-
Pylorus stenosis képalkotó vizsgálata
ultrahang
-
Az invaginatio leggyakoribb előfordulási ideje
3 hó-3 év
-
Mi a 2 típusos anamnesztikus jellemző az appendicitis acutára?
Először epigasztriálisan-köldök körül fáj, utána órák múlva alakul ki a jobb alhasi fájdalom
-
Polytraumatizált beteg képalkotó vizsgálata
acut CT
-
A leggyakoribb acut hasi kórkép gyermekkorban
appendicitis
-
Vércsíkos széklet esetén mi az első vizsgálat?
Rectalis digitalis vizsgálat
-
Mi a két szakaszos lépruptúra?
A parenchima sérülést követően a vérzés először a tok alatt jelentkezik, majd a tok megrepedését követően válik súlyossá
-
Melyik a leggyakoribb oka a strangulatios ileusnak?
Kizárt sérv
-
Transzfúziót igénylő hematokézia leggyakoribb oka, hasfájás, hasmenés nélkül
Meckel diverticulum
-
Colitis ulcerosás betegnél magas GGT értéket talál, mire gondol?
Sclerotisalo cholangitis
-
Mi a 3 jellemző a Crohn beteg perianalis berepedésére
nem középvonali, mély, nem fájdalmas
-
Mi az elsődleges terápiás választás Crohn betegségben?
Kizárólagos enterális táplálás
-
Milyen gázt inszufflálnak laparoscopia során a hasüregbe?
CO2
-
Hogy hívják azt a magyar orvosról elnevezett, a sérülések kivédésére kifejlesztett eszközt, melyet
laparoscopia során először szúrnak a hasüregbe, és ezen keresztül inszufflálják a CO2-t a hasüregbe?
Veress-tű
-
Mellüregi empyema kezelésében a mellüreg becsövezése vagy thoracoscopos tisztítása után milyen lehetőség van a sűrű, fibrines felrakódás oldására?
Fibrinolysis/urokináz/streptokináz
-
Melyek a 2 leggyakoribb mellkas-deformitások?
- Pectus excavatum/tölcsérmellkas
- pectus carinatum/tyúkmellkas
-
Mi jellemző a bakteriális hallójárat gyulladásra?
Fájdalom, és/vagy tragus érzékenység
-
Az orrmandula műtét leggyakoribb 4 indikációja?
- Felső-légúti hurutok,
- középfülgyulladások,
- gátolt orrlégzés,
- obstruktív alvási apnoé
-
Az arcüreggyulladás és gennyes középfülgyulladás leggyakoribb kórokozója?
Str. pneumoniae
-
Melyik fülbetegségnél ültetünk a dobhártyába ventillációs tubust (Grometet)?
Krónikus savós középfülgyulladás, és/vagy krónikus fülkürt-hurut.
-
Melyik kórokozó okoz leggyakrabban húgyúti fertőzést?
E.Coli
-
Glomerulonephritisben mit találunk a vizeletben?
- Vörösvérsejteket és vörösvérsejt cilindereket.
- Fehérjeürítés kísérheti
-
Serdülőkor előtt mely szerv károsodása okoz leggyakrabban hipertoniát?
Vese
-
Melyik ma a leggyakoribb glomerulonephritis forma?
IgA nephropathia
-
Hiperkinetikus keringéssel járó hypertoniában mely antihipertenzívum csoportból választana
gyógyszert?
Béta blokkoló
-
Milyen a West syndroma vagy más néven infantilis spasmus, BNS-epilepszia prognózisa?
általában kedvezőtlen
-
A cerebral paresis lényegi, legfontosabb klinikai ismérve
residuális jellegű, azaz nem progresszív betegség
-
Melyik kórokozó okozza leggyakrabban a típusos pneumoniát?
Str. pneumoniae
-
Mi a pseuodocroup otthoni kezelésének két fő összetevője?
Rectalis szteroid, hideg levegő.
-
Mi az akut köhögés leggyakoribb oka?
Vírusfertőzés
-
Holzknecht-tünet pozitivitás milyen betegségre utal?
Idegentest aspiráció
-
Melyik betegség áll leggyakrabban a születés óta észlelt, etetés kapcsán jelentkező köhögési
rohamok hátterében?
