está para dentro. A função das meninges é revestir e proteger o tecido nervoso.







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As meninges são três membranas protetoras, compostas por tecido conjuntivo, que envolvem a medula espinal e o encéfalo. Elas são, da camada mais externa para a mais interna, a dura­máter, a aracnoide­máter e a pia­máter. As meninges espinais envolvem a medula espinal e são contínuas com as meninges cranianas, que recobrem o encéfalo. As três meninges espinais revestem os nervos espinais até sua passagem pelos forames intervertebrais da coluna vertebral. Enquanto a dura-máter é denominada de paquimeninge (paqui – espessa, dura), a aracnoide-mater e a pia-máter são as leptomeninges (lepto – delgado).







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Dura­máter é a parte mais superficial das três meninges; é uma espessa membrana formada por tecido conjuntivo denso irregular; e forma um saco desde o forame magno, onde ela é contínua com a dura­máter do encéfalo, até a segunda vértebra sacral. Ela também é contínua com o epineuro, o revestimento externo dos nervos espinais e cranianos.






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Aracnoide­máter é a membrana intermediária, delgada e avascular; é formada por células e fibras finas e dispersas de material elástico e de colágeno. É chamada assim devido à disposição de suas fibras em forma de uma teia de aranha. Ela está abaixo da dura­máter e é contínua com a aracnoide­máter do encéfalo no forame magno. Entre a dura­máter e a aracnoide­máter existe um delgado espaço subdural, contendo líquido intersticial.






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Pia-máter é a camada mais interna das meninges, constituída por uma fina membrana de tecido conjuntivo transparente que adere à superfície da medula espinal e do encéfalo. Ela contém vasos sanguíneos que fornecem oxigênio e nutrientes para a medula espinal. As projeções triangulares da pia-máter chamadas ligamentos denticulados são áreas de espessamento dessa meninge, projetando-se lateralmente e se fundido com a aracnoide-máter e com a superfície interna da dura-máter. Assim, esses ligamentos denticulados, ao longo de toda a medula espinhal, protegem a medula espinal contra deslocamentos súbitos decorrentes de traumatismos. Entre a pia-máter e a aracnoide-máter encontra-se o espaço subaracnoide que contém o líquido cerebrospinal, responsável por absorver energia de impactos.










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Se a agulha não furar a dura máter e ficar perto da dura, é peridural. Quando fura a dura-máter, ela é subaracnóidea. Então, ela é sub-raquidiana.

A anestesia peridural é administrada injetando um anestésico local no espaço peridural, que é um espaço entre a dura-máter e a membrana aracnóide. A agulha não fura a dura-máter.

A anestesia subaracnóidea é administrada injetando um anestésico local no espaço subaracnóideo. A agulha fura a dura-máter para chegar ao espaço subaracnóideo.

A anestesia sub-raquidiana é um termo que pode ser usado para descrever tanto a anestesia peridural quanto a subaracnóidea. Isso ocorre porque ambas as anestesias envolvem a injeção de um anestésico local na região da medula espinhal.

Então, basicamente, eu tenho a anestesia peridural ou epidural, sinônimo, do lado de fora. E a raquidiana, dentro, por isso dá dor de cabeça..







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Existem basicamente três tipos de anestesia: local, regional e geral.

A anestesia local é a mais utilizada e simples, pois envolve a anestesia de locais relativamente pequenos e que vão receber o procedimento. Em geral, o paciente fica consciente durante o processo, não sentindo apenas o local anestesiado. Na anestesia regional, uma parte inteira do corpo é a anestesiada, geralmente a parte dos membros inferiores. Por isso, é considerada uma anestesia adequada para procedimentos de maior complexidade, como partos e cirurgias ortopédicas. Os principais tipos de anestesia regional são a raquianestesia e a peridural. A anestesia peridural bloqueia os membros inferiores, geralmente da região do umbigo para baixo, mas deixa a paciente consciente, o que é importante para que ela possa dar continuidade ao trabalho do parto.

