04 diencephalon

• Naléhá na spodinu lebeční v rozsahu sella turcica a je prakticky v celém rozsahu překryt mozk.hemisférami.
• Pouze na dolní ploše mozku je možné vidět jeho bazální plochu.
• Přední, laterální a zadní stranu můžeme pozorovat až po odstranění okolních částí mozku.

• Dorzální část thalamoencephalon,
• ventrální/bazální část hypothalamus.

• sulcus hypothalamicus (sulcus limitans)

• probíhá po laterální stěně třetí komory mozkové.
• Třetí komora má tvar podélné štěrbiny a leží ve střední rovině uvnitř mezimozku.

• thalamus,
• epithalamus
• a metathalamus.

• lamina terminalis

• párový útvar vejčitého tvaru
• zúžený přední konec vybíhá v tub.anterius thalami
• zadní rozšířený konec - pulvinar thalami, se vyklenuje nad rostrální část lamina tecti

lamina tecti

• pomocí úzkého pruhu bílé hmoty - stra terminalis

• odděluje zadní plochu thalamu od ncl.caudatus
• probíhají zde vena thalamostria

• stria terminalis

• źadní část striae medullares thalami, kt.jsou trojúhelníkovitě rozšířená = trigonum habenulae
• + corpus pineale

comissura habenularum

šišinka/epifýza, corpus pineale

• =oploštělá šištička, 10x6mm
• předním okrajem navazuje na comissura habenularum, zadní volný okraj se klade na lamina tecti mezi colliculi superiores

= corpus geniculatum mediale + laterale

navazují zespodu na zadní stranu pulvinar thalami

• kulovitý tvar
• prostř. brachium colliculi inferioris je spojeno s colliculus inferior tectem mesencephali

• oploštělé
• z lat,strany k němu přichází med.část tractus opticus
• z med.strany brachium colliculi superioris

capsula interna

• III. komory mozkové

• vyústění aquaeductus mesencephali s vpředu uloženým foramen interventriculare

adhesio interthalamica

• chiasma opticum

• infundibulum (nálevkovitý tvar)

hrbolek vyklenující se na zadní stěně infundibula ve střední rovině

• na spodní volný konec infundibula

• dva polokruhovité hrbolky vzadu na bazální ploše diencephala
• cca 5mm

fossa hypophysialis klínové kosti

• přední lalok = lobus anterior s. adenohypophysis
• střední lalok = pars intermedia
• zadní lalok = lobus posterior s. neurohypophysis

• ektodermového původu, skutečná žláza s vnitřní sekrecí - vzhledem k ostatním žlázám má vedoucí postavení
• produkuje např: STH, prolaktin, gonádotropní hormony, glandotropní hormony
• řízena z hypothalamu prostř. liberinů a statinů

• neurálního původu = výchlipka hypothalamu
• neurosekrecí v někt.jádrech hypothalamu vzniká antidiuretický h., oxytocin a dostávají se zde axonálním prouděním

• Specifická jádra
• ➡️ „cílené projekce“ do přesně definovaných oblastí kůry
• ➡️ přenášejí konkrétní informace
• Dělí se podle typu informace:
• 🔵 Senzorická jádra
• → přepojení zrakové, sluchové, somatosenzorické, viscerální, čichová (indirektně)
• Příklady:
• CGL – corpus geniculatum laterale (zrak)
• CGM – corpus geniculatum mediale (sluch)

• 🔵 Somatosenzorická jádra
• → přepojení dotyku, vibrace, propriocepce, bolesti
• Příklady:
• VPL – tělo
• VPM – hlava, n. V

• 🔴 Motorická jádra
• → propojení s bazálními ganglii a mozečkem
• Příklady:
• VL – nucleus ventralis lateralis
• VA – nucleus ventralis anterior
• Tahle jádra jsou klíčová pro řízení volní motoriky.

