mozkové pleny

  1. mozek a míchu obalují tři tenké vazivové vrstvy - pleny. Vyjmenuj které to jsou a v jakém pořadí jsou uloženy?
    • tvrdá plena: 
    • dura mater
    • měkké pleny
    • -pavoučnice /arachnoidea
    • -omozečnice/pia mater
  2. jaká je fce duplikatur u dura mater?
    oddělují od sebe některé části mozku+zabírají do sebe žilní splavy
  3. pro kterou plenu je charakteristické následující tvrzení: bezcévná, neinervovaná blána,tvořená ze sítovitě uspořádaných vazivových vláken a plošně překrývající povrch mozku a míchy (tj.nezasahuje do jednotlivých rýh)
    pavoučnice
  4. jaké prostory mezi plenami vznikají?
    • spatium epidurale
    • spatium subdurale
    • spatium subarachnoideum - cisternae subarachnoideae
  5. charakterizuj epidurální prostor:
    • fyziologicky neexistuje, vzniká např.při krvácení z aa.meningeae nebo protržením sinus durae matris
    • je mezi okosticí lebečních kostí a vlastní tvrdou plenou
  6. mozkové blány se vkládají mezi CNS a jeho kostěná pouzdra.. Vyvinuli se z primitivního...
    primitivního mesenchymálního obalu
  7. popiš diferenciaci primitivního mesenchyimálního obalu
    • - vnitřní list/endomeninx - měkké pleny
    •  - vnější list/ektomeninx - tvrdá plena
  8. kterými dvěma listy je tvořena dura mater?
    • vlastní dura mater + periost
  9. popiš spojení tvrdé pleny s kostmi lebky
    s kostmi báze lebeční se spojuje pevně, v oblasti klenby se však pevně spojuje pouze se švy a od plochých kostí ji lze poměrně snadno odloučit
  10. jaký je vztah dura mater a lebečních otvorů?
    zevní list přechází při leb.otvorech do obalů nervů a do advencie cév (vnitřní list/vlastní meningeální obal tvoří obal mozku
  11. oba listy dura mater se rozestupují pouze v místech...
    žilních splavů
  12. vyjmenuj duplikatury vnitřního listu dura mater, které se vsouvají mezi jednotl.části mozku:
    • falx cerebri
    • falx cerebelli
    • tentorium cerebelli
    • diaphragma sellae
    • cavum trigeminale
    • vagina nervi optici

  13. charakterizuj falx cerebri
    srpovitá, sagitálně orientovaná řasa, kt.vniká mezi obě hemisféry mozku do fissura longitudinalis cerebri

  14. o jako duplikaturu tvrdé pleny jde?připevňuje se na crista galli a crista frontalis čelní kosti, přirůstá k okrajům sulcus sinus sagittalis superioris a vzadu k protuberantia occipitalis interna. Její dolní okraj je v přední části volný a dosahuje k horní ploše corpus callosum, v zadní části srůstá s tentorium cerebelli
    • falx cerebri
  15. jaké žilní splavy probíhají ve falx cerebri?
    • v horním okraji: sinus sagittalis superior
    • v dolním: sinus sag.inferior
    • v místě srůstu s tentoriium cerebelli - sinus rectus
  16. charakterizuj falx cerebelli
    • úzká řasa tvaru srpu; zadní okraj srůstá s crista occipitalis interna, přední okraj je volný a vsouvá se mezi mozečkové hemisféry
  17. o kterou duplikataru tvrdé pleny jde?nahoře srůstá s tentorium cerebelli, dole dosahuje až k zadnímu okraji foramen magnum a rozdělují se do dvou ramének, kt.foramen částečně obkružují
    • falx cerebelli
  18. jaký žilní splav je ve falx cerebelli?
    • v místě srůstu s crista occipitalis interna - sinus occipitalis
  19. charakterizuj tentorium cerebelli
    široká, horizontálně orientovaná řasa, kt.se vzouvá do zadní části fissura transversa cerebri a odděluje od sebe týlní laloky mozku a mozeček

  20. o jakou duplikaturu tvrdé pleny jde? její laterální okraje se připojují na processus clinoidei anteriores et posteriores, na horní okraje pyramid, na okraje sulci transversi týlní kosti a na protuberantia occipitalis interna. Ve střední rovině srůstá nahoře se zadní částí dolního okraje falx cerebri, dole s falx cerebelli
    tentorium cerebelli
  21. přední okraj tentoria - incisura tentorii tvoří spolu s dorsum sellae otvor, kterým prostupuje...
    mesencephalon
  22. charakterizuj diaphragma sellae
    příčně orientovaná řasa, kt.se připojuje na okraje sella turcica a téměř úplně uzavírá fossa hypophysialis - uprostřed je drobný otvor, kterým prostupuje stopka hypofýzy