A peridural funciona injetando o líquido anestésico ao redor do canal espinhal (entre a dura-máter e a membrana aracnóide. A agulha não fura a dura-máter), o que causa a dessensibilização dos membros inferiores. Por ser administrada com um cateter, a substância pode ser liberada continuamente, ao contrário da anestesia raquidiana. A anestesia raquidiana funciona bloqueando os receptores dos membros inferiores e impedindo que a sensação de dor seja enviada para o sistema nervoso central. Para fazer isso, uma agulha fina injeta o líquido anestésico na coluna espinhal. Diferentemente da peridural, que é injetada no entorno deste espaço, o líquido da anestesia raquidiana se mistura na coluna espinhal, portanto a agulha fura a dura-máter para chegar ao espaço subaracnóideo, produzindo a dessensibilização de maneira menos superficial que a peridural. Por ser mais eficiente, ela é aplicada apenas uma vez, enquanto a peridural é continuamente administrada por um cateter.

Por fim, a anestesia geral é utilizada para sedar completamente o paciente, que não fica consciente durante o procedimento. Aplicada em procedimentos mais complexos e que mexem com múltiplos tecidos e órgãos ao mesmo tempo, a anestesia geral inibe a consciência e reflexos para evitar a movimentação do paciente.






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São vértebras da coluna espinhal. É o espaço apropriado para procedimentos cirúrgicos.


A L2 refere-se à segunda vértebra lombar, que está localizada na região inferior das costas. A região lombar é responsável por fornecer suporte estrutural e flexibilidade à coluna vertebral. A S2, por sua vez, refere-se à segunda vértebra sacral e fica abaixo da coluna lombar. A importância tanto da L2 como da S2 se deve porque servem de referências anatômicas e médicas para procedimentos cirúrgicos, como o local adequado de aplicação de anestesias.







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• A coluna é formada por 33 vértebras que ficam empilhadas e separadas pelos discos intervertebrais:
• 7 vértebras cervicais;
• 12 vértebras dorsais ou torácicas;
• 5 vértebras lombares;
• 5 vértebras sacrais;
• 4 vértebras coccígeas.

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31 pares de nervos emergem da medula espinal para inervar as estruturas do corpo, sendo: - 8 pares de nervos cervicais - 12 pares de nervos torácicos - 5 pares de nervos lombares - 5 pares de nervos sacrais - 1 par de nervos coccígeos







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Cervical: 7 vértebras cervicais, 8 pares de nervos cervicais

Torácica: 12 vértebras dorsais ou torácicas, 12 pares de nervos torácicos.

Lombar: 5 vértebras lombares, 5 pares de nervos lombares.

Sacral: 5 vértebras sacrais, 5 pares de nervos sacrais.

Coccígea: 3 a 4 vértebras coccígeas, 1 par de nervo coccígeo.

total: 32-33 vértebras e 31 pares de nervos.







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MPB.



O mesencéfalo é uma área de transição sensorial e motora, de via aferente com via eferente. Está envolvido na regulação dos movimentos oculares, processamento sensorial, controle motor voluntário, governando algumas funções visuais e auditivas. Também desempenha papel importante na regulação do sono, alerta e consciência. Outra de suas grandes funções é a produção de dopamina, um neurotransmissor que está envolvido no controle do movimento, da aprendizagem e da memória. No mesencéfalo, temos a substância negra, que é uma região responsável pela produção de dopamina.



A ponte e o bulbo são centros de controle cardiorrespiratório ou neurovisceral/controle neurovegetativo. São responsáveis por controlar uma variedade de funções vitais, incluindo a respiração, a circulação sanguínea, a digestão e o metabolismo. A ponte é responsável por controlar funções motoras voluntárias, como os movimentos dos olhos, a produção de saliva e a deglutição. Está envolvida no processamento de informações sensoriais e funções relacionadas à audição, equilíbrio e controle do rosto. O bulbo (medula oblonga) é responsável por controlar funções vitais automáticas, como controle da respiração, da circulação sanguínea, da digestão e do reflexo de vômito.






