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Qu'elles sont les formes possible d'un médicament?
- Capsule
- Comprimé
- Solution
- Suspension
- Onguent
- Préparation semi-solide
- Extrait
- Granule
- Élixir
- Gel
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Les médicament sont divisés en différentes classe selon quoi?
Selon leurs effets sur le corps
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Le choix de la voie d'administration est influencé par...
- Facilité d'administration
- Durée d'action
- Vitesse d'absorption désirée
- Composition du Rx: irritant ou non, comprimé ou solution injectable
- Nature de la condition à traiter
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Qu'elles sont les voies d'administration? (Regroupements)
- Voies d'administration directes: IV, IM, SC, intradermique, intra osseux, intra articulaire,...
- (Injectables)
- Voies d'administration indirectes: cutanée, ophtalmique, otique, intra mammaire,...
- (Traversent une membrane)
- Voie entérique: Per os - orale, raciale et sublinguale
- (Passe par le système digestif)
- Voie parentéral: injections, intraveineux
- (ne traverse PAS le système digestif)
Application locale: n'a pas besoin de l'aide du système sanguin
Voie systémique: se rend à son site d'action par le sang (pour aller partout dans le corps)
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Qu'elles sont les voies d'administration?
- Voie orale.
- Voie sublinguale
- Voie rectale
- Intra-veineuse
- Voie intramusculaire
- Voie sous-cutanée
- Topique
- Intradermique
- Intra-péritonéale
- Intra-osseux
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Comment est administré un médicament Per os?
- Directement dans la bouche
- Via un tube orogastrique ou nasogastrique
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Qu'est-ce qui se retrouve dans le système digestif qui permet une bonne absorption?
La muqueuse du système digestif
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Avantages de la voie Per os?
- Facile
- Pas douloureux
- Pas de danger d'infection
- Moins dispendieux
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Inconvénients de la voie Per os?
- Effet de 1e passage (hépatique)
- Absorption plus lente
- Problème de dilution
- Risque d'interaction
- Pas tous les Rx sont absorbés par voie intestinales
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Effet de premier passage:
- Le médicament est absorbé par le système digestif
- Il se retrouve dans la veine porte et passe par le foie
- Une portion du médicament devient inactif
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Chez les ruminant, le médicament doit être bien absorbé par et où?
La muqueuse du rumen
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Voie sublinguale évite quoi? Et est-il utilie?
- Évite l'effet de premier passage
- Pas très utile
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Voie rectale, évite quoi? Sous quelle forme?
- Évite l'effet de premier passage
- Sous forme de suppositoire
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Intra-veineuse, vitesse des effets? Peut être quel type de produit? Danger? Faire attention à quoi?
- Effet rapide de courte durée
- Peut être utilisé pour un produit irritant
- Plus dangereux
- ATTENTION!
- Injecter lentement pour éviter de provoquer une thrombose et une embolie.
- Préférable de le diluer avec de la saline
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Qu'elles sont les 3 façons d'administrer un médicament IV?
- Cathéter
- Papillon
- Aiguille et seringue
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Foie intramusculaire, vitesse d'absorption? Temps des effets? Pour quel volume d'injection? Faire attention à quoi?
- Absorption plus lente que IV
- Effet plus long
- Pour injection de volume modéré
- ATTENTION!
- Aux nerfs (sciatique)
- Injections IV accidentelles
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IM, qu'elle substance est absorbé plus rapidement que les substances huileuses?
Substances aqueuses
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Voie sous-cutanée, vitesse? Ne jamais donner quoi? Volume donner?
- Plus lente que IM car moins bien perfusée (moins de vaisseaux sanguins)
- Ne JAMAIS donner de produit irritant ou hyperosmotiques SC = peut causer nécrose cutanée
- Généralement pour de petits volumes (sauf pour la fluido)
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Topique, endroit où on donne le médicament? Nécessite quoi? Sous qu'elles formes?
- Peau et muqueuses
- Nécessite un véhicule liposoluble
- Onguent, crème, insecticide
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Intradermique, où faire l'injection? Dans quels buts?
- Injection dans le derme en petite quantité
- Anesthésie de la peau, test à la tuberculine, épreuves d'allergies
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Intra-péritonéale, pour quels type d'animaux? Vitesse d'absorption? Dans quel but?
- Surtout animaux de laboratoire et rongeurs
- Absorption rapide car péritoine très vascularisé
- Dialyse
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Intra-médullaire ou intra-osseux, pour administrer quoi? Quels types d'animaux?
- Administrer des fluides
- Oiseaux, jeunes chatons et chiots (petits animaux)
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Les médicaments sont composés...
D'ingrédients actifs et inactifs
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Comme ingrédients inactifs dans les médicaments, nous retrouvons...
