Apparatus digestorius-cavitas oris

  1. Stavba stěny trávicí trubice
    • V celém rozsahu jednotná
    • SLIZNICE-TUNICA MUCOSA
    • PODSLIZNIČNÍ VAZIVO-TUNICA SUBMUCOSA
    • SVALOVINA - TUNICA MUSCULARIS
    • POVRCHOVÉ VAZIVO - TUNICA ADVENTIA n. T.SEROSA
  2. Povrchové vazivo
    • Vrstva řídkého vaziva-t.adventia
    • Hladká vazivová blána - t.serosa
  3. Sliznice
    • Šedorůžovou až červenou barvu
    • Obsahuje četné žlázové buňky - jejich sekret společně se sekretem hlouběji uložených žláz neustále zvlhčuje slizniční povrch
    • V jednotlivých úsecích sliznice uzpůsobena specifické fci
    • Může vytvářet cirkulární či podélné řasy-PLICAE n. vybíhat v drobné klky - VILLI
    • epitel sliznice je v místech mechanické námahy mnohovrstevný dlaždicový(od začátku tráv.trubice až po žaludek + v blízkosti análu), v ostatních úsecích jednovrstevný válcový - resorbční epitel
    • Pod epitelem různě silná vrstva slizničního vaziva s bohatou sítí krevních a mízních cév i nerv,vláken, s nepravidelně roztroušenými žlázami, místy i slymfatickou tkání
    • V nejhlubší slizniční vrstvě mohou být i přítomna i vlákna hladké svaloviny, která přizpůsobují sliznici peristaltickým pohybům vlastní svaloviny trávicí trubice
  4. Podslizniční vazivo
    Spojuje sliznici se svalovinou. Obsahuje cévní a nervové pleteně, případně i žlázy
  5. Svalovina
    • PP-po střední část jícnu+v blízkosti análu, jinak hladká
    • Z převážné části uspořádána do vnitřní cirkulární a zevní podélné vrstvy, které jsou od sebe odděleny vazive se silnou nervovou autonomní pletení
    • Schopnost segmentárních kontrakcí (při nich se promíchává obsah) + mohutnější postupné stahy větších úseků - pristaltika (obsah posouván dále)
  6. Cavitas oris
    • Ptyalin-štěpení škrobů
    • Chuťové pohárky
    • RIMA ORIS-komunikace se zevním prostředím
    • ISTHMUS FAUCIUM - dorzální zúžení, do hltanu
    • Kraniálně PALATUM, kaudálně DIAPHRAGMA ORIS, anterolaterálně LABIA + BUCCAE
    • Obsahuje DENTES+LINGUA
    • zubními oblouky rozdělena na vestibulum a vlastní dutinu ústní -CAVITAS ORIS PROPRIUM
  7. Vestibulum oris
    • Štěrbina podkovovitého tvaru
    • Rty+tváře x dáseň+zubní oblouky
    • Směrem dorzálním sahá až ke slizniční řase PLICA PTERYGOMANDIBULARIS
    • Při sevřených čelistech komunikuje s dut.ústní mezizubními štěrbinami . REMATA a malým trojúhelníkovým prostorem za posledními stoličkami TRIGONUM RETROMOLARE
    • sliznice přechází ze rtů a tváří na alveolární výběžky, kde pevně srůstá s periostem a vytváří dáseň
  8. Plica pterygomandibularis
    Proc.pterygoideus-za poslední stoličku dolní čelisti
  9. Fornix vestibuli sup. et inf.
    Klenba v místě přechodu horního a dolního rtu
  10. Papilla parotidea
    • Slizniční vyvýšenina, v předsíni dutiny ústní naproti druhé horní stoličce
    • Ústí na ni vývod příušní žlázy
  11. Labia oris
    • Silné valy, které svými okraji ohraničují horizontálně oritentovanou rima oris; na obou koncích se stýkají v anguli oris
    • LABIUM SUPERIUS
    • Od dolního okraje nosu a sulcus nasolabialis a dosahuje až k ústní štěrbině
    • Od nosní přepážky probíhá po horním rtu mělká rýha - PHILTRUM, která je u volného okraje zakončena TUBERCULUM LABII SUPERIORIS

    • LABIUM INF.
    • od ústní štěrbiny k horizontální rýze na bradě - SULCUS MENTOLABIALIS

    • Podkladem m.orbicularis oris+další k němu směřující svaly
    • Zevně pokrývá svalovinu podkožní vazivona kůže s četnými potními i mazovými žlázami
    • Na dutinové straně podslizniční vazivo s drobnými slinnými žlázami-GLANDULAE LABIALES a růžová sliznice s mnohovrstevným dlaždicovitým epitelem

