CST

• HNO —> Otitis media, Pharyngitis, Nephritis
• Harnwege —> E. coli
• Meningitis
• Lunge —> Streptokokkus pneumoniae

• Score, welche Gesundheit des Kindes bei Geburt einschätzt.
• 5 Kriterien, welche je 0-2 Punkte, also insegsamt 0-10 Punkte geben.
• 5 Kriterien:
• Appearance —> 0 = bleich oder blau-zyanotisch, 1= Zyanotisch an Extremitäten, 2 = keine Zyanose, pinke Erscheinung!
• Pulse —> 0 = kein Puls, 1 = unter 100 bpm 2 = über 100 bpm
• Grimace —> 0 = keine Reaktion zu Stimulation, 2 = weinen auf Stimulation
• Activity —> 0 = keine Aktivität, 2 = flektierte Arme und Beine, Abwehr gegen Extension
• Respiration —> keine Atmung = 0, starke Anstrengung und Weinen = 2
• 7 nach einer Minute gut, unter 4 nach 1 min Hinweise auf Hypoxie

• Tetanus
• Diphterie
• Pertussis
• Hib
• Poliomyelitis
• Hepatitis B
• Pneumokokken
• Rotaviren
• Meningokokken
• Masern
• Mumps, Röteln
• Varizellen

• Länge > 48 cm
• Gewicht > 2500g
• Kopfhaar grob oder seidig
• Nasen und Ohrenknorpel fest
• Schulterumfang > Kopfumfang
• 1 Testis deszendiert

• 1 Jährig —> 140 BPM
• 2 J. —> 120 BPM
• 4 J. —> 100 BPM
• 8 J. —> 90 BPM
• 16 J. —> normal wie bei Erwachsenen um 70 BPM

Ab dem Zeitpunkt wo letzte Periode statt gefunden hat. Mit Score kann man berechnen welchem Gestationsalter ein Frühgeborenes oder Normalgeborenes etwa entspricht. Je nach Gestationsalter hat ein Säugling tieferes oder höheres Risiko für Komplikationen/Unterentwicklungen.

• zwischen Ende 37. SSW und Anfangs 41. SSW
• Normgewicht —> über 2500g

• Moro-Reflex (macht man heute nicht mehr) —> schnelles Reklinieren des Kopfes verursacht eine anfängliche Abduktion der Arme, welche dann von einer Bewegung wie bei einer Umarmung gefolgt ist.
• gekreuzter Streckreflex —> wenn man linker Fuss stimuliert dann Beugung und dann Strecken des rechten Fusses und umgekehrt.
• Greifreflex —> beim Stimulieren der Handflächen
• Saufreflex —> Finger in den Mund stecken.

Moment wenn die Fruchtblase platzt und somit die Geburt initiziert wird.

erste 6 Monate Stillen von der Brust am besten. ab dem 3./4. Monat kann man etwas Beikost dazugeben, damit Säugling früh Kontakt mit Nahrung hat.

um 7,2 wenn tiefer —> Kind Kreislaufprobleme gehabt, kritisch ab 7,0!!

• Mongolenfleck —> sieht wie ein Hämatom aus, tritt auf bei Neugeborenen asiatischer oder afrikanischer Abstammung.
• Storchen Biss —> meist am Haaransatz hinten, kann aber auch auf Augenlider, Stirn, Kreuzbein sein. Erweiterte Gefässe, welche innerhalb des 1. Jahres verschwinden können.
• Hämangiom —> Tumoren der Blutgefässe, haben hohe Rückbildungsrate
• Neugeborenen-Exanthem —> Ausschlag, welcher nach 14 Tagen verschwindet, wahrscheinlich überschiesssende Reaktion auf Hautkeime.

Äussert sich in Form eines Milchschorfs —> Art gelbe Kruste unter den Haaren.

• Kephalhämatom —> Bluterguss unter der Knochenhaut (meistens os parietale)
• Caput succedaneum —> Blutung zwischen Galea aponeurotica (Kopfschwarte) und dem Periost
• Klavikulafraktur
• Plexusparese

• bis 1 Monat —> Neugeborenes
• 1 Monat - 1 Jahr —> Säugling
• 1-3 —> Kleinkind
• 4-5 —> Vorschulkind
• ab 6 - 12 Schulkind
• ab 13 —> Teenager

• Kinder kompensieren lange und sind dann plötzlich dekompensiert (dann relativ kritisch!).
• Zeichen:
• Tachykard (frühes Zeichen), Bradykard wenn dekompensiert.
• Hypotension —> spätes Zeichen, bereits dekompensiert
• Schlafvolumen —> Pulsqualität zentral vs peripher
• Rekapilarisierung ist nicht unter 2 sek, Kalte Haut
• fehlende Periphere Pulse
• Kind anders als sonst! Eltern können gut sagen.