- Les liants
- Les lubrifiants: préviennent l'adhésion des particules
- Agents aidant à la dissolution: Augmente le taux de dissolution d'un médicament
- Agents dessicatifs: Évitent la dégradation du médicament par l'humidité
- Agents volumisants: Augmentent le volume des comprimés
- Des
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Facteurs qui influences l'absorption:
- Solubilité du médicament (hydro ou liposoluble)
- Surface d'absorption
- Vascularisation au site d'absorption
- Concentration du médicament
- Voie d'administration
- État du tractus digestif
- Interaction avec d'autres médicaments
- PH des tissus
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Modes d'absorption:
- Passage des divers membranes cellulaires:
- Diffusion passive
- Diffusion facilitée
- Filtration
- Transport actif
- Pinocytose
Ionisation
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La distribution des médicaments, c'est quoi?
Processus lorsque médicament est transporter de son site d'absorption à son site d'action
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La distribution comporte plusieurs phase:
- Phase initiale:
- Médicament passe dans organes: cœur, foie, reins, cerveau
- Se produit dans les premières minutes
- Ensuite muscle, viscères, peau et graisse
- Deuxième phase:
- Redistribution
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La distribution peut être affecter par plusieurs facteur:
- Liaison aux protéines plasmatique (albumine)
- Perfusion sanguine
- Liposolubilité
- Certaines barrières physiologiques
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Quel est le principal site de biotransformation?
Foie
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Les 4 principales réactions de biotransformations sont:
- Oxydation
- Réduction
- Hydrolyse
- Conjugaison
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Pourquoi certains médicaments sont plus toxique pour les chats?
Car ils ont une capacité limitée de conjugaison (glucurono-conjuguaison)
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Quels sont les 3 mécanismes d'élimination des médicaments par les reins?
- Filtration glomérulaire
- La sécrétion tubulaire
- La diffusion tubulaire passive
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Quel est le rôle de la biotransformation dans l'élimination des médicament?
Former des acides qui vont être ionisées et qui facilite l'excrétion de l'urine.
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Biodisponibilité?
Quantité de médicament qui atteint la circulation sanguine après son administration
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Un récepteur c'est quoi?
- Un site de liaison moléculaire synthétisé par une cellule
- Peut servir de cible à des messagers chimiques
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La relation dose-réponse:
La relation entre la dose du médicament et la réponse observée chez l'animal.
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L'index thérapeutique?
Marge de sécurité du médicament
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C'est quoi un effet secondaire?
Réponse indésirable anticipée à un médication suite à son administration
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Les effets secondaires sont reliés:
- Aux caractéristiques du médicament
- Quantité + pureté du médicament
- Dose administré
- L'adjuvant ou véhiculant
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Comment s'appelle une peau sensible au soleil?
Photosensibilisation
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Cumulation, c'est quoi?
Phénomène désirable
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Concentration plasmatique thérapeutique:
Concentration du médicament dans le plasma est efficace pour traiter la condition présente.
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Demi-vie:
Période de temps nécessaire pour que la concentration plasmatique d'un médicament diminue de moitié
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L'utilisation concomitante de médicament, veux dire quoi?
L'utilisation de 2 médicaments ou plus
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Individu hyperréactif:
Le médicament produit son effet habituel à une dose plus faible que la normale.
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Individu hyporéactif:
Le médicament produit son effet seulement à des doses anormalement élevées.
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Hypersusceptibilité:
Réponse exagérée à une dose habituelle de médicament
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Tolérance:
Résistance inhabituelle à une dose ordinaire de médicament
NATURELLE OU ACQUISE
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Hypersensibilité, allergie:
- Réponse de type Ag-Ac
- Même à dose très faible
- Suite a une 2ème
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Idiosyncrasie:
Réponse anormale à une dose même très faible de médicament dès la première exposition
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Dépendance:
Émotionnelle, psychique ou physique
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Effet secondaire:
Réponse indésirable qui accompagne l'effet pharmacologique recherché
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Facteurs qui influences le dosage:
- Âge
- Jeûne prolongé
- Présence de maladie
- Grosseur corporelle
- Voie métabolique
- Race
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Qu'elles sont les 3 fonctions du système nerveux?
- Côté sensoriel
- Côté analyse
- Côté moteur
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Le SN est divisé en 2 portions:
SNC (cerveau, moelle épinière)
SNP (nerfs crâniens et périphériques)
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Les classes des médicaments du SNC:
- Tranquillisants et sédatifs
- Barbituriques
- Autres agents anesthésique (Propofol)
- Anticonvulsifs
- Inhalants
- Relaxant musculaire
- Opioïdes analgésiques
- Anesthésiques locaux
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Tranquilisant:
- Effet calmant
- Diminue la quantité d'agents anesthésique a donner
- Facilite certaines manipulations
- Minimise la peur, l'anxiété et le stress
- Antiémétique
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Les phénothiazines (tranquilisant) sont bien absorbées par quoi?
Le système digestif ou par voie parentérale
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Il ne faut PAS utiliser phénothiazines avec...
