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Le système nerveux est divisé en deux:
Système nerveux central
Système nerveux périphérique
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Le système nerveux central comprend....
L'encéphale
La moelle épinière
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Le système nerveux périphérique comprend....
Les nerfs
Crâniens (12), Spinaux (cervicaux, thoracique, lombaire, sacraux, coccygien)
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Nomme les nerfs spinaux et leur nombre
Nerfs cervicaux (C1-C8)
Nerfs thoracique (T1-T12)
Nerfs lombaire (L1-L5)
Nerfs sacraux (S1-S5)
Nerfs coccygien (pas de fonction chez l'humain)
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L'information provenant des récepteurs sensoriels sera véhiculée par des ....
Fibres afférentes somatique
(Peau, organes des sens, muscles squelettiques, articulation)
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La réponse du système nerveux sera envoyé via une voie ___________ ou _____________ aux organes effecteurs (muscles, glandes, viscères).
Voie motrice ou efférente
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Explique le voyage de l'influx nerveux lorsqu'on parle de afférent et efférent.
Afférents: Cerveau <--------------- Corps cellulaire <--------------- Peau (par exemple)
Efférent: Cerveau -----------------> Corps cellulaire ---------------> Muscle (par exemple)
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La voie motrice se subdivise en:
Système nerveux somatique
Système nerveux autonome: SN Symp et SN Para
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Quelle est la différence entre la voie motrice du système nerveux somatique et autonomes?
Somatique: Influx afférents provenant des récepteurs dans la peau et les muscles ou les sens.
Autonome: Influx nerveux des viscères.
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Le système nerveux autonome est parfois qualifié ____________.
D'involontaire
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Le système nerveux autonome est divisé en 2 catégories:
Système nerveux sympathique
Système nerveux parasympathique
Ces système agissent de façon contraire sur un même viscère
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La plupart des viscères sont doublement ___________.
Innervés
Qui veut dire qu'ils reçoivent des fibres des deux système.
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Le système nerveux autonome règle les activités des....
Muscles lisses
Muscle cardiaque
Glandes
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Le système nerveux autonome est réglé par des centres situés dans....
L'encéphale: Cortex, Hypothalamus, Bulbe Rachidien
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Le système nerveux somatique contrôle.....
Le système nerveux autonome contrôle.....
Les muscles squelettiques
Les viscères
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Dans quels organes retrouve-t-on des muscles lisses?
Parois des vaisseaux sanguins, surtout artérioles
Parois des voies aériennes du poumon
Vessie
Utérus
Tube digestif
Iris de l'œil
*** Les muscles lisses se contractent où se dilatent de façon spontanée et rythmique; cette contraction ou dilatation varient en fonction de la situation du système nerveux autonome.
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Comment les actions du parasympathique agit sur les organes du corps?
Yeux - Contracte les pupilles
Glandes salivaire - Stimule la production de salive
Cœur - Diminue le rythme cardiaque
Poumon - Broncoconstriction
GI - Stimule le péristaltisme et sécrétions
Foie - Stimule production de bile
Vessie - Contracte
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Comment les actions du sympathique agit sur les organes du corps?
Yeux - Dilate les pupilles
Glandes salivaire - Inhibe la production de salive
Cœur - Augmente le rythme cardiaque
Poumon - Broncodilatation
GI - Inhibe le péristaltisme et sécrétions
Foie - Convertit le glycogène en glucose
Reins - Sécrétion de l'adrénaline et nor-adrénaline (de la glande surrénale, 80% adrénaline et 20% NA)
Vessie - Inhibe contraction de la vessie
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Dans les voies nerveuses du système nerveux somatique un _________ relie le système nerveux central aux muscles et/ou glandes.
Nerf
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Pour le système nerveux autonome, il y a deux neurofibres ___________ et un ___________ entre les deux.
Neurofibres efférents
Ganglions
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Systeme nerveux autonome:
Les premiers neurofibres (préganglionnaires) sont myélinisé ou non myélinisé ?
Les deuxièmes neurofibres (post ganglionnaires) sont myélinisé ou non myélinisé?
Myélinisé
Non myélinisé
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Pour le système nerveux autonome; il y a deux neurofibres et un ganglion entre les deux, le nom de ces deux neurofibres est...
