Physiologie

  1. Dans le système pulmonaire les pressions sont beaucoup plus haute ou basse?
    Quel sont les chiffres exacte?
    Plus bas

    25/8 mmHg
  2. Lorsqu'une personne est dans la position debout ou assise la distribution du débit cardiaque à travers les poumons est inégal ou égal?
    Inégal
  3. La distribution/le débit sanguin pulmonaire est influencé par...
    La gravité

    Le débit cardiaque

    La résistance vasculaire pulmonaire
  4. Qu'arrive-t-il à la distribution du débit cardiaque pulmonaire dans les positions suivantes?
    Position debout: À la base des poumons

    Position de supination (coucher sur le dos): Position dorsale ou postérieur

    Sujet suspendu la tête en bas: À l'apex
  5. Quelle est la définition d'un choc septique?
    Infection générale et grave de l'organisme par un agent pathogène habituellement bactérien.
  6. Quelles sont les caractéristiques/symptômes d'un choc septique?
    Caractérisé par une hypotension artérielle ou des signes d'hypotension périphérique.
  7. Quelle cellules blanches seraient probablement augmenté lors de choc septique?
    Neutrophiles
  8. Quels sont les changements cardiovasculaires (débit cardiaque et résistance périphérique) chez un patient avec de l'hypotension?
    Vasodilatation périphérique (systémique)

    Diminution du volume sanguin intravasculaire
  9. Quels sont des signes de décompensation?
    • Confusion
    • Somnolence
    • Coma

    Bradycardie

    • Vasoconstiction exagéré pour les choc hypovolémique et cardiogénique
    • Peau pâle, froide, cyanose, beaucoup d'acide lactique
  10. Quels sont des signes de compensation?
    • Anxieux
    • Agité

    Tachycardie

    • Vasoconstiction des systèmes rénal, digestif, muqueuses et peau
    • Peau pâle, froide, moins production d'urine.
  11. Explique la diminution d'une fréquence cardiaque et d'une pression sanguine post-intubation?
    Les médicaments peuvent être une cause car diminue les réflexes

    = diminution des réflexes des barorécepteurs qui diminue l'activation du SN sympathique

    = les centres cardioaccélérateur et vasomoteurs vont être moins actifs
  12. On administre des fluides et des médicaments pour rétablir une pression adéquate à un patient.
    Vous évaluez les gaz sanguins du patient et notez que vous devez augmenter la ventilation minute livrée au patient par 3x (normale 5-7 Lpm) et vous devez livrer une ventilation minutes de 15 Lpm.

    Cette augmentation vous indique que les échanges gazeux dans les poumons sont diminués.

    Quels changements pulmonaire pourraient expliquer les signes respiratoires observés?
    On peut présumer un développement de zone 1

    Créé par l'hypotension et ventilation mécanique = une compression des capillaires alvéolaire

    Donc la ventilation alvéolaire doit augmenter dans les régions ou la perfusion et présente pour compenser pour les régions d'espace mort c'est-à-dire les unités alvéolaire ventilé mais non perfuser.
  13. C'est quoi le modèle de West?
    Représente la distribution inégale du débit sanguin dans les poumons

    Démontre les relations entre les pressions intra-alvéolaire et intra-vasculaire.
  14. Les capillaires alvéolaire sont uniques parce qu'ils sont pratiquement entouré...
    D'air
  15. Quelle est la différence/simple définition des trois zones de West?
    Zone 1: Circulation absente (anormal, malade)

    Zone 2: Circulation intermittente

    Zone 3: Circulation continue
  16. Quel est l'ordre des pressions dans les zones de West?
    Zone 1: PA>Pa>Pv

    Zone 2: Pa>PA>Pv

    Zone 3: Pa>Pv>PA

    Pv= Pression intra-vasculaire
  17. Dans quelle circonstance la Pa augmente?
    Lorsqu'on ventile nos patients avec une pression positive
  18. Quelle zone de West est aussi appeler zone d'espace mort où l'influence de la gravité est la moins grande?
    Zone 1
  19. Quel est la zone de West qui est la plus influencé par la force de gravité et où la majeure partie du débit sanguin s'y trouvent?
    Zone 3
  20. Quels sont les deux mécanismes qui baissent la résistance vasculaire pulmonaire?
    Le recrutement (va chercher plus de vaisseaux)

    La distension (augmente le diamètre/grosseur des vaisseaux)
Author
Nicky94
ID
350607
Card Set
Physiologie
Description
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