    • Na zadní straně obou rtů se ve střední rovině zvedá sagitálně orientovaná slizniční řasa-FRENULUM LABII SUPERIORIS ET INFERIORIS, která přechází do dásní alveolárních výběžků
    • Kolem štěrbiny ústní se na okraji rtů, na přechodu kůže ve sliznici nachází červeně zbarvený lem
  12. Buccae, malae
    • Od koutků úst a obou rtů, k zadnímu okraji dolní čelisti, shora jde od jařmového oblouku až k dolnímu okraji mandibuly
    • Podkladem mim.svaly, zejm.m.buccinator
    • V podkožním vazivu-corpus adiposum buccae uložený v hloubce na fascia buccopharyngea
    • Sliznice vystupuje naproti druhé horní stoličce v papilla parotidea
    • V podslizničním vazivu drobné slinné žlázky, vpředu:glandulae buccales, dorzálněji glandulae molares
  13. Gingiva
    • Tlustá křehká sliznice bez žláz, pokrývá alveolární výběžky obou čelistí a pevně srůstá s periostem v mukoperiost
    • Do mezizubních štěrbin vybíhá v podobě drobných výběžků-interdentálních papil PAPILLAE GINGIVALES
    • pevně spojena se zubním cementem, který pokrývá kořeny zubů-GINGIVODENTÁLNÍ UZÁVĚR
  14. Palatum:sliznice + palatum durum
    • Strop dutiny ústní, horizontálně orientovaná přepážka
    • Přední část:kostěnný podklad-PALATUM DURUM
    • Zadní oddíl:měkké patro - PALLATUM MOLLE
    • tvrdé patro vytváří předozadním směrem PROC.PALATINI MAXILLARUM + LAMINAE HORIZONTALES obou patrových kostí
    • Na kostěnný podklad přirůstá k periostu sliznice(=mukoperiost) - chybí poslizniční vazivo, v přední části vystupuje v několik nízkých příčně probíhajících řas - PLICAE PALATINAE TRANSVERSAE sloužících k rozmělňování potravy
    • Ve střední rovině na tvrdém patru - RAPHE PALATI, který vpředu přechází v drobné vyvýšení PAPILLA INCISIVA
    • sliznice patra obsahuje řadu drobných žlázek - GLANDULAE PALATINAE
    • na tvrdé patro dorzálně navazuje měkké, v klidu je skloněno kaudálně a spočívá téměř ve frontální rovině; při polknutí se dostává do roviny horizontální a uzavírá nosohltan
  15. Palatum molle
    • Volný zadní okraj vybíhá ve střední rovině v patrový čípek:UVULA PALATINA
    • od měkkého patra odstupují laterokaudálně dvě párové obloukovité slizniční řasy:
    • 1)přední ARCUS PALATOGLOSSUS-jde ke kořenu jazyka
    • 2)zadní A.PALATOPHARYNGEUS sestupuje k boční stěně hltanu
    • Obě řasy ohraničují trojúhelníkovou prohlubeň, ve které je uložena TONSILLA PALATINA
    • Podkladem měkkého patra: vazivová ploténka -APONEUROSIS PALATINA a PPsvaly
  16. Ohraničení isthmus faucium
    • Kran:měkké patro
    • Kaud:kořen jazyka
    • Lat:obloukové řasy s mandlí
  17. Svaly měkkého patra-vyjmenuj + inervace
    • Párové,pohybují patrem a uplatňují se při polykání
    • M.TENSOR VELI PALATINI
    • M.LEVATOR VELI PALATINI
    • M.PALATOGLOSSUS
    • M.PALATOPHARYNGEUS
    • M.UVULAE
    • inervovány z PLEXUS PHARYNGEUS (ne něm se podílejí nervus glossopharyngeus+n.vagus), s výjimkou m. tensor veli pal. - inervován stejnojmenným nervem z NERVUS MANDIBULARIS (nervus trigeminus)
  18. Sliznice měkkého patra
    Na horní nosohltanové straně epitel víceřadý cylindrický s řasinkami x v dutině vrstevnatý dlaždicový
  19. M.tensor veli palatini
    • O:Infratemporální plocha velkých křídel kk, od SPINA OSSIS SPHENOIDALIS až po odstup L.M.P.P) a částečně i od zevní stěny sluchové trubice
    • I: šlacha obtáčí hamulus pterygoideus, a upíná se do APONEUROSIS PALATINA
    • fce: zvedá měkké patro až po spojnici obou hamulů a napíná ho
  20. M.levator veli palatini
    • O:od dolní plochy skalní kosti,část.i od sluch.trubice
    • I:Upíná se do měkkého patra
    • Fce:při kontrakci měkkého patra-polykání+ fonace (zvedá měkké patro)
  21. M.palatoglossus
    • O:odstupuje od aponeurosis pal.
    • Probíhá v arcus palatoglossus
    • I:Vyzařuje do svaloviny kořene jazyka
    • Fce. Zvedá kořen jazyka a táhne měkké patro dolů, čímž se podílí na zůžení hltanového vchodu
  22. M.palatopharyngeus
    • O:aponeurosis pal., LMPP+dolní okraj sluch.trubice
    • Probíhá v arcus palatophar.
    • I: zakončuje se ve stěně hltanu
    • Fce:zvedá hltan, zužuje isthmus faucium
  23. M.uvulae
    • O:Spina nasalis posterior
    • I:Volný okraj patra
    • Uložený podélně v čípku
    • Ffce:při kontrakci čípek zkracuje
  24. Diaphragma oris
    • Pohyblivě horizontální ploténka, tvořena měkkými tkáněmi
    • Umožňuje změny tvaru a velikosti dutiny ústní při mluvení, žvýkání a polykání
    • Základem skupina nadjazylkových svalů: oba m.mylohyoidei, ke kterým se zespodu přikládají přední bříška m.digastrici a shora m.geniohyoidei
    • Pod sliznici dutiny ústní leží na diaphragma oris párová GLANDULA SUBLINGUALIS
    • Odstupuje od ní jazyk
  25. Zevní popis jazyka
    • Pohyblivý svalnatý orgán, vyplňuje téměř celou dutinu ústní
    • Fce:mech.zpracování potravy,artikulace, chuťový orgán
    • Zadní třetina jazyka přivrácena k hltanu: RADIX LINGUAE
    • Přední dvě třetiny CORPUS LINGUA, směrem dopředu se zužuje v APEX L.
    • hřbet jazyka: DORSUM L. X dolní plocha:FACIES INF.L.
    • obě plochy se stýkají v MARGO L.
  26. Sulcus medianus linguae
    Podélná brázda běžící ve střední rovině na hřbetu jazyka
  27. Sulcus terminalis
    • Rýha tvaru "V" (otevírá se směrem dopředu), na rozhraní mezi kořenem a tělem
    • Ve hrotu rýhy drobná prohlubeň - FORAMEN CAECUM LINGUAE, za embryonálního vývoje zde sestupaval základ štítné žlázy
  28. Frenulum linguae
    • Sagitálně orientovaná slizniční řasa
    • Spojuje dutinu ústní ve střední rovině s jazykem
    • Po obou stranách CARUNCULA SUBLINGUALIS
  29. Plica fimbriata
    • Nepravidelná, někdy cípatá řasa na dolní ploše jazyka, běžící souběžně s jeho okrajem
    • Z hlediska fylogeneze zbytkem slizničního jazyka
  30. Plica sublingualis
    • Řasa, táhnoucí se laterálním směrem od caruncula po spodině dutiny ústní
    • Je podmíněná podjazykovou žlázou
    • Ottvírají se na ní drobné ductus sublinguales minores
  31. Sliznice na hřbetu jazyka
    Růžová, sametový vzhled, mnohovrstevný dlaždicový epitel, ten vybíhá v celou řadu výběžků - PAPILLAE LINGUALES

