-
kde tlusté střevo začíná končí, jak je dlouhé a "tlusté"?
- začíná v P jámě kyčelní, končí řitním otvorem
- dlouhé asi 1,5m
- široké 6-8cm
-
co to jsou taeniae coli? vyjmenuj
- tři bělavé podélné pruhy na povrchu tlustého střeva, podmíněné podélně orientovanou svalovinou střevní stěny
- podle polohy na příčném tračníků rozlišujeme:
- taenia mesocolica
- t.omentalis
- t.libera
-
kde na vzestupném tračníku leží taenia mesocolica?
na zadní stěně v místě úponu mesocolon transversum
-
kde na vzestupném tračníku leží taenia omentalis?
ventrokraniálně, v místě kde na střevo přirůstá omentum majus)
-
kde na vzestupném tračníku leží taenia liberia
uložena ventrokaudálně, je volná
-
co je to haustra coli?
polokulovité výpuky, které se vyklenují mezi příčné zářezy na povrchu tlustého střeva
-
co jsou plicae semilunares?
- slizniční hřebeny mezi haustra coli na dutinové straně střeva
- jejich podkladem je cirkulární svaloviny při kontrakci
-
co jsou appendices epiploicae?
četné, různě velké stopkaté přívěsky viscerálního peritonea, které jsou naplněny tukovou tkání, na povrchu střev
-
které části tlustého střeva jsou uloženy intraperitoneálně?
colon transversum+sigmoideum + appendix veriformis (v celém rozsahu kryty serózou/visc.peritoneem
-
které části tlustého střeva jsou uloženy retroperitoneálně?
- colon ascendens+descendens, větší část intestinum caecum
- mají serózní vrstvu pouze na přední straně, částečně na bočních stěnách
- jejich zadní stěna sekundárně přirůstá k zadní stěně peritoneální dutiny a je proto kryta adventicií
-
vyjmenuj částí tlustého střeva
- slepé střevo (intestinum caecum),
- vzestupný tračník (colon ascendens),
- příčný tračník (colon transversum),
- sestupný tračník (colon descendens),
- esovitý tračník (colon sigmoideum),
- konečník (rectum).
-
jaký tvar má slepé střevo?
tvar širokého vaku s polokulovitým slepě ukončeným dnem (dlouhé asi 7cm)
-
jaký je rozdíl mezi horní a dolní částí slepého střeva ve vztahu k peritoneu?
zadní stěna obvykle srůstá s nástěnným peritoneem x dolní konec je většinou volný a za caecem tak vzniká různě prostorný recessus retrocaecalis
-
jak komunikuje slepé střevo s ileem?
- přes ostium ileocaecale - na levé straně horní části ilea
- ústí opatřeno nepravou chlopní - valva ileocaecalis, zabraňuje zpětnému průchodu
-
kde na slepém střevě odstupuje appendix?
několik cm pod ileocekálním ústím
-
jak může být appendix veriformis dlouhý?
0,5-50cm
-
proč je appendix označován jako tonsilla abdominalis?
nakupení lymf.tkáně
-
jaké jsou dvě nejtypičtější polohy uložení appendixu?
- positio pelvina: směřuje do malé pánve, u žen v kontaktu s P vaječníkem
- retrocaecalis: uložen za slepým střevem, volný konec směřuje k játrům
-
appendix je zavěšen na peritoneální řase zvané...
mesoappendix
-
lokalizuj odstup appendix veriforme
Odstup červovitého výběžku se promítá na spojnici pupku se spina iliaca ant. sup. dextra (Monroova čára), asi 6 cm od spiny (McBurneyův bod).
-
popiš průběh colon ascendens
navazuje na horní okraj slepého střeva, vystupuje k dolní ploše jater, kde ohbím (flexura coli dextra) přechází téměř v pravém úhlu v tračník příčný
-
o které části tlustého střeva lze říci,že:
"je dlouhý asi 15 cm, svou zadní plochou je přirostlý k zadní stěně břišní."
vzestupný tračník
-
na které orgány naléhá flexura coli dextra?
na visc.plochu jater a žlučník
-
popiš průběh příčného tračníku
navazuje na vzestupný tračník u visc. plochy jater (u flexura coli dextra), probíhá napříč peritoneální dutinou doleva ke slezině, kde ohbím flexura coli sinistra přechází do sestupného tračníku.