Tracheo-oesephagealis fistula
-
Magyarországon az egy évesnél idősebb gyermekek esetében az összes halálozás milyen aránya jön létre a külső okok (balesetek) következtében?
36-40%, több mint egyharmada, ez a vezető halálok
-
Milyen a kisiskoláskori absence epilepszia prognózisa?
Általában kifejezetten kedvező
-
Az ACTH terápia, mint antiepilepsziás gyógyszeres terápia mely epilepszia formában indikált?
West syndroma vagy más néven infantilis spasmus, BNS-epilepszia
-
Milyen kezeléssel előzhető meg a coronaria aneurysma kialakulása Kawasaki szindrómában?
IVIG
-
Mi a neonatalis lupus erythematosus legsúlyosabb szövődménye?
Congenitalis szívblokk - III. fokú AV blokk.
-
Mi a szisztémás JIA legsúlyosabb szövődménye?
Macrophag aktivációs szindróma (MAS)
-
Mely izmokat érinti a juvenilis polymyositis?
Szimmetrikusan a proximalis végtagizmokat
-
Mi jellemző az extrahepatikus biliáris atrézia embrionális típusára?
Gyakran társul hozzá más fejlődési rendellenesség (pl. situs inversus, polysplenia)
-
Melyik életkortól számíthatunk a Wilson kór megjelenésére?
4-5 éves életkortól.
-
Hol expresszálódik a CFTR a májon belül?
Az epeutakban
-
Milyen székleteltérés jellemző biliaris atresiában?
Acholiás széklet.
-
Milyen kórképek, milyen sorrendben szerepelnek az úgynevezett allergiás menetelésben?
Ételallergia- atopiás dermatitis- asthma bronchiale- rhinitis allergica.
-
Mennyi az ételallergia gyakorisága gyermekkorban a szülő elmondása szerint és mennyi valójában (adott étel eliminációjával, visszaterhelésével igazolva)?
Kb. 7-10%, valamint 1-2%
-
Hogyan kórismézzük az ételallergiát? Mennyire megbízható a specifikus IgE vizsgálat?
Még a specifikus IgE vizsgálat sem megbízható. Az ételallergiát az adott étel eliminációjával, majd ha a tünetek múlnak, akkor általában visszaterheléssel kell bizonyítani.
-
Mennyi az a minimális szérum IgA koncentráció, amikor a szöveti transzglutamináz (TTG) vagy az
Endomysialis antitest (EMA) már pozitív lehet cöliákiában?
0,2g/l
-
Melyik 3 kritériumnak kell teljesülni, hogy ne kelljen biopsziát venni egy cöliákiára gyanús
gyermeknél?
Legyen klinikai tünet, pozitív legyen mindkét specifikus szerológia (pozitív: endomysium elleni antitest/EMA ÉS 200U/l feletti szöveti transzglutamináz/TTG) és pozitív genetika (HLA-DQ2 és –DQ8)
-
Min alapszik az endocarditis kórismézése?
A hemokultúra vizsgálaton és az echocardiographián.
-
Melyek az antibiotikummal kezelendő fölső légúti fertőzések?
A Streptococcus angina, az acut otitis media és az acut bakteriális sinusitis.
-
Min alapszik az erythema migrans kórismézése?
- A kullancscsípés tényén és a klinikai képen
- (napok óta növekvő min. 5 cm-es erythema).
-
Mikor zárjuk a lágy-szájpad hasadékát?
9 és 18 hónapos kor között
-
Polyuria, polydipsia miatt elvégzett vizeletvizsgálat során tapasztalt vizelet cukor- és aceton
pozitivitás esetén mi a legvalószínűbb diagnózis?
Diabetes mellitus.
-
Típusos tünetekkel jelentkező beteg esetén a vércukor délután 18,2 mmol/l. Mi a teendő?
Azonnal gyermekdiabetológiai ellátó helyre utalni a gyermeket.
-
Hogyan változik a glükokortikoid, mineralokortikoid és androgén szekréció congenitális adrenális
hyperplasia 21-hydroxylase defektus sóvesztő formájában?
Elégtelen glükokortikoid és mineralokortikoid szekréció és fokozott androgén szekréció jellemzi.