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Tenho na imagem: hemisfério cerebral, tálamo, mesencéfalo, ponte e bulbo, cerebelo e medula espinhal.



Aqui temos o desenho da nossa galinha.Aí tem a parte do olho. A estrutura maior é o hemisfério cerebral. O cérebro é formado por hemisfério cerebral e tálamo (estrutura localizada no centro do cérebro que é responsável pela transmissão de informações sensoriais para o córtex cerebral).; se for neurológico: telencéfalo e diencéfalo.



[Na linguagem coloquial, o cérebro é frequentemente referido como sendo composto apenas pelos hemisférios cerebrais. Isso ocorre porque os hemisférios cerebrais são as partes mais visíveis do cérebro e são responsáveis pelas funções mais complexas. No entanto, do ponto de vista neurológico, o cérebro é composto por dois componentes principais: o telencéfalo e o diencéfalo. O telencéfalo é composto pelos hemisférios cerebrais e pelo tálamo. O córtex cerebral é a camada externa do cérebro e é responsável pela maioria das funções cognitivas.

Já o diencéfalo é uma estrutura localizada no centro do cérebro que é composta por várias partes, incluindo o hipotálamo, o epitálamo e o subtálamo. O hipotálamo é uma estrutura importante que está envolvida no controle de funções como a temperatura corporal, a fome, a sede e as emoções. O epitálamo é uma estrutura responsável pela produção de melatonina, um hormônio que regula o ciclo do sono. O subtálamo é uma estrutura responsável por controlar os movimentos.]







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• Os detalhes importantes da imagem: pedúnculo cerebral, que é o mesencéfalo; sulco basilar; forame cego; pirâmide (pirâmides bulbares); oliva; decussação das pirâmides (bulbares). Partes a serem memorizadas:

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Na imagem, essas estruturas envolvem: ponte, bulbo, fossa interpeduncular, pedúnculo cerebral, sulco basilar, forame cego, flóculo cerebelar, pirâmide, fissura mediana anterior, sulco lateral anterior, pedúnculo cerebelar médio, oliva.




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São 12 nervos cranianos:

Nervo olfatório (olfativo) (NC I)

Nervo óptico (NC II)

Nervo oculomotor (NC III)

Nervo troclear (NC IV)

Nervo trigêmeo (NC V)

Nervo abducente (NC VI)

Nervo facial (NC VII)

Nervo vestibulococlear (NC VIII)

Nervo glossofaríngeo (NC IX)

Nervo vago (NC X)

Nervo (espinal) acessório (NC XI)Nervo hipoglosso (NC XII)




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I – Nervo olfatório; V – Nervo Trigêmeo (com três ramos: nervo oftálmico, nervo maxilar e nervo mandibular); VIII – Nervo Vestibulococlear; X – Nervo vago; XII – Nervo Hipoglosso.




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10 pares estão ligados ao tronco encefálico: nervo olfatório, nervo óptico, nervo oculomotor, nervo troclear, nervo trigêmeo, nervo abdutor lateral, nervo facial, nervo vestibulococlear, nervo glossofaríngeo, nervo hipoglosso.  E 2 não estão: nervo acessório (XI) e nervo vago (X).






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O cerebelo vestibular ou arquicerebelo. O nervo craniano relacionado é o nervo vestibulococlear (VIII par - tendo a ver com o equilíbrio), composto do lóbulo floculonodular. 

[O cerebelo vestibular, também conhecido como arquicerebelo, é a parte mais antiga do cerebelo e é responsável pelo controle do equilíbrio e da coordenação motora. O nervo craniano relacionado é o nervo vestibulococlear (VIII par), que é responsável por transmitir informações sensoriais do ouvido interno para o cérebro.

