è una parassitosi causata da platelminti del genere Schistosoma
Quali sono le specie di Schistosoma patogene per l'uomo?
S. mansoni
S. japonicum
S. mekongi
S. intercalatum
S. haematobium
Come si contrae l'infezione da schistosoma?
Attraverso il contatto con acque dolci contaminate dalle feci o dalle urine degli individui parassitari.
Quali sono le dimensioni delle uova di schistosoma?
da 85x60µm a 145x55µm a seconda della specie
Descrivi il ciclo biologico dello schistoma
1. Le uova vengono emesse con le deiezioni dagli ospiti definitivi
2.Le uova si schiudono con fuoriuscita delle forme larvali, i miracidi
3. I miracidi infestano particolari specie di molluschi di acqua dolce
4. I miracidi vanno incontro a un processo di riproduzione asessuata generando sporocisti
5.le sporocisti proseguono il processo di moltiplicazione e si trasformano dando luogo alla liberazione dai molluschi di cercarie.
6. Le cercarie penetrano attraverso la cute dell'ospite definitivo, maturano e si trasformano in schistosomuli
7. Gli schistosomuli migrano attraverso fegato e polmoni verso i vasi mesenterici (o perivescicali)
8. Gli schistosomi adulti iniziano un processo di riproduzione sessuata con produzione da parte delle femmine di grandi quantità di uova
Cosa determina la distribuzione geografia degli schistosomi?
La distribuzione geografica della specie di mollusco ospite intermedio specifico per ogni specie di Schistosoma.
Come si verifica la trasmisione di malattia nelle aree endemiche?
Si verfica prevalentemente in focolai
i molluschi abitano generalmente corsi d'acqua dolce con flussi moderati-lenti
la possibilità di contagio aumenta in relazione al tempo di permanenza dell'ospite definitivo nelle acque contaminate (max dopo circa 30 minuti)
Descrivi la patogenesi della schistosomiasi
1. la fase iniziale stimola una risposta immunitaria umorale con anticorpi specifici di tipo IgE
2.La diffusione del parassita si associa a una sindrome infiammatoria sistemiche con livelli elevati di citochine circolanti
3.Nelle forme croniche il danno tessutale è causato dalle uova del parassita in modo sia diretto con enzimi proteolitici sia indiretto con una reazione immunologica sotto forma di processo infiammatorio di tipo granulomatoso
Quali sintomi si associano alla penetrazione cutanea da parte delle cercarie?
U
un'eruzione maculopapulare caratterizzata da lesioni rilevate eritematose di circa 1-3 cm
Successivamente si può osservare un'eruzione orticarioide nei soggetti infestati per la prima volta o una dermatite da schistosoma, nei soggetti già sensibilizzati al parassita (esantema maucolopapuloso pruriginoso)