1er: Neurofibre Préganglionnaires
2ème: Neurofibre Postganglionnaires
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Explique en bref l'acheminement de l'influx nerveux dans le système nerveux somatique.
Neurone du SNC -----Axone (avec gaine de myéline)------> Libération d'Ach-------> Récepteur membranaire (ex:du muscles squelettiques)
= contraction musculaire
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Explique en bref l'acheminement de l'influx nerveux dans le système nerveux autonome.
**SYMPATHIQUE
1ère Neurone à l'intérieur de l'encéphale/moelle-----Axone préganglionnaires (fibre cholinergique)----->Libération d'Ach----->2ème neurone se trouve à l'intérieur d'un ganglion (paquet de neurones)-----Axone Postganglionnaires (fibre adrénergique)----->Libération de Nor-Adrenaline----->Organe cible
- 1. 1ère neurone
- 2. Axone préganglionnaires (fibre cholinergique)
- 3. Libération d'Ach
- 4. Ganglion (2ème neurone est à l'intérieur)
- 5. Axone postganglionnaires (fibre adrénergique)
- 6. Libération de Nor-Adrénaline
- 7. Organe cible (*les récepteurs qui peuvent s'associer à la NA est Alpha, Bêta 1,2 et 3)
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Explique en bref l'acheminement de l'influx nerveux dans le système nerveux parasympathique.
Neurone--------------------------- Fibre préganglionnaires (+longue)(fibre cholinergique)-----> Libération de l'Ach---> Ganglion-----Fibre postganglionnaires (fibre cholinergique)-----> Libération de l'Ach-----> Organe cible
- 1. Neurone
- 2. Fibre préganglionnaires (fibre cholinergique + longue)
- 3. Libération de l'Ach
- 4. Ganglion
- 5. Fibre postganglionnaires (fibre cholinergique)
- 6. Libération de l'Ach
- 7. Organe cible
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Quant aux neurotransmetteurs on retrouve...
Dans le système nerveux somatique:
Dans le système nerveux autonome: SN Parasympathique et SN Sympathique aussi
Somatique: L'Acétylcholine
- Autonome: L'Acétylcholine et la Nor-Adrénaline
- Parasympathique: Acétylcholine
- Sympathique: Acétylcholine (fibre préganglionnaires) et Nor-Adrénaline (fibre postganglionnaires au niveau de l'organe cible)
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Les effets produits par les neurotransmetteurs sur les organes cibles pourront être de nature __________ et ___________ selon les récepteurs situés sur les cellules cibles.
Excitatrice
Inhibitrice
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Quels sont les effets excitateurs produits par l'acétylcholine sur les organes cibles?
Constriction des pupilles
Stimule la production de salines aqueux
Bronchoconstriction des voies aériennes
Stimule les activités du système gastro intestinal
Contraction de la vessie
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Quels sont les effets inhibiteurs produits par l'acétylcholine sur les organes cibles?
Diminution de la fréquence cardiaque et de la contraction
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Quels sont les effets inhibiteurs produits par la Nor-Adrénaline sur les organes cibles?
Dilatation des vaisseaux sanguins coronaires et des muscles squelettiques
Dilatation des voies aériennes
Diminution des activités du système gastro intestinal
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Quels sont les effets excitateurs produits par la Nor-Adrénaline sur les organes cibles?
Stimule les activités cardiaque
Stimule la sécrétion de l'adrénaline (médulla surrénale)
Cause une vasoconstrictions des vaisseaux sanguins du système gastro-intestinale, la peau, les muqueuses, les reins
Contraction des sphincters des viscères
Sécrétion de la sueur
Lipolyse et augmente le glucose dans le sang
Sécrétion de la rénine
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Lorsque l'on parle du système nerveux autonome, le système sympathique se retrouve dans quel endroit du corps?
Thoraco-lombaire
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Lorsque l'on parle du système nerveux autonome, le système parasympathique se retrouve dans quel endroit du corps?
Crânio-sacré
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Les fibres du système nerveux sympathique se retrouve dans quelle(s) région(s) du corps?
Quel est leur longueur pré-ganglionnaire et post-ganglionnaire?
Où se retrouvent les ganglions du système sympathique?