O lóbulo floculonodular é uma parte do arquicerebelo que é responsável pelo controle do equilíbrio e da postura. Ele recebe informações sensoriais do ouvido interno e do sistema vestibular, que é um conjunto de órgãos que estão localizados no ouvido interno e são responsáveis pela percepção da posição da cabeça e do corpo no espaço.]

Para fazer o movimento de pegar água, é preciso ter o último cerebelo, que é o cerebelo cortical (neocerebelo), onde os movimentos são assimétricos (só de um lado).

O cerebelo vai amadurecendo e vamos conseguindo tornar os movimentos mais complexos.

Funções do cerebelo: controle do tônus muscular; postura; equilíbrio e coordenação do movimento.

O cerebelo não articula só movimento, até pensamento ele coordena.

Curiosidade: Mente divergente, é a nossa capacidade de, às vezes, olhar para uma coisa e ver várias soluções, vários caminhos. Então o cerebelo nos dá essa riqueza de sincronizar a maneira até de ver o mundo. Tem alguns problemas lá com hiperatividade, esquizofrenia, alguns problemas de aprendizagem que tem a ver com o cerebelo. Ou seja, o cerebelo também tem um aspecto cognitivo. Que fique claro que o cerebelo não é só a parte motora.

E quem que ajuda o cerebelo nessa demanda? E que é mais involuntário? E que está mais subcortical? O parceiro do cerebelo com esse controle todo são os núcleos da base. Às vezes o cara não tem problema no cerebelo. Teve paralisia cerebral e lesou os núcleos da base, então altera tônus, postura, equilíbrio e coordenação.

Então, tem problemas que são puros do cerebelo, como ataxias, problemas de incoordenação; quando se toma uma, lentifica o processo de coordenação. Agora, nem todo problema de equilíbrio é cerebelar. Tem gente que tem labirintite, aí o problema é lá no oitavo par de nervo, está dentro da caixa craniana. Mexeu no tronco encefálico, pode gerar alterações, principalmente lá em cima, nos núcleos da base.




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O que quer dessa imagem: Ventrículos laterais. Terceiro Ventrículo. Glândula pineal. Colículo superior, colículo inferior. Glândula pineal, pedúnculos cerebelares superior, médio e inferior.




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Além do que aparece, mas não nomeado na imagem, que são o mesencéfalo, a ponte e o bulbo, temos: o braço do colículo superior;  o braço do colículo inferior;  os pedúnculos cerebelares superior, médio e inferior; a porção aberta do bulbo, com o Locus ceruleus e a fóvea inferior;  a porção fechada do bulbo, com o tubérculo do núcleo cuneiforme, tubérculo do  núcleo  grácil, o fascículo cuneiforme e o fascículo grácil;  glândula  pineal; colículo  superior;  colículo inferior; nervo troclear;  sulco mediano; sulco limitante; colículo facial; área vestibular; trigono do hipoglosso; trigono  do vago; óbex; sulco mediano posterior; sulco  intermédio posterior; sulco lateral posterior.




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Regiões do tálamo: tálamo, parte lateral da superfície dorsal do tálamo, parte medial da superfície dorsal do tálamo, pulvinar do tálamo, pulvinar do tálamo.

Pendúculos cerebelares: médio, inferior e superior.




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O lóbulo biventre está bem no meio do flóculo, que é o chifre do alce e corresponde ao cerebelo vestibular ou arquicerebelo. A sequência de fora pra dentro é: lóbulo semilunar inferior, lóbulo biventre e tonsila.




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O cerebelo vai amadurecendo e vamos conseguindo tornar os movimentos mais complexos.

Funções do cerebelo: controle do tônus muscular; postura; equilíbrio e coordenação do movimento.

O cerebelo não articula só movimento, até pensamento ele coordena.