-
Hogyan befolyásolhatja az anyai jód-hiány az újszülött pajzsmirigy működését?
Átmeneti primer hypothyreosist eredményez.
-
Melyik a leggyakoribb mellékvesekéreg enzim defektus?
21-hydroxylase defektus.
-
Láztalan, hepatomegáliás csecsemőnél alacsony vércukrot lát, mire gondol?
Gierke-kór (I. típusú glikogenózis)
-
Mi a jellegzetes szövettani elváltozás colitis ulcerózában?
Kriptatályog
-
Nevezzen meg legalább 5 extraintestinális eltérést cöliákiában
- hepatitis,
- osteoporosis,
- arthritis,
- izolált vashiány,
- Duhring-kór (dermatitis herpetiformis)
-
Mit jelent a graft versus leukémia fogalom?
A donorból származó graft immunológiai támadása a beteg leukémiás sejtjei ellen.
-
Mit jelent a haploidentikus transzplantáció fogalma?
A beteg HLA antigénekben félig egyező donortól (rendszerint szülő) kapja a vérképző sejteket.
-
Mit jelent az allogén vérképző őssejt-átültetés?
A beteg (recipiens) egy másik személytől (donor) kap vérképző őssejteket.
-
Milyen vércukorérték szükséges a diabetes mellitus diagnózisához?
Éhomi 7 mmol/l feletti, bármely időpontban vagy OGTT során mért 11,1 mmol/l feletti.
-
Melyek a diabetes mellitus 4 prezentációs tünetei?
Poliuria, polidipsia, jó étvágy melletti fogyás, fáradtság-gyengeség.
-
Melyek az 1-es típusú diabetes mellitus leggyakoribb társbetegségei?
Coeliakia és Hashimoto thyreoiditis.
-
Melyik a jelenleg elérhető legkorszerűbb kezelési mód 1-es típusú diabetesben
Szenzorral támogatott inzulinpumpa.
-
Mekkora az induló inzulin dózis diabeteses ketoacidózisban?
0,05-0,1 E/kg/ó
-
Hány anyagcsere betegségre szűrünk a kiterjesztett szűrés bevezetése óta?
26 db betegségre.
-
A biliaris atresia terápiája a májtranszplantáció. A transzplantáció elérése áthidaló műtéttel
lehetséges. Mi a műtét neve?
Kasai műtét (porto-enterostomia)
-
Milyen gyakran kell szoptatni a csecsemőket?
Igénye szerint („demand feeding”).
-
Mikortól adható színtej?
Egyéves kortól
-
Hogyan viszonyul az anyatej fehérje tartalma a tehéntejéhez?
Egyharmada.
-
Milyen életkorig válthatóak ki a primitív reflexek?
9 hónapos.
-
Milyen kórképek diagnosztizálhatók és követhetők koponya UH-gal?
Agyvérzés, hydrocephalus
-
Milyen életkorig látható a thymus árnyéka a mellkas-felvételen?
3 éves korig
-
Milyen módszerrel diagnosztizálhatjuk a légúti idegentestet? (Említsen kettőt!)
- Ki- és belégzéses mellkas rtg-felvétellel,
- vagy mellkas átvilágítással.
-
Milyen radiológiai módszerekkel állapítható meg VUR? (Említsen hármat!)
- MCU,
- Sonocystographia,
- Dinamikus vesescintigraphia.
-
Hogyan tisztázható NEC esetében a perforatio jelenléte rossz állapotú, PIC-en lévő babánál, ha
nem mozgathatjuk az inkubátorban?
Hanyattfekvő helyzetben, horizontális sugáriránnyal készített oldalirányú röntgen felvételen.
-
A csöves csontok melyik részében kezdődik az osteomyelitis?
Metaphysis.
-
Hogyan lehet biztosítani a székletürítést magas anus atresia esetén?
Sigmoidostoma képzésével
-
Mennyi idővel a műtét után érheti a műtéti területet áztató víz (fürdés)?
7-8 nap.
-
Mi a bárányhimlő reaktivációja?
Herpes zoster
-
Mi a 6. betegség?
Exanthema subitum, roseola infantum
-
Melyik az a fertőző betegség, amely 80%-ban súlyos magzati károsodással járhat?