Phosphates organiques
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Usage thérapeutique des phénothiazines
- Antiémétique
- Tranquilisant/sédatif
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Préparations commerciales des phénothiazines:
Acépromazine (ATRAVET) --- Tranquilisant, antiémétique, anxiolytique (peur des orages)
Chlorpromazine (CLORAZINE) --- antiémétique central
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Type de tranquillisants:
Phénothiazines: antiémétiques
Benzodiazépines: augmente appétit chez chat, pas d'analgésie
Agoniste alpha 2: donne peu d'analgésie
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Préparation commerciales des Benzodiazepines:
Diazépam (VALIUM) --- pré anesthésique, relaxant musculaire = anticonvulsant, anxiolytique
Midazolam (VERSED) --- pré anesthésique, peut replacer Diazépam
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Important avec Diazépam?!
- Protégé de la lumière
- Ne pas conserver dans plastique
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Préparations commerciales, Agonistes des récepteurs alpha 2 adrénergiques:
- Xylazine (ROMPUN, ANASED)
- Détomidine (DOMOSÉDAN-cheval, DEXDOMITOR- petits animaux)
- Médétomidine (DOMITOR)
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Agonistes alpha 2, types:
- Yohimbine (YOBINE)
- Tolazoline (TOLAZINE)
- Atipamézole (ANTISÉDAN)
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Quels sont les récepteurs des opiacés?
- Récepteur Mu
- Récepteur Kappa
- Récepteur Sigma
- Récepteur Delta
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Usages opiacés?
- Antitussifs
- Pré-anesthésique
- Analgésique
- Émétique
- Anti-diarrhétique
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Qu'elle est la quantité de Butorphanol a ne pas dépasser par animal?
5mg
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Narcotiques les plus utilisés:
- Butorphanol
- Oxymorphone
- Hydromorphone
- Fentanyl
- Mépéridine (Demerol)
- Étorphine
- Morphine
- Apomorphine
- Buprénorphine
- Opiacé synthétique: Tramadol
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Quel antagoniste renverse les effets de l'Étorphine?
Diprénorphine
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Agent dissociatif:
Kétamine
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Usage thérapeutique des Agents dissociatifs:
- Sédation
- Moyen chimique de contention
- Anesthésie
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Composition du Kitty Magic:
Dormitor + Opiacé + Kétamine
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Quel est la solubilité des barbituriques?
Liposoluble
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Drogue a longue durée action: barbiturique
Phénobarbital
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Drogue a courte durée action: barbiturique
- Pentobarbital (SOMNOTOL)
- Euthanyl (EUTHANSOL)
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Drogue a ultra-courte durée d'action: barbiturique
Thiopental (PENTOTHAL)
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Agents anticonvulsants:
- Diazépam (VALIUM)
- Phénobarbital
- Bromure de Potassium
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Relaxants musculaires:
Guafénésin (GGE)
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Stimulant du SNC:
Doxapram (DOPRAM)
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Anesthésiques volatiles:
- Halothane
- Isoflurane
- Sevoflurane
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Médicament pour anxiété de séparation:
Clomipramine (clomicalm)
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Médicaments qui stimule le système parasympathique :
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Le système respiratoire à plusieurs moyen de protection:
- Toux
- Éternuements
- Production de mucus
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Le traitement des mécanismes de protection vise quoi?
- Contrôler les sécrétions
- Contrôler les réflexes de protection
- Maintenir une bonne oxygénation
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5 catégories de broncho-dilatateurs:
- Agonistes Bêta-2-Adrénergiques
- Méthylxanthines
- Antihistaminiques
- Anticholinergique
- Adrénalines (urgence)
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Pourquoi faire vomir un animal?
Pour retirer des substance toxiques non irritantes ingérées avant quelle soit absorbées
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Antiémétiques:
- Antihistaminiques (BENADRYL)
- Phénothiazines: Acépromazine, chlorpromazine (THORAZINE)
- Antidopamines: Métoclopramide (RÉGLAN)
- Antagoniste des récepteurs de la neurokinine
- ...
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Antidiarrhéique
- Produits absorbants: Salycilate de bismuth (PEPTOBISMOL)
- Opioïdes: morphine, iopéramine (IMODIUM)
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Sels alcalins, contrôle quoi?
L'acidité de l'estomac
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Agents inotropes +, font quoi? Ex
Augmentent la force de contraction du cœur
Épinéphrine
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Diurétique, c'est quoi? Le plus utilisé?
Diminue le volume de sang en augmentant la production d'urine
Lasix
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Quelle drogue maintient la gestation?
Progestérone
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Traitement pour hypothyroidisme chien?
Lévothyroxine (SYNTHROÏD, ELTROXYN)
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Traitement pourhyperthyroïdisme chat?
Iode radioactif
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Stéroïdes anabolisants...
- Atrophie
- Trouble de croissance
- Anémie aplasique
- Usage illégal
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Quel est l'anti-inflammatoire utiliser pour traiter les coliques?
AINS
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La douleur est ressentir par 3 types de stimuli:
- Mécanique
- Thermique
- Chimique
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Anti Cox 1 et 2:
- Les Salicylates (aspirine)
- Phénylbutazone
- Dipyrone
- Flunixine méglumine
- Kétoprofène
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