-
o které části tlustého střeva lze říci že: "je dlouhý asi 50cm, má tvar oblouku s konkavitou obrácenou nahoru"
příčný tračník
-
příčný tračník je zavěšen na peritoneální řasu zvanou...
mesocolon transversum
-
popiš úpon mesocolon transversum
Úpon mesocolon transversum na parietální peritoneum zadní stěny břišní probíhá od hilu P ledviny, kříží pars descendens duodeni, běží při dolním okraji pankreatu, dále nad flexura duodenojejunalis a končí na přední ploše L ledviny.
-
popiš průběh sestupného tračníku
sestupuje od flexura coli sinistra podél L stěny břišní do L jámy kyčelní, kde přechází do esovité kličky. Sestupný tračník je dlouhý asi 22-30cm a kaud. směrem se postupně zužuje.
-
colon sigmoideum představuje nejuzší část tlustého střeva a je dlouhý....
30-40cm
-
popiš průběh colon sigmoideum
Colon sigmoideum se svým tvarem podobá položenému velkému S. Vytváří kličku, kt. začíná v L jámě kyč. ve výši crista iliaca a sestupuje přes linea terminalis do malé pánve před střední část os sacrum. Odtud vystupuje kran.do úrovně promontoria a poté sestupuje k S2–3, kde přechází plynule do konečníku.
-
esovitá klička ja zavěšena na peritoneální řase zvané...
- mesocolon sigmoideum seu mesosigmoideum
- Její úpon na zadní stěně břišní má podobný průběh j. vlastní klička.
-
charakterizuj stručně rectum
- poslední úsek tlustého střeva. Navazuje ve výši obratle S2–3 na esovitou kličku a sestupuje kaud. směrem podél křížové k. a kostrče.
- Dosahuje délky 12-15cm, jeho průsvit kolísá mezi 4-8 cm.
- Na povrch těla ústí konečník řitním otvorem (anus).
- ampulla recti+canalis analis
-
Ve svém průběhu je konečník zakřivený v rovině sag. i v rovině front. popiš sagitální zakřivení
V sag. rovině kopíruje nejprve prohnutí křížové k. a vytváří flexura sacralis, potom zahýbá kolem kaud.konce kostrče dorzálně – flexura perinealis
-
Ve svém průběhu je konečník zakřivený v rovině sag. i v rovině front. Popiš frontální zakřivení
Ve front.rovině se rektum kran. vyklenuje doprava, uprostřed doleva a kaudálně opět doprava.
-
o jakou strukturu se jedná?
horní rozšířený oddíl rekta (délky 10-12cm),kt. je uložený nad diaphragma pelvis a navazuje na colon sigmoideum
ampulla recti
-
popiš řasy v ampulla recti
Uvnitř ampuly se nacházejí 3příčné řasy (plicae transversae recti), kt. jsou podloženy pruhy cirkulární hladké svaloviny. Prostřední z nich je nejvýrazn. a nazývá se plica transversa recti dextra neboli Kohlrauschova řasa. Leží asi 6cm nad análním otvorem na P straně, zatímco zbývající 2řasy jsou na straně L.
-
co jsou u muže excavatio rectovesicalis, u ženy excavatio rectouterina?
Ve výši Kohlrauschovy řasy přechází u mužez moč.měchýře, u ženy ze zadní klenby poševní na přední stěnu konečníku peritoneum (mezi pánevními orgány tak vzniká peritoneální záhyb – u muže excavatio rectovesicalis, u ženy excavatio rectouterina).
-
Kaud. část ampuly prostupuje přes diaphragma pelvis a přechází do...
canalis analis
-
o jaký útvar se jedná?
představuje terminální část TT (délky 2,5-3,5cm). Otevírá se na povrch těla řitním otvorem (anus).
canalis analis
-
popiš sliznici v canalis analis - zona haemorrhoidalis
Sliznice v kran. oddílu análního kanálu je uspořádána do 6-10 podélných řas (columnae anales), kt. jsou podloženy žilními pleteněmi (plexus venosus rectalis) a hladkou svalovinou. Žilní pleteně i svalovina se podílejí na těsnosti análního uzávěru. Ve svém souboru představují oblast zvanou zona haemorrhoidalis.
-
co je pecten analis?
- Mezi jednotlivými columnae anales jsou rýhy, kt. směrem k řitnímu otvoru vybíhají ve slepé choboty (sinus anales). Jednotl. sinusy uzavírají drobné, příčně orientované valvulae anales.
- Na valvulae anales navazuje asi 1,5 cm široký pás sliznice (pecten analis), krytý mnohovrst. dlažd. epi.
-
co je linea anocutanea?
Kaud. ohraničení pecten analis představuje linea anocutanea, kt. přechází sliznice do kůže.
|
|
