Soins Respiratoire Théorie

  1. Pour s'assurer que l'appareil d'oxygénothérapie se qualifie comme un système à débit élevé, on utilise la règle suivantes:
    • Débit total doit = 3 x Ve du client
    • (Ve= Vt x FR)

    OU

    On s'assure que l'appareil fourni un débit total de 40 à 60 Lpm
  2. Tous les systèmes à débit élevé mélange quoi?

    Et est mélangé par quelle système/machine?
    Mélange de l'air avec de l'oxygène à une proportions fixe pour fournir une concentration donnée d'oxygène

    Mélanger par des appareils d'entraînement d'air ou système de mélangeur
  3. Calcule la ventilation minutes d'un patient.
    VT= 500ml
    FR= 20 rpm
    • Ve= VT x FR
    • Ve= 0.5 L x 20 rpm
    • Ve= 10 Lpm

    Débit total= 10 Lpm x 3 = 30 Lpm
  4. Les appareils qui se retrouve dans la catégorie du système à débit élevé sont:
    Masque d'entraînement d'air

    Nébuliseur d'entraînement d'air

    Mélangeur

    Optiflow

    Vapotherm
  5. Calcule le débit total pour un masque d'entraînement d'air bleu (24%) à 3 Lpm
    20 76

    24 = 76/4 (les deux divisés par 4) = 19:1

    100 4

    Additionne le ratio x débit d'O2 --> (19+1) x 3 Lpm = À une débit total de 60 Lpm!
  6. Que pouvons-nous rajouter au masque d'entraînement d'air pour s'assurer que les trous ne sont pas bouchés par le patient?
    Une coupole
  7. À quoi sert les larges trous retrouver sur le corps du masque d'entraînement d'air?
    Laisse sortir l'excédent de gaz fourni au client ou l'air expiré du client
  8. Il existe des masques d'entraînement d'air ajustable qui ne nécessite pas des adapteurs de jet.

    Vrai ou faux?
    Vrai
  9. Pourquoi l'adapteur avec le plus gros jet possède la concentration d'oxygène à plus élevé?
    Car il y a moins d'air entraîné
  10. Nomme les débits et concentration d'oxygène fourni par le masque d'entraînement d'air.
    • Bleu: 24% - 3Lpm
    • Jaune: 28% - 6Lpm
    • Blanc: 31% - 8Lpm
    • Vert: 35% - 12 Lpm
    • Rose: 40% - 15 Lpm
    • Orange: 50% - 15 Lpm
  11. Quelle est la fiabilité de la FiO2 du masque d'entraînement d'air?
    Fixe autant que le débit total > ou = le débit expiratoire du patient
  12. Quels sont les avantages et désavantages du masque d'entraînement d'air ?
    Avantages: facile à installer, disposables, peu coûteux, fixe*

    Désavantages: seulement pour la clientèle adulte, bruyant, doit l'enlever pour manger, doit changer l'adapteur pour changer la FiO2
  13. Dans quelle situation devons nous utiliser un masque d'entraînement d'air?
    Utilisé pour les patients instables qui nécessite une FiO2 basse à modérer
  14. On installe un masque d'entraînement d'air avec une FiO2 de 40 %. On ajuste le débitmètres d'oxygène à 10 Lpm.

    Le client a la respiration suivante:
    FR: 18 rpm
    Vt: 900 ml

    1.Calculer le ratio d'air entraîner
    2. Calculer le débit total administrer avec ce masque à 40 %
    3. Calculer la ventilation minutes du client (Ve)
    4. Est-ce que le masque d'entraînement d'air à 40 % assure une FiO2 précise? Explique
    1. 3:1

    2. (3+1) x 10 = 40 Lpm

    3. 900 ml x 18 Lpm = 0.9 L x 18 Lpm = 16.2 Lpm x 3 = 48.6 Lpm

    4. Non, puisqu'il est inférieur au volume inspiratoires du patient qui est de 48.6 Lpm (variable)
  15. Avec un mélangeur d'oxygène, il y a une source pressurisé d'oxygène et d'air qui rentre dans l'appareil, quelle est la pression de ces deux gaz?
    O2 = 50 psig

    Air = 50 psig
  16. Quelle partie du mélangeur égalise les deux pression (d'oxygène et d'air)?