Rubeola
-
Soroljon fel legalább 5 példát, amikor a pulzoximetria nem informatív!
- CO2 mérgezés,
- methemoglobinémia,
- súlyos anémia,
- keringési elégtelenség,
- hideg végtagok.
-
Írja le a paradox légzés lényegét!
Belégzéskor a mellkas besüllyed, has kiemelkedik és fordítva
-
Hogyan adjuk a spontán légző, eszméletén lévő súlyos állapotú gyereknek az oxigént?
Magas áramlással (10-15 l/p), rezervoáros maszkon keresztül.
-
Bakteriális meningitis esetén hogyan változik a liquor fehérje és glukóz koncentrációja?
Fehérje koncentráció emelkedik, glukóz koncentráció csökken.
-
Nevezze meg az újszülöttkori meningitis 2 leggyakoribb kórokozóját!
- Streptococcus agalactiae,
- E. coli.
-
Hemokultúra vizsgálat érzékenységét döntően mi befolyásolja?
A lázas periódusonként 24 órán belül levett vér mennyisége.
-
Mi a neve annak a csecsemőkori hasfájással járó funkcionális kórképnek, amelynél a székürítést
kb. 10 percig tartó megfeszülés és sírás előzi meg?
Infantilis dyschezia
-
Anyai hüvelyváladék szűréssel azonosítható újszülöttkori fertőzést okozó baktérium
Streptococcus agalactiae. (B-csoportú Streptococcus, GBS)
-
Septicus shock ellátása során szükséges egyszeri folyadékbólus mennyisége
20ml/kg 10-20 perc alatt.
-
Melyik a növekedési elmaradást eredményező leggyakoribb endokrinológiai eltérés?
Pajzsmirigy zavar –hypothyreosis
-
Mikor beszélünk korai serdülésről leányokban?
Amennyiben a szekunder nemi jelleg 8 éves életkor előtt jelenik meg.
-
Milyen elváltozást lát típusos pyelonephritis esetén a vizelet üledékben?
Leukocyta és baktérium
-
Milyen kromoszómarendellenesség esetén gyakori a duodenum atresia?
21 triszómia (Down-kór)
-
Mi a radiológiai jele a duodenum atresiának?
Kettős légbuborék („Double-bubble”)
-
Mi a csecsemőkori funkcionális gasztroenterológiai panaszoknál a legfontosabb kérdés?
Hogyan gyarapszik a csecsemő? Ha jól gyarapszik, akkor nem valószínű az organikus ok.
-
Mik azok a “B” tünetek lymphoma esetén?
Láz, éjszakai izzadás, súlyvesztés
-
Milyen trombocytaszám esetén van jelentős vérzésveszély?
10-20 G/l.
-
Lázas neutropénia esetén mi a teendő?
Hemokultúra levétele után széles spektrumú antibiotikum indítása.
-
Melyek a neuroblastoma markerei?
Neuronspecifikus enoláz, homovanilinsav, vanilmandula sav.
-
Tumorlízis-szindróma ioneltérései, kezelése?
- P, K, húgysav szint növekedés, Ca csökkenés -
- hiperhidrálás, allopurinol, rasburicase.
-
Mik a retinoblastoma alarmírozó tünetei és milyen vizsgálat elvégzése szükséges?
Strabismus, leukokoria, visszatérő infekciók, látás romlás - ophtalmoskópos vizsgálat.
-
Mi a leggyakoribb és egyben legjobb prognózisú gyermekkori malignitás?
ALL
-
Mik az agynyomásfokozódás tünetei?
Fejfájás, reggeli hányás, tarkókötöttség, naplemente tünet, neurológiai góctünet, bradycardia, vérnyomásemelkedés, irritabilitás, előre domborodó kutacs.
-
Mik az anaemia fizikális tünetei?
Fáradékonyság, sápadtság, tachycardia, systoles zörej.
-
Mennyi idő után és milyen képalkotó vizsgálatot kell csinálni egy pontban jelentkező
csontfájdalom esetén?
1 hét, röntgen vizsgálat.
-
Vashiányos anaemiában milyen vérkép eltérések vannak?