Curiosidade: Mente divergente, é a nossa capacidade de, às vezes, olhar para uma coisa e ver várias soluções, vários caminhos. Então o cerebelo nos dá essa riqueza de sincronizar a maneira até de ver o mundo. Tem alguns problemas lá com hiperatividade, esquizofrenia, alguns problemas de aprendizagem que tem a ver com o cerebelo. Ou seja, o cerebelo também tem um aspecto cognitivo. Que fique claro que o cerebelo não é só a parte motora.

E quem que ajuda o cerebelo nessa demanda? E que é mais involuntário? E que está mais subcortical? O parceiro do cerebelo com esse controle todo são os núcleos da base. Às vezes o cara não tem problema no cerebelo. Teve paralisia cerebral e lesou os núcleos da base, então altera tônus, postura, equilíbrio e coordenação.

Então, tem problemas que são puros do cerebelo, como ataxias, problemas de incoordenação; quando se toma uma, lentifica o processo de coordenação. Agora, nem todo problema de equilíbrio é cerebelar. Tem gente que tem labirintite, aí o problema é lá no oitavo par de nervo, está dentro da caixa craniana. Mexeu no tronco encefálico, pode gerar alterações, principalmente lá em cima, nos núcleos da base.




O cerebelo é responsável pela coordenação motora, mas também implica nas funções cognitivas. Estudos anatômicos sugerem que possa estar ligado a áreas associativas dos hemisférios cerebrais (regiões pré-frontal, occipito-parietal, temporal e límbica), através de um circuito em ansa fechada. Trabalhos com métodos funcionais mostraram activação do cerebelo (vérmis e região posterior dos hemisférios cerebelosos) na realização de tarefas cognitivas, não relacionadas com actos motores. Estudos de neuropatologia e estudos de imagiologia morfológica e funcional, revelaram alterações do cerebelo em doenças cognitivas e comportamentais do neurodesenvolvimento, como a Perturbação de Hiperatividade e Déficite de Atenção, o Autismo e a Esquizofrenia. A avaliação neuropsicológica de doentes com patologia degenerativa do cerebelo mostrou também defeitos cognitivos, particularmente em funções executivas. Investigação realizada em crianças e adultos com lesões focais do cerebelo, revelou uma constelação característica de déficites, afectando funções executivas, visuo-espaciais, de linguagem e comportamentais, permitindo discriminar com maior precisão a função cognitiva de áreas determinadas do cerebelo. (grifos meus)





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Aqui é importante localizar o hipotálamo. A sigla que eu associo ao hipotálamo é FSSTCv: Fome, sede, sexo, temperatura e controle visceral.

• Quais são as funções do hipotálamo então? Fome, sede, sexo, e controle visceral, além da temperatura. Ele faz parte do sistema límbico, que tem a ver com o controle das emoções. Glândula pineal - que tem função de controlar o ritmo biológico, ciclo de sono e vigília - de luz e ausência de luz (melatonina). Ela está ligada ao sono. A melatonina é produzida de noite. A glândula pineal, ela dispara informação para o hipocampo. E o hipotálamo produz os hormônios.
• o mesencéfalo não está presente, temos a ponte o bulbo embaixo.

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• O tálamo está localizado no diencéfalo; não é uma estrutura cerebral.
• Funciona como estação de retransmissão sensorial, recebendo e transmitindo sinais sensoriais para o córtex cerebral; e está envolvido na regulação do sono e na consciência.

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O hipotálamo está localizado abaixo do tálamo, bem no centro do cérebro, perto da base. Suas funções são a regulagem de algumas funções vitais como temperatura corporal, fome, sede, regulação hormonal por intermédio do controle da glândula pituitária, sono, respostas emocionais, e o comportamento sexual.




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A região do lobo pré-frontal está localizada na região anterior da região frontal, atrás da testa. Está associado ao pensamento de ordem superior, planejamento, tomada de decisões, controle de impulsos, memória de trabalho e comportamento social. Também está envolvido no processamento de informações complexas e no controle de emoções.