- Région thoracique
- Région lombaire
- Pré-ganglionnaire: Courtes
- Post-ganglionnaire: Longues
Ganglions: Près de la moelle épinière
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Les fibres du système nerveux parasympathique se retrouve dans quelle(s) région(s) du corps?
Quel est leur longueur pré-ganglionnaire et post-ganglionnaire?
Où se retrouvent les ganglions du système parasympathique?
- Région de l'encéphale
- Région sacrée
- Pré-ganglionnaire: Longues
- Post-ganglionnaire: Courtes
Ganglions: Dans un organe ou près d'un organe
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Quel est le système nerveux qui intervient pour nous préparer à la fuite ou à la lutte lorsque nous nous sentons menacée, lorsque nous avons peur ou lors de l'exercice?
Système nerveux sympathique
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Quels sont les effets du système nerveux sympathique sur le corps?
Augmente le rythme et la force des battements cardiaques
Augmente le rythme de la respiration
Dilate les pupilles
Dilate les bronches
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Quels sont les effets du système nerveux parasympathique sur le corps?
Augmente l'activité du système digestif, contribuant ainsi à l'apport d'énergie
Ralenti la fréquence respiratoire et la fréquence cardiaque
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Système nerveux dont les activités se manifeste plutôt dans les situations neutre. Il est surtout associé au repos, à la digestion et à l'élimination des déchets. Il vise à réduire notre consommation d'énergie en nous permettant d'accomplir des fonctions de bases vitales.
Système nerveux parasympathique
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Explique l'innervation du système nerveux autonome sur le cœur.
Sympathique: Stimule les "pacemaker" du cœur ( stimule les cellules qui détermine la fréquence cardiaque et stimule les fibres du myocarde des ventricule qui détermine la force de contractions).
Parasympathique: Stimule (effet inhibiteur) les cellules "pacemaker" seulement via le nerf vague.
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Si on coupe le nerf vague, quel est l'effet par la suite?
Augmentation du rythme cardiaque et de la force de contraction
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Comme c'est le cas pour plusieurs fibres nerveuses il y a une libération de neurotransmetteur au synapses pour permettre la transmission de l'influx d'une fibre à l'autre. On peut casser les fibres selon leur neurotransmetteur en cause.
- Récepteurs Cholinergiques (fibre nerveuse): Libère de l'acétylcholine
- (Comprend les récepteur nicotiniques et muscariniques)
- Récepteurs adrénergiques (fibre nerveuse) Libère de la Nor-Adrénaline
- (Comprend les récepteurs Alpha1, Alpha2, Beta1, Beta2, Beta3)
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Où retrouve-t-on les fibres nerveuses cholinergiques?
Sur toutes les axones pré-ganglionnaire sympathique et parasympathique
Sur toutes les axones post-ganglionnaire parasympathique
Sur quelques axones post-ganglionnaire sympathique (les autres sont des récepteurs adrénergiques)
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L'effet produit par le neuro-transmetteur varie selon...
Le récepteur poste synaptique
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Les différents récepteurs de l'acétylcholine (fibre nerveuse cholinergique) sont retrouvés où?
Nicotiniques: Situé sur les muscles squelettique, ganglions des système nerveux sympathique et parasympathique, médulla surrénale
Muscariniques: Situé sur les cellules des organes stimulée par le système parasympathique et sur les cellules des glandes sudoripares innervé par le système nerveux sympathique.
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Les effets de la Nor-adrénaline sont déterminés par leur ...
Récepteur adrénergique
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Quels sont les différents récepteurs adrénergiques et quelle est la principale localisation?
Alpha 1: Vaisseau sanguin de la peau, muqueuses, organes abdominaux, reins, glande salivaire
Alpha 2: Membrane des corpuscules nerveux des axone adrénergique, pancréas, membrane plasmique des plaquettes sanguines.
Bêta1: Principalement le cœur, les reins
Bêta 2: Voies aérienne et vaisseau sanguin du poumon, vaisseau sanguin desservant le cœur, le foie, les muscles squelettiques
Bêta 3: Tissu adipeux
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Quels sont les effets de la liaison de la Nor-adrénaline (et de l'adrénaline par la médulla surrénale) sur les récepteurs adrénergiques
Alpha 1: Vasoconstrictions des vaisseau sanguin (⬆️TA), dilatation des pupilles
Alpha 2: Inhibition de la libération de la NA par les terminaisons adrénergique, facilitation de la coagulation sanguine, inhibition de la sécrétion d'insuline par le pancréas
Bêta1: Augmentation de la fréquence et de la force de contraction cardiaque, déclenchement de la sécrétion de la rénine
Bêta 2: Bronchodilatation et vasodilatation
Bêta 3: Lipolyse
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Nomme des exemples de médicaments qui stimule les récepteurs adrénergiques et les différents récepteur qu'ils excitent le plus.