  23. charakterizuj cavum trigeminale
    • dutinka kterou vytváří dura mater v obl.impressio trigemini, leží zde ggl.trigeminale
  24. co je vagina nervi optici?
    obal zrakového nervu vytvořený dura mater; prostupuje přes canalis opticus až k zadní části oční koule,kde srůstá se sklérou
  25. co a kde je saccus durae matris?
    • protáhlý vak obalující hřbetní míchu až do úrovně S2-3, kde se slepě zakončuje
    • vybíhá podél jednotlivých kořenů míšních až do foramina intervertebralis
  26. co a kde je filum durae matris spinale?
    nitkovité pokračování saccus durae matris od S2-3 do periostu kostrče
  27. mezi periostem a dura mater spinalis vzniká...
    cavitas epiduralis - vyplněno řídkým vazivem a žilní pletení: plexus venosi vertebrales interni
  28. co a kde je cavum/spatium subdurale?
    • nepatrný štěrbinovitý prostor mezi arachnoideou a dura mater
    • vzniká např. krvácením z přemosťujících žil

  29. co a kde je cavum/subarochnoideale s.spatium subarachnoideum
    • prostor vyplněný mozkomišním mokem mezi pavoučnicí a pia mater
    • obsahuje circulus arteriosus cerebri willisi
  30. co to jsou granulationes arachnoideales?
    • klkaté výběžky pavoučnice, kt.vystupují z pavoučnice proti kostem leb.klenby
    • pronikají skrz tvrdou plenu do žilních splavů (zejm.do sinus sagittalis superior); nebo se vtlačují do vnitřní plochy kosti a podmiňují na nich foveolae granulares
    • granulace vznikají až po narození a ve stáří jich přibývá, odvádějí mok splavů tvrdé pleny

  31. proč je subarochnoideální prostor obzvlášt prostorný v kaudální části páteřního kanálu?
    ptž pavoučnice sestupuje až do úrovně S2, zatímco mícha končí na úrovni L1-2
  32. charakterizuj pia mater
    tenká, průsvitná blána "kopírující" povrch mozku, obsahuje hojné cévy (plexus choroidei) a vytváří tela choroidea
  33. co to jsou cisternae subarachnoideales?
    =rozšíření subarachnoideálního prostoru, ke kterému dochází vzhledem k odlišnému vztahu měkkých plen a povrchu mozku
  34. jaké subarachnoideální cisterny mozku znáš?
    • cisterna-
    • cerebellomedullaris
    • interpeduncularis
    • chiasmatis
    • fossae lateralis cerebri
    • +lumbalis v med.spinalis

  35. kde leží cisterna cerebellomedullaris a v jakém je vztahu k mozkovým komorám?
    • leží mezi dolní plochou mozečku a horní plochou med.oblongata
    • komunikuje se IV.komorou prostř. apertura mediana + laterales ventriculi quarti a mozkomišní mok se touto cestou dostává z komorového do subarachnoideálního prostoru
  36. charakterizuj pia mater spinalis
    silnější než encephali, vniká do fis.mediana ant.; dává vznik lig.denticulatum

  37. co je to lig.denticulatum?
    • = 20-25frontálně postavených cípů, odstupujících mezi kořeny míšních nervů od laterálního provazce
    • postupně se zužují,pronikají pavoučnicí a upínají se do dutinové strany dura mater, tj.závěsný aparát v míšním subarachnoideálním prostoru

  38. kde a co je cisterna lumbalis?
    • vakuovitě rozšířený prostor mezi pia mater a arachnoidea spinalis v rozsahu L2-S2
    • vyplněn mozkomišním mokem, obsahuje cauda equina + filum terminale
    • provádění lumbální punkce

  39. jaký je rozdíl mezi liquor cerebrospinalis a krevní plasmou?
    mok obsahuje jen 1%bílkovin,méně glukózy a prakticky žádné buňky
  40. jaké mnžství moku je obsaženo v dutinách mozku a jaká je jeho denní tvorba?
    • u dosp. celkově asi 150cm3 (v dutinách pouhých 35cm3 - zbytek v subarachnoideáním prostoru
    • denní tvorba cca 500ml
  41. kde mok vzniká?jaká je jeho fce?
    • v plexus choroidei všech mozk.komor z krevní plazmy
    • nadlehčuje mozek: díky tomu 1500g tlačí na lebeční spodinu silou jen cca 50g
    • vyrovnává objemové+tlakové poměry mozku
    • obsahuje protilátky+někt.tkáňové hormony
  42. popiš cirkulaci moku
    • vznik v komorách z plexus choroideus
    • z postranních komor přes foramina interventricularia do III.komory, odtud přes aquaeductus mesencephali do IV.komory-odtud část do canalis centralis, většina přes apertura mediana + laterales ventriculi quarti do cavum subarachnoideale - odtud je mok odváděn cestou granulationes arachnoideales do sinus durae matris, kde se vstřebává do žil
  43. kde se provádí punkce u malých dětí?
    ptž hřbetní mícha zasahuje kaudálněji -- vhodnější subokcipitální punkce: přes membrana atlantooccipitalis post. do cisterna cerebellomedullaris
Author
iren
ID
335182
Card Set
mozkové pleny
Description
cns
Updated