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Definição Estática Fetal
As relações do feto com a bacia e com o útero
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Avaliação da Estática Fetal
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A Estática Fetal se caracteriza em:
- Atitude
- Situação
- Posição Apresentação
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Variedade de Posição:
- Ponto de referência entre apresentação fetal e pelve da mãe
 
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Manobras de Leopold
- 1º Tempo: Situação – duas mãos no fundo do útero → se tem polo, é transverso!
- 2º Tempo: Posição – uma mão em cada lado → saber onde está o dorso
- 3º Tempo: Apresentação – sentir o polo fetal que se coloca em direção ao canal de parto
- 4º Tempo: Altura de apresentação – penetrar na bacia → saber se insinuou
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Flexão x Deflexão
- Fletida ou Occipital: referência → Lambda
- Apresenta o menor diâmetro: subocciptobregmático
- Ideal para nascer!
- Defletida 1ª ou Bregmática: referência → Bregma.
- Defletida 2ª ou Fronte: referência → Glabela
- Não costuma nascer de normal
- Defletida 3ª ou Face: referência → Mento
- Pode nascer de parto normal
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Diâmetro Occipitofrontal:
Distância entre os ossos occipital e frontal, com medida aproximada de 11 cm
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Diâmetro Occipitomentoniano
- Estende-se do occipital até o mento.
- Mede 13,5 cm.
- É o maior diâmetro do polo cefálico fetal.
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Diâmetro Suboccipitobregmático
- Inicia-se na região inferior do occipital e termina na fontanela bregmática.
- Mede aproximadamente 9,5 cm.
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Suturas
- • Interfrontal ou metópica: A sutura que separa os ossos frontais.
- • Sagital: entre os dois ossos parietais.
- • Coronal: entre os frontais e os parietais.
- • Lambdoide: entre os parietais e occipital.
- • Temporal: entre os parietais e temporais.
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Fases clínicas do Parto
- Dilatação (1º)
- Expulsão (2º)
- Secundamento (3º)
- 4º período
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Dilatação – inicia com o trabalho de parto, que se define por:
- Colo útero → 3-4 cm com dilatação progressivaContrações → 2-3 p/ 10 min, rítmicas e regulares
- Duração aproximada: primíparas – 10 a 12 horas; multíparas – 6 a 8 horas.
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Expulsivo (2º período)
Inicia-se após a dilatação total, termina com a expulsão COMPLETA do feto
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Secundamento – saída da placenta (<30min)
- Baudeloque-Schultze: saída como guarda-chuva, a placenta sai antes do coágulo, face membronosa/fetal
- Baudeloque-Duncan: a placenta sai com hemorragia, sai com a face cruenta/materna
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O que é discinesia?
São as alterações da dinâmica uterina durante o trabalho de parto.
- Alteração de diminuição da dinâmica
- Ou um aumento, quando a atividade uterina está exagerada
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Apagamento e dilatação do colo
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Partograma
Representa a dilatação (triângulo) e a altura da apresentação (bola); os quadrados são as contrações
Fase Ativa Prolongada: dilatação <1cm/h em 2 toques com intervalo de 2h
Parada Secundária da Dilatação: dilatação parada por 2 horas → Desproporção céfalo-pélvica e fazer cesárea ou falta de motor e dar ocitocina > avaliar o motor
Parada Secundária da Descida: dilatação total e altura parada por 1 hora
Período Pélvico Prolongado: dilatação total e descida lenta (não parou!)
Período Precipitado (taquitócito): dilatação, descida e expulsão < 4h
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