Phényléphrine: Récepteur alpha (excite)
Norépinéphrine: Moyennement les récepteur alpha
Epinéphrine: Moitié Alpha et moitié bêta
Isoproterenol: Bêta 1 et 2 (relaxe)
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Quelle médicaments serait plus approprié à administrer pour le cas suivant?
Homme de 44 ans avec une pneumonie et un choc septique en phase de décompensation.
TA: entre 80 et 90 mmHg et tachycardie
Somnolent, confus, inconscient
Infection bactérienne dans le sang, vasodilatation périphérique
On veut créer une vasoconstriction
Donner phényléphrine (ou norépinéphrine) pour stimuler le récepteur alpha 1
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Quelle médicaments serait plus approprié à administrer pour le cas suivant?
Femme de 52 ans qui souffre d'un choc cardiogénique causée par une bradycardie dont la fréquence cardiaque est de 30 bpm
On veut augmenter la fréquence cardiaque en stimulant les récepteurs bêta 1
Utiliser Epinéphrine (ou Isoproterenol, mais peu utilisé)
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Quelle médicaments serait plus approprié à administrer pour le cas suivant?
Femme de 25 ans souffrant d'une crise d'asthme sévère
La patiente est en bronchoconstriction, donc on veut créer une bronchodilatation
Epinéphrine ou Isoproterenol = Stimulation des récepteurs bêta 1et 2 = tachycardie
Le Ventolin stimule seulement les Bêta 2, donc à utiliser en premier pour éviter d'avoir des effets sur le cœur (si on a pas de problème avec le cœur)
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Lorsqu'on classifie un médicament parasympathomimétique plusieurs définitions peuvent être utilisées. Voici les termes utilisés:
Cholinergique nicotinique (+ rare): Médicament qui se lie sur les récepteurs nicotinique et mimique l'action de l'acétylcholine. Retrouver sur les ganglions du SNP et du SNS et muscles squelettiques
Cholinergique muscarinique: Médicament qui se lie sur les récepteurs muscarinique. Retrouvé sur tous les organes énervé par le système nerveux parasympathique
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Les médicaments parasympathomimétique sont regroupés en médicaments qui agissent de façon directe ou indirecte.
Quelle est la différence entre les deux?
Direct: Médicaments agonistes qui se lient directement sur les récepteurs nicotiniques ou muscariniques. Exemple: Métacholine
Indirect: Médicaments qui inhibent l'enzyme Cholinestérase à la jonction neuro-musculaire; cette inhibition augmente acétylcholine. Exemple: Edrophonium, Néostigmine
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Quel médicament est utilisé pour diagnostiquer l'asthme?
Méthacholine (effet direct)
Effet direct parce que le médicament se lie directement sur les récepteurs afin de mimiquer le système nerveux parasympathique. La réponse des voies aériennes est une broncoconstriction (si asthmatique).
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C'est quoi un médicament parasympatholytique ou anti-cholinergique?
Médicaments qui bloque ou inhibe le système nerveux parasympathique en bloquant les récepteurs cholinergiques (habituellement muscarinique).
Exemple: Atropine ou Glycopyrrolate ou Atrovent
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C'est quoi un médicament sympathomimétique ou adrénergique?
Médicament qui stimule le système nerveux sympathique
Le médicament ce lit à un récepteur adrénergique (Alpha ou Bêta)
Mimique l'adrénaline et la Nor-adrénaline
Exemple: Salbutamol (Bêta agoniste) ou phényléphrine (Alpha agoniste)
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C'est quoi un médicament sympatholytique ou anti-adrénergique?
Bloc ou inhibe le système sympathique
Le médicament se lie a un récepteur adrénergique (Alpha ou Bêta) en empêchant l'adrénaline/nor-adrénaline de s'y lier.
Exemple: Métoprolol (Agoniste Bêta 1)
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