    Quelle partie du mélangeur laisse passer l'oxygène et l'air à travers des orifices en proportion requises pour fournir une concentration d'oxygène précise?
    Détenteur double

    Valve proportionnelle
  17. Quand est-ce que l'alarme sonne sur le mélangeur?
    Lorsqu'une des deux sources (O2 ou Air) est absente
  18. Quelle est la FIO2 d'un mélangeur?
    21% à 100%
  19. Quelle est la stabilité de la FIO2 du mélangeur?
    Fixe, débit au-dessus de 60 Lpm
  20. Quels sont les avantages et désavantages d'un mélangeur?
    Avantages: Toutes les gammes de concentration disponible, pas besoin d'électricité

    Désavantages: Pas toujours de prise d'air disponible, nécessite un mélangeur interne (coûteux), perte de sonde pressuriser
  21. Quand pouvons-nous utiliser un mélangeur?
    Avec les patients qui nécessite une haute FiO2 avec une ventilation minutes élevé

    Néonatalogie

    Partie interne du ventilateur
  22. Comment l'Optiflow ou le Vapotherm administrent l'oxygène?
    Administre l'oxygène via une canule nasale ou un adapteur trachéale

    C'est deux systèmes réchauffe et humidifie l'air
  23. L'Optiflow et le Vapotherm ont des débits pouvant atteindre jusqu'à...... Lpm
    40 à 60 Lpm
  24. Que pouvons-nous régler sur l'Optiflow et le Vapotherm?
    FiO2

    Le débit

    La température (N: 37 Celsius)
  25. Quand utilisons-nous un système d'oxygénothérapie entourant le client (enclosure)?
    Surtout utilisé chez les jeunes bébé et enfants lorsqu'il est impossible d'administrer de l'oxygène par masque.

    On utilise des tentes, incubateur et bonnet d'oxygène pour livrer de l'oxygène et fournir un surplus d'humidité
  26. Quels sont les différents types d'appareils entourant le client?
    On utilise des tentes, incubateur et bonnet d'oxygène pour livrer de l'oxygène et fournir un surplus d'humidité
  27. Quand est-ce qu'il est indiqué d'utiliser un système entourant le client?
    Avec les bébés ou jeunes enfants qui nécessite de l'oxygène basse à modéré et qui nécessite de l'humidité et un contrôle de la température
  28. Quels sont les fonctions d'une tente?
    Fournir de l'humidité

    Fournir de l'oxygène

    Contrôler la température

    Isolation
  29. Donne un exemple de maladie où on utiliserait un système entourant le client chez un enfant?
    Fibrose kystique
  30. Décrit c'est quoi un protocole de titrage d'oxygénothérapie.
    Utilisé pour déterminer le dosage d'oxygène approprié pour un patient

    Il s'agit d'un processus quotidien pour ajuster la thérapie d'oxygène du patient
  31. Quels sont les avantages associé au protocole de titrage d'oxygénothérapie?
    Nécessite une ordonnance pour débuter le protocole

    Permet d'offrir de meilleurs soins et plus rapidement

    Permet d'avoir un bon suivi auprès des patients
  32. Quels sont les composantes d'un protocole d'oxygénothérapie?
    Évaluation initiale du patient (situation indiquant le besoin d'oxygène) Ex: SpO2 à 88% à AA

    Évaluation des critères du protocole (niveau de SpO2 désirée)

    Ajustement selon le besoin, Ex: mettre une canule nasale pour augmenter la SpO2

    Discontinuation du titrage, Ex: Patient est sur AA depuis au moins 24 heures
  33. Je suis un mélange incolore, inodore, sans saveur et sans humidité très semblable à l'air que nous respirons. Qui suis-je?
    Air comprimé
  34. Quelle est la composition de l'air comprimé?
    20.9 % d'oxygène

    78.1 % d'azote

    1 % de trace de gaz dont l'argon
  35. L'air médicale doit absolument être...
    Sec

    Sans huile

    Avoir aucune trace de particules de contamination
  36. Quel est le deuxième gaz le plus léger?
    L'hélium
  37. L'hélium doit toujours être mélangé avec au moins ______ % d'oxygène
    20 %
  38. L'administration de l'hélium à 100 % à un patient causerait quoi?
    Une asphyxie
  39. L'heliox est utilisé dans certains centres hospitaliers pour traiter des...
    Obstruction occasionnés dans les voies respiratoires