• 📌 Závěr: specifická jádra = přesná, adresná projekce do primárních oblastí kůry.
• ----------------------------------------------
• Nespecifická jádra
• ➡️ projekce jsou difuzní, ne do jedné přesné oblasti
• ➡️ zapojují se do regulace:
• bdělosti
• pozornosti
• aktivity mozkové kůry
• ARAS (ascendentní retikulární aktivační systém)
• Typicky:
• intralaminar nuclei
• midline nuclei

• Mají vztah k formatio reticularis → proto ovlivňují vědomí.
• 📌 Nespecifická jádra = „zapínají“ mozkovou kůru.
• -------------------------------------------------------------
• Asociační jádra
• ➡️ propojují asociační oblasti kůry mezi sebou
• ➡️ nejsou primárně senzorická ani motorická
• Například:
• Pulvinar
• Nucleus dorsomedialis

• Důležité pro:
• vyšší kognitivní funkce
• pozornost
• integraci informací
• emoční zpracování (DM)

📌 Asociační jádra = komunikace mezi vyššími kortikálními oblastmi.

• -----------------------------------------------------------
• z topografického hlediska je Th rozdělen ploténkou bílé hmoty na:
• přední skupinu jader - slouží LS
• zadní skupinu - asociační+integrační jádra
• paraventrikulární jádra - při stěně III.komory
• intralaminární jádra - rozptýlená v bílé hmotě
• mediální jad.skupina - s převážně asoociačními jádry

• výrazný vliv na homeostázu
• řídí činnost vnitřních orgánů prostř. sympatiku + parasymp.
• pomocí hypotalamo-hypofyzárního systému koordinuje nerv. a hormonální řízení organismu
• napojením na LS - vliv na emoční stavy

fornixu

lat.+med.skupinu

• dva různé způsoby, jak lze jádra hypothalamu roztřídit
• 1) ROZTŘÍDĚNÍ PODLE ROSTRO-KAUDÁLNÍ POLOHY (nahoře)
• Tříbarevný horní obdélník:
• -přední (rostrální) jádra
• -střední jádra
• -zadní (dorzální/kaudální) jádra

Tohle odpovídá tomu, jak jsou jádra hypothalamu rozmístěná podél osy předozadní – když si představíš hypothalamus jako 3D blok, postupuješ od chiasma opticum → mamillárním tělískům.

• Typicky sem patří:
• 🟥 Přední (rostrální) skupina
• ncl. supraopticus
• ncl. paraventricularis
• preoptická oblast
• ncl. suprachiasmaticus
• ➡️ termoregulace (chladicí centrum), parasympatikus, cirkadiánní rytmy
• nadřazenou parasympatiku (anabolickým fcím)

• 🩷 Střední skupina
• ncl. dorsomedialis
• ncl. ventromedialis
• ncl. arcuatus
• ➡️ příjem potravy, emoce, endokrinní regulace
• řídící sympatikus (katabolické fce)

• 🟦 Zadní (kaudální) skupina
• ncl. mamillaris
• zadní hypothalamická oblast
• ➡️ termoregulace (hřející centrum), sympatikus, paměťové okruhy
• napojená na LS (corpora mamillaria)

• ROZDĚLENÍ DO PÁSŮ (řad) PODÉL TŘETÍ KOMORY 
• vztah jader k 3. mozkové komoře (III.) a k hypothalamickému svazku.
• Máme tři řady:
• 🟧 Periventrikulární řada (mozková komora přímo uprostřed)
• Malá, těsně u III. komory.
• Patří sem hlavně drobná jádra:
• ncl. periventricularis
• část ncl. paraventricularis
• mediální preoptická oblast
• ➡️ kontrola endokrinní funkce (regulace hypofýzy), inhibice/potlačení chování, obranné reakce

• 🔵 Mediální řada (hnědý podkovovitý tvar kolem III. komory)
• To je hlavní funkční jádrová masa.
• Obsahuje:
• ncl. dorsomedialis
• ncl. ventromedialis
• ncl. arcuatus (infundibulární)
• ncl. paraventricularis (část)
• ncl. supraopticus (u přední části)
• ➡️ energie, příjem potravy, metabolismus, stresová odpověď, autonomní rovnováha

• 🟩 Laterální řada (zelené obdélníky)
• Po stranách hypothalamu – spíše sít’ neuronů než jasně ohraničená jádra.
• Obsahuje:
• laterální hypothalamická oblast (LHA)
• ➡️ centrum hladu, motivace, bdělost, ARAS vztahy