Csökkent Hgb, MCV, MCH, MCHC
-
Hogyan változik a teljes vaskötő kapacitás vashiányos anaemia és gyulladás esetén?
Anaemiában emelkedik, gyulladásban csökken.
-
Mi az immunthrombocytopaenia definitív terápiája?
IVIG, kortikoszteroid, (Imuran, Rituximab)
-
Mi az elsőnek választandó kezelés diabeteses ketoacidosis esetén?
Salsol folyadékbólus 10 ml/kg
-
Sorold fel a dyspnoe jeleit
Légzési segédizmok használata (bordaközi, juguláris, behúzódások, orrszárnyi légzés, paradox légzés), grunt, tachypnoe, cyanosis.
-
Sorold fel az exsiccatio jeleit!
Száraz, lepedékes nyelv, aláárkolt szemek, besüppedt kutacs, hideg tapintatú végtagok, vizelet mennyiségének csökkenése, csökkent turgor, szapora pulzus, alacsony vérnyomás.
-
Mennyi a csecsemő energiaigénye?
120 kcal/kg.
-
Legkésőbb meddig kell záródnia a kutacsoknak?
- Kiskutacs: 3 hónapos korig,
- nagykutacs: 18 hónapos korig.
-
Mik a nephrosis syndroma tünetei?
Protenuria ( >3,5 G/24h), hypoalbuminaemia, hyperlipidaemia, oedema.
-
Miket veszünk figyelembe az APGAR score felállításakor?
Szívfrekvencia, légzésszám, bőrszín, reflexingerlékenység, izomtónus.
-
Serdülés kezdetének életkori határai?
Fiúk: 9-14 év, Lányok: 8-13 év.
-
Mik az akut appendicitis direkt és indirekt jelei?
Direkt jel: Mc Burney pont nyomásérzékenysége, Indirekt jel: Blumberg, Rovsing, Obturator, Psoas jel.
-
Mivel kezdődik lányoknál és fiúknál a serdülés?
Lányok: telarche. Fiúk: here térfogata >4 ml.
-
Hogyan becsüld meg a testsúlyt 2-8 éves életkor között?
(2 x évek száma) + 8.
-
Mit jelent a percentil görbe?
A percentil görbe (növekedési vagy súlygyarapodási görbe) egy gyermek súly -és hosszfejlődését mutatja: segítségével megállapíthatjuk, milyen az adott gyermek súlya/hossza az azonos nemű és életkorú társaihoz képest, illetve az is kiderülhet, hogy a hónapok/évek során kórosan lelassult-e (esetleg felgyorsult) a fejlődése.
-
Mikor számít érettnek az újszülött?
Ha 37-42. gestatios hét között születik.
-
Kinek és mennyi D-vitamint kell szednie?
2 hét- 1 év : 400-1000 NE /nap. 1-18 év: 500-1000 NE/nap. Várandósok, szoptatós kismamák: 1500-2500 NE/nap.
-
Javítja-e a C-vitamin a felső légúti infekciók előfordulását, lefolyását?
NEM
-
Mit jelent az autológ őssejt transzplantáció?
A gyermek haemopoticus őssejtjeit feretizálják, majd nagy dózisú citosztatikus kezelést követően ezt adják neki vissza.
-
Mi számít hypotensionak gyermekkorban?
< 70+ (életkor x 2) Hgmm
-
Calcium hatásmechanizmusa allergiás megbetegedésekben?
Hatástalan.
-
Mennyi egy egészséges újszülött légzésszáma?
Légzésszám 40-60/perc
-
Torokváladékból mely kitenyésző kórokozó igényel kezelést?
Str. pyogenes.
-
Hány éves kor fölött számíthatunk bakteriális pharingitisre?
5 év.
-
Anyai GBS pozitivitás esetén meddig kell a kórokozó patogén szerepére gondolni a
gyermeknél?
6 hónapos korig.
-
Neonatalis szepszis gyanúban mi az empirikus alapon választandó terápia?
Ampicillin + Gentamycin.
-
Mit veszünk figyelembe az croup score felállításakor?
Belégzési hang, stridor, köhögés, dyspnoe jelei (orrszárnyi légzés, behúzódás), cyanosis.
|
|
