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Soins Respiratoires II

  1. Fait la description du PEP.
    Le patient fait une expiration forcée contre un orifice fixe ou variable

    La majorité des appareils permettent de choisir la grosseur de l'orifice

    La résistance crée une pression de retour (back pressure) entre 10 à 20 cmH2O

    Prévient collapsus des voies respiratoires et permet de mobiliser les sécrétions aux voies centrales
  2. Quel appareil crée une pression de retour (back pressure) entre 10 à 20 cmH2O?
    PEP
  3. Le PEP aide quelle phase de la toux?
    Inspiratoire

    ** On effectue une technique de toux après la thérapie PEP
  4. Quelle est la clientèle cible pour utiliser le PEP?
    Enfant et adulte qui peuvent prendre une grande inspiration

    Qui peuvent effectuer un débit expiratoire suffisant pour créer la PEP et la vibration

    • *MPOC
    • *CF
    • *Pt avec sécrétion épaisses nécessitant l'expansion pulmonaire
  5. Quels sont les contre-indications d'utiliser un PEP?
    Pneumothorax non traité

    Instabilité hémodynamique

    Augmentation de la pression intra-crânienne

    Chirurgie maxillo-faciale récente

    Hémoptysie active

    Membrane tympanique rupturée ou soupçonné
  6. Nomme des particularités du PEP.
    Aide au traitement de l'atélectasie

    Modèle disponible avec oscillation ou sans oscillation
  7. Fait la description du ballon de réanimation modifié (Breath Stacking).
    Fait par la bouche (masque/pièce buccale) ou via la trachéostomie (raccord de 6po)

    Permet d'augmenter le volume pulmonaire

    • On administre 2 à 3 souffles en effectuant une pause entre chaque inspiration
    • (Ceci permet à certains patients de fermer leur glotte)

    Nécessite une coordination entre le thérapeute et le patient

    Suivi d'une technique d'expectoration
  8. Le ballon de réanimation modifié (Breath Stacking) aide quelle phase de la toux?
    Inspiration

    On effectue une technique de toux après
  9. Quelle est la clientèle cible du ballon de réanimation modifié (Breath Stacking)?
    Souvent utilisé chez les patient neuromusculaire

    Le patient doit être conscient, alerte et capable de communiquer

    Utilisé chez les patients qui on un débit de toux maximal < 280L/min et si la FVC <50% de la valeur prédite
  10. Quels sont les contre indications d'utiliser un ballon de réanimation modifié (Breath Stacking)?
    Pneumothorax, Hémoptysie

    Emphysème bulleux

    Lobectomie récente

    MPOC ou asthme sévère

    Nausée/Vomissement

    Barotraumatisme récent, Pression intracrânienne élevée

    Niveau de conscience diminué ou incapacité à communiquer

    Breathstacking: Patient intubé ou ballonnet gonflé avec une trachéostomie
  11. Quel est une complication possible avec le ballon de réanimation modifié?
    Ne pas laisser le ballon avec soupape à sens unique au chevet = pneumothorax
  12. Nomme des particularités à prendre en considération quand on utilise le ballon de réanimation modifié (Breath Stacking).
    Jamais fait via un ETT

    On doit toujours dégonfler le ballonnet de la trachéostomie

    Nécessite une ordonnance
  13. Nomme des particularités à prendre en considération quand on utilise le IN-EX.
    On peut le faire avec un ballonnet gonflé ou dégonflé chez un patient trachéostomisé

    Nécessite une ordonnance
  14. Fait la description du IN-EX.
    Application d'une pression positive de 30 à 50 cmH2O aux voies pour 1 à 3 secondes

    Ensuite renversement abrupte de la pression à -30 à -50 cmH2O pour 2 à 3 secondes

    On effectue environ 5 manœuvres

    Fait par la bouche (masque) ou via la trachéostomie (raccord de 6 pouces)
  15. Le IN-EX aide quelle phase de la toux?
    Inspiration et Expulsion
  16. Quel est la clientèle cible du IN-EX?
    • Chez les patients qui sont incapables de bien tousser ou qui on une toux peu efficace
    • (Débit de toux maximal < 180 L/min ou < 3 L/sec)

    Le patient doit être conscient, alerte et capable de communiquer (sauf si intubé)
  17. Quels sont les contre-indications du IN-EX?
    Maladie obstructive sévère (air trapping)

    Pneumothorax non traité

    Instabilité hémodynamique

    Augmentation de la pression intracrânienne

    Chirurgie maxillo-faciale récente

    Hémoptysie active

    Membrane tympanique rupturée ou soupçonné

    Lobectomie récente

    Niveau de conscience diminué ou incapacité de communiquer
  18. Quel est une complication possible avec le IN-EX?
    Peut aggraver le collapsus des voies respiratoires chez un patient ayant un problème obstructif
  19. Décrit l'utilisation du ventilateur comme technique d'hygiène bronchique par recrutements de volume pulmonaire.
    À domicile pour patient chronique: Augmente les volumes tout en maintenant le confort du client

    À l'hôpital (aiguë): PEEP de 40 cmH2O pour une durée de 40 secondes
  20. L'utilisation du ventilateur comme technique d'hygiène bronchique par recrutements de volume pulmonaire aide quelle phase de la toux?
    Inspiration

    On effectue une technique de toux ou de succion après avoir reçu les volumes augmenté
  21. Décrit c'est quoi une respiration glossopharyngien?
    Respiration de grenouille

    Nécessite l'enseignement de la part d'un praticien ayant de l'expertise
  22. La respiration glossopharyngien aide quelle phase de la toux?
    Inspiration

    On effectue une technique de toux après avoir effectué la technique de respiration
Author
Nicky94
ID
350669
Card Set
Soins Respiratoires II
Description
Updated

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