• Ncl. suprachiasmaticus
• aferentace z retiny generátor
• cirkadiálních rytmů
• Ncl. preopticus
• rozdílná strukturální stavbou u žen a mužů
• řízení sexuálního chování jedince, chování spojené s mateřstvím;
• regulaci tělesné teploty
• Ncl. supraopticus a paraventricularis (magnocelulární složka)
• tractus hypothalamo hypophysialis
• transport hormonů do neurohypofýzy
• Ncl. paraventricularis (parvocelulární složka)
• kapiláy v eminentia medialis
• kontrola adehypofýzy hypofyziální portální systém

• Ncl. arcuatus
• kapiláry v eminentia medialis kontrola adehypofýzy
• hypofyziální portální systém
• Ncl. ventromedialis
• řízení příjmu potravy (apestat)
• Ncl. tuberales
• kapiláry v eminentia medialis kontrola adehypofýzy
• hypofyziální portální systém

• z přední skupiny: ncl.supraopticus + paraventricularis
• z prostřední sk: ncll.tuberales + infundibulares

• lobus anterior - adenohypofýza
• lobus posterior - neurohypofýza

• řadu hormonů řídící ostatní žlázy s vnitřní sekrecí
• adrenokortikotropní, gonadotropní, thyreotropní, somatotropní, melanostimulační

• uvolňovány tuberálními jádry hypothalamu: ncll tuberales + infundibulares
• =statiny a liberiny: releasing + inhibiting factors
• dostávájí se krví k žlázovým buňkám prostř. hypothalamo-hypofyzárního systému

• jak hypothalamus řídí adenohypofýzu (přední hypofýzu) pomocí portálního systému.
• 🧠 1) Hypothalamická jádra → tvoří regulační hormony
• Na obrázku vidíš hlavně tři důležitá hypothalamická jádra:
• 🔴 nucleus paraventricularis (PVN) – růžový nahoře
• Produkuje:
• TRH
• CRH
• část oxytocinu a vazopresinu

• ⚫ nucleus arcuatus (ARC)
• Důležitý pro:
• GnRH
• GHRH
• Dopamin (inhibuje prolaktin)
• kontrolu metabolismu a příjmu potravy

• 🟡 nuclei tuberales
• Tvoří také různé regulační hormony, často statiny.
• Tyto neurony mají axonální zakončení v eminentia mediana.

• 🧠 2) Eminentia mediana = místo, kde hormony vstupují do krve
• Uprostřed obrázku je eminencia medialis s primárním kapilárním plexem.
• Zde se hypothalamické hormony (liberiny/statiny):
• ✔️ uvolní do primárního kapilárního plexu
• ✔️ který je zásoben a. hypophysialis superior
• Tady je začátek hypofyzárního portálního systému.

• 🧠 3) Hypofyzární portální žíla – přenáší hormony dolů
• Z tohoto primárního plexu jde krev:
• 👉 hypofyzární portální žílou (modrá šipka)
• do:
• 👉 sekundárního kapilárního plexu v adenohypofýze.
• Důležité:
• ⭐ Hormony z hypothalamu NEJDOU do systémového oběhu.
• ⭐ Dostávají se přímo, cíleně do adenohypofýzy.
• Čímž se minimalizují ztráty a maximalizuje účinnost.

• 🧠 4) Adenohypofýza reaguje:
• 🔵 Liberiny („releasing factors“) – stimulují sekreci:
• TRH → TSH
• CRH → ACTH
• GnRH → FSH, LH
• GHRH → GH

• 🔴 Statiny („inhibiting factors“) – tlumí sekreci:
• Dopamin → inhibuje prolaktin
• Somatostatin → inhibuje GH a TSH
• Tyto hormony působí na endokrinní buňky adenohypofýzy, které pak uvolňují své hormony:
• do sekundárního plexu
• a odsud do sinus cavernosus
• a do systémové cirkulace

• regulační hormony se dostávají axonálním prouděním do stopky hypofýzy
• odtud jsou vstřebávány do primární kapilární sítě, kterou vytvořila a.hypophysea sup
• z primární kapilární síte se konstituuje portální žíla, která se záhy rozpadá mezi žlázovými buňkami adenohypofýzy na sekundární kapilární síť
• vlastní hormony jsou pak odváděny cestou v.hypophysea ant. do sinus cavernosus

• Adenohypofýza = přes portální systém (liberiny/statiny)
• ✔️ Hypothalamus řídí adenohypofýzu NEURONY, ale motorickým ekvivalentem jsou hormony, ne akční potenciály.
• ✔️ K tomu slouží portální cévní systém, NE klasická synapse.
• ✔️ Regulace je extrémně přesná (krátká dráha, malý objem krve).