• heisst zu viel CO2 und zu wenig O2 oder eines isoliert.
• Zeichen:
• Tachypnoe, Bradypnoe
• erhöhte Atemarbeit, bis dann vermindert wegen Erschöpfung
• path. Atemgeräusche
• kleineres Atemzugvolumen
• Hypoxie

• Hautkolorit —> ist es blau/bleich oder rosa-gesund
• Atmung —> Normal, nicht angestrengt?
• Allgemeinzustand —> Muskeltonus, Reaktion auf fremde Geräusche, beruhigbar?, Blickkontakt?, weninen/ Sprache?

Ob zyanotisch, ob Herzinsuffizienzzeichen (Belastung —> bei Kinder eingeschränkter Bewegungsradius, darum wenn trinken vs in Ruhe, Lugenödem oder periphere Ödeme), können aber auch keine Symptome machen!

Schauen, ob blau /blauviolett wird wenn es schreit. Suchen der Zyanose an Akren, Schleimhäute und Nagelbetter.

beim Kind ein hervortreten des Thorax im Rahmen eines zu grossen Herzes (Kardiomegalie aufgrund eines Herzfehlers)!

• Aorta, Erbscher Punkt und Pulmonalarterie
• Erbscher Punkt: Ventrikelseptumsdefekt
• Aorta: Aortastenose
• Pulmonalarterie: Pulmonalstenose oder ein offener Ductus arteriosus peristens, Unterscheidung von Duct. arteriosus und Pulmonalstenose —> Ductus arteriosus macht auf Diastolikum (Art Maschinengeräusch).

• Suchen nach Schmerz im rechten Unterbauch
• gekreuzter Loslassschmerz auf der Gegenseite suchen
• Abwehrspannung vorhanden?

• Selten direkte (erworben), meistens indirekte, welche angeboren ist!
• Hydrocele macht keine Schmerzen, wenn man mit Taschenlampe auf Hoden leuchtet, dann sollte Hoden rot erscheinen (auch Beweis für Hydrocele).

• Oft muss man nicht eingreifen, da sich selber zurückbildet.
• Grosse machen meistens keine Schmerzen und die kleinen manchmal, wenn sich Darmstück einklemmt.

• Verklebung der Penisvorhaut mit der Eichel
• bis 2 Jahren sicher physiologisch, danach je nachdem.
• Problematisch wenn man Meatus beim zurückziehen nicht sehen, kann sonst nicht! (Achtung Eltern wollen beschneidung als medizinische Notwendigkeit durchsetzen.

Wenn ein Hodenhochstand vorhanden ist —> Ausstreichen des Hodens, dann schauen ob er im Skrotum bleibt oder nicht, wenn gleich nach obenspicken, wie an einem Gummiband —> Gleithoden (muss man operieren), wenn im Skrotum verweilt —> Operation nicht indiziert. Pendelhoden rutscht hoch beim auslösen des Kremasterreflexes!

• Wenn man Skrotum anhebt lässt Schmerz nach —> Zeichen für Entzündung
• Beim anheben nehmen Schmerzen noch mehr zu —> Zeichen für Torsion! (Dann Positives Prehnzeichen!)

• Beschreibung Beweglichkeit eines Gelenkes
• Extension - Neutralstellung - Flexion z.B. beim Ellenbogen —> 10 - 0 - 130°

Knie und Hüftgelenk gebeugt, beim Beugen passiert Aussenrotation des Hüftgelenks —> Drehmannzeichen positiv!

• Kommt oft bei Kleinkindern vor, welche am Arm gehalten werden. Diese springen los und es gibt Ruck auf das Ellbogengelenk mit starker Pronation, was das Radiusköpfchen aus dem Analus springen lässt.
• Typische Stellung —> starke Pronation und gestreckter Arm.
• Massnahme —> Beugen und Supination machen.

Schmerz im Knie - vergiss die Hüfte nie!

• Lymphadenoektemie —> Entfernung von Lymphknoten
• Hemiplegie
• AV-Shunts
• Fraktur/ Verletzung
• Hämatome
• Muttermale
• Allergien
• Gerinnungsstörungen

• nach 1er Woche
• nach 1nem Monat
• nach 3 Monaten
• nach 6 Monaten
• nach 12 Monaten
• nach 2 Jahren
• nach 3 Jahren
• mit 6 Jahren

• Frühgeburt —> vor Beginn 38 SSW
• Termingeborene —> 38. - 42. SSW
• Übertragung —> ab 43 SSW

• unter 1 kg —> extrem leicht
• unter 1,5 kg —> sehr leicht
• unter 2,5 kg —> leicht
• 2,8 - 4,8 kg —> Referenzbereich