    Car en respirant un mélange de gaz ayant une faible densité, on peut se ventiler plus facilement ce qui nécessite moins de pression pour bouger le gaz et diminue le travail respiratoire.
  40. Quels sont les différents mélange d'héliox et quel est leur facteur de correction?
    20 % d'oxygène et 80 % d'hélium - facteur de correction de 1.8

    30 % d'oxygène et 70 % d'hélium - facteur de correction de 1.6
  41. Quels sont les effets secondaires ou précautions associés à l'héliox?
    Distorsion bénigne de la voix

    Diminution de l'efficacité de la toux

    Hypoxémie

    Il n'est pas utilisé pour administrer des médicaments, tel qu'un bronchodilatateur
  42. Le protoxyde d'azote (N2O) est utilisé dans quelle situation?
    Sert comme agent anesthésique par inhalation et doit toujours être mélangé avec au moins 20 % d'oxygène (sinon asphyxie)

    Déprime le système nerveux central, donc diminution les sens
  43. L'oxyde nitrique (NO) est utilisé dans quelle situation?
    Utiliser comme vasodilatateur pulmonaire pour traiter de l'hypertension pulmonaire

    Administré par voie inhalatoire et se mélange au gaz administré par un ventilateur

    Cause une vasodilatation des vaisseaux pulmonaire
  44. Le carbogène (CO2 - O2) est utilisé dans quelle situation?
    Surtout utilisé pour l'étalonnage des appareils d'analyse des gaz du sang

    Stimulus respiratoire (* attention utilisation restreinte, car impact sur vaisseaux cérébraux, médecin doit être présent)
  45. Que veut dire AIDET?
    Acknowledges (cogner à la porte, demander la permission d'entrer)

    Introduces (se présenter, nom et rôle)

    Duration (estimation de temps, avertir s'il y a une période d'attente, expliquer le temps pour chaque procédure)

    Explanation (expliquer chaque processus)

    Thanks (remercier le client)
  46. Que veut dire l'acronyme SBAR?
    Situation

    Background

    Assessment

    Recommandation

    Repeat back
  47. Pour avoir un bon raisonnement diagnostique on exige que le thérapeute respiratoire développe diverses compétences, telles que:
    De bonnes habiletés en tant que communicateur

    L'habileté de choisir ou de suggérer différents tests

    L'expertise d'interpréter les différentes données obtenues à partir de l'examen à physique ou des différents résultats de tests diagnostiques

    L'expertise de suggérer ou d'initier un plan de traitement

    L'expertise d'évaluer l'efficacité du plan de traitement instauré

    Le thérapeute respiratoire dois fournir des soins qui sont axés sur le patient
  48. Quels sont les différentes étapes d'interaction entre le patient et la thérapeute respiratoire?
    Étape préliminaire: vérification du dossier médical (identité, plainte, ordonnance)

    Introduction (identification du patient, se présenter, description des évaluations et soins à donner,...)

    Évaluation, les soins et le monitorage

    La réévaluation

    ** étapes 2, 3 et 4 inclure une approche suivant le modèle AIDET
  49. Vérification du dossier médical
    L'histoire médicale se compose de la/l' :
    Informations démographiques, date et source de l'information (nom, âge, sexe,...)

    Plainte principale (explication brève des raisons pour lesquelles le patient nécessite de l'aide médicale)

    Histoire médicale antécédentes (progression des symptômes)

    Histoire familiale (description générale de l'état de santé, allergies, immunisation,...)

    Occupation et environnement (emploi, ex: farmer's lungs)
  50. Quels sont les avantages d'avoir des soins axé sur le patient?
    Les soins répondent aux valeurs, besoin et préférences du patient

    Le patient devient un participant actif pour ses propres soins


    Ainsi, on constate une adhérence du patient au plan de traitements et de meilleurs résultats!
  51. Qu'est-ce qui permet des bons soit axé sur le patient?
    Patient engagé

    Collaboration

    Soins personnalisés
Author
Nicky94
ID
350633
Card Set
Soins Respiratoire Théorie
Description
Updated