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O hipocampo está localizado na região temporal. Está ligado à memória executiva, memória de trabalho. 







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• A amígdala está localizada no lobo tempora, na frente do hipocampo. E está ligada à memória emocional ou memória aversiva.
•  Faz parte do sistema límbico.

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Sim.




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Aqui coloca que a informação chegou por cima na área motor e na área sensitiva. Aí o que vai acontecer? Vai associar no temporal-parietal, passando pelo tálamo antes. Vai jogar no neurônio verde para a região frontal.

A região frontal tem um pedaço que é motor, em verde? E sobra um pedaço na frente, é a região pré-frontal. Lembrando a tiara, ela está na frente do subcentral e pega a faixa frontal. Essa porção da frente é a região pré-frontal. Então o que é a região pré-frontal? É a parte anterior do lobo frontal sem considerar a área motor-agri.., que também é frontal.

A região pré-frontal, joga a informação para a área motora. E aí quando eu jogo para a área motora, desce e vai pro músculo. Então o ciclo:  A informação chega, passa no tálamo, vai na área sensitiva, associa, joga a informação para o pré-frontal. O pré-frontal joga na área motora, o neurônio desce e vai para o músculo, ao seu comando.



Receptores sensoriais em órgãos como o tato captam estímulos do ambiente e os converte em sinais elétricos (estímulos). Esses sinais seguem pelos nervos aferentes em direção ao SNC. Quando chega ao tálamo, que é uma estrutura subcortical, os estímulos sensoriais são processados e integrados, assim, do tálamo, os sinais são projetados para a área sensorial, onde ocorre a interpretaçao do sinal captado ou recebido. Se for necessário, o encéfalo envia resposta a este estímulo recebido por meio das vias nervosas eferentes, que passarão pelo núcleo da base e chegará ao músculo. São os núcleos da base que processam as informações dos estímulos e influenciam a geração da resposta motora adequada.




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Tem que saber quais são os lobos, posicionar e lembrar as funções principais. São várias.

Lobo occipital: localizado na região da nuca, tem o objetivo de processar estímulos visuais. É subdividido em área visual primária e área visual secundária.

Região frontal inclui o córtex motor, o pré-motor e o pré-frontal; tem como objetivo o planejamento de ações, movimento e o pensamento abstrato.é a área do discernimento, tomada de decisão, planejamento, cálculo de risco, inteligência.

Lobo temporal: localizado nas regiões laterais da cabeça, por cima das orelhas. Tem o objetivo de processar os estímulos auditivos, e está subdividido em área auditiva primária e área auditiva secundária.



Lobo parietal: localiza-se na parte superior da cabeça e é dividido em anterior (na região do lobo parietal) e posterior (no lobo occipital).   Responsável pela recepção de informações sensoriais como dor, tato e temperatura.






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Os dois sulcos principais do córtex cerebral são o sulco central e o sulco lateral. O sulco central fica entre o lobo frontal e o lobo parietal, separando-os. Já o sulco lateral separa o lobo frontal e parietal do lobo temporal. Se eu tivesse um paciente com febre, isso poderia significar uma regulação por parte do tronco encefálico para alguma infecção, por exemplo, pois é esta região que regula nossas funções básicas e vitais. Se esse paciente não entende o que falo, o lobo temporal dele pode ter sido lesionado ou afetado de alguma forma. Se ele não consegue contar até 5, ou ele está com dificuldades de raciocínio, por exemplo, o que teria comprometido a região do lobo frontal, ou ele estaria com algum problema no lobo temporal, porque não consegue usar suas habilidades matemáticas. Se ele não coordena o corpo, pode ter tido a região do cerebelo afetada. Se não consegue ler, o problema está no lobo temporal. E, se sua personalidade ficou agressiva, certamente seu lobo temporal apresenta algum problema ou disfunção.




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