Neurohypofýza = přímá axonální dráha (oxytocin, ADH)

shromažďuje hormony které se zde dostávají axonálním prouděním (tr.hypothalamo-hypophysialis), např. oxytocin či antidiuretický hormon

v jádrech hypoTh: ncl.supraopticus + paraventricularis

trigonum habenularum, comissura habunularum + corpus pineale

• pod povrchem trigonum habenularum se nacházejí stejnojm.jádra, k nimž přicházejí inf z LS
• jejich neurity tvoří tractus habenulo-interpeduncularis, kt.končí v mesencephalu na ncl. interpeduncularis. z tohoto jádra se prostř. FR dostávají vzruchy na nuclei parasympathici hlavových nervů + ncl.intermediolateralis, jejichž prostř.je zajišťována VM odpověď ne emoční stavy (např.zčervenání)

corpus geniculatum mediale+laterale

• hrbolky metathalamu jsou podmíněny stejnojm.jádry ncl corporis geniculati medialis + lateralis - slouží sluchové a zrakové dráze
• fčně jsou řazena na úroveň specifických jader thalamu

= šedá hmota mezimozku uložená ventrálně od thalamu, která vytváří čočkovitý útvar - ncl subthalamicus (Luysii) a malý šedý proužek zona incerta.

• ncl subthalamicus je napojeno zejm. na BG a řadí se ke zpracovacím motorickým okruhům
• podobnou fci má pravděpodobně i zona incerta

• 1) SPECIFICKÁ DRÁHA (modrá, vlevo)
• Zobrazená jako:
• modrý vstup do thalamu
• modrá projekce do KORTEXU

• 🔹 Co dělá?
• Přenáší konkrétní, přesnou, adresovanou senzorickou informaci, např.:
• dotyk
• vibrace
• propriocepce
• bolest, teplo
• zrak
• sluch

• Každá modalita jde do konkrétního specifického thalamického jádra (např. VPL, VPM, CGL, CGM)
• a odtud do přesného místa v mozkové kůře (např. S1, V1, A1).
• 🔑 Shrnutí
• SPECIFICKÁ jádra = přesná adresa.
• Přepojí daný smyslový vstup → pošlou ho do jasně definované části kortexu → vzniká vědomá senzorika.

• 2) NESPECIFICKÁ DRÁHA (fialová, vpravo)
• Zobrazená jako:
• fialový vstup
• fialový výstup do celé kůry (široké rozptýlení)

• 🔹 Co dělá?
• Přenáší nespecifickou, difuzní aktivaci mozkové kůry.
• Tato cesta nemá za úkol přenášet konkrétní smyslový stimulus.
• Je to spíš:
• ARAS (ascendentní retikulární aktivační systém)
• aktivace bdělosti
• generalizovaná pozornost
• „vzbuzení“ kůry

• Do této skupiny patří:
• intralaminar nuclei
• midline nuclei
• nespecifické části retikulárního thalamu

• Asociační jádra thalamu nepřenášejí primární smyslovou informaci — propojují různé oblasti KORTEXU mezi sebou
• Asociační jádra nedělají „přepojení smyslů“, ale organizují komunikaci mezi různými částmi mozkové kůry.

• Nucleus anterior je důležité asociační jádro, které je součástí:
• 🔸 Papezova okruhu (limbický systém)
• → emoce
• → paměť
• → pozornost
• → motivace
• Dostává informace z mamillárních tělísek a posílá je do oblasti gyrus cinguli.
• Tím propojuje emoční a paměťové funkce s kortikální integrací.

přední skupina, periventrikulární