    • 1)PAPILLAE FILIFORMES (nitkovité) - štíhlé, tenké, často rozvětvené
    • Nejpočetnější (asi 500na cm2), rovnoběžně rozseté na hřbetu jazyka,dávají mu sametový vzhled

    • 2)P.FUNGIFORMES(houbovité) - hřibovitý vzhled, umístěny jednotlivě mezi nitkovitými (40-90 na cm2), mikroskopicky se jejich rozšířené konce jeví jako drobné řervené tečky
    • Obsahují chuť.pohárky

    • 3)P.FOLIATAE(listovité)-tvar listů papírů naskládaných vertikálním směrem na okraji jazyka, zejm. V dorz.části
    • Na listech jednotl. Pail chuťové pohárky

    • 4)P.VALLATAE(hrazné) - největší, v počtu 7-12 před sulcus terminalis;podobají se velkým houbovitým papilám, kolem kterých je vytvořen příkop; zanořeny do sliznice jazyka, volný rozšířený konec obvykle nevystupuje nad jeho povrch
    • Ve stěnách chuť pohárky+serózní ebnerovy žlázy
  32. Sliznice na kořenu jazyka
    • Narůžovělá, hrbolatá, bez papil; prostoupena četnými lymfatickými uzlíky-tonsilla lingualis
    • Od kořene jazyka směrem k apiglotidě se táhnou tři slizniční řasy:
    • Ve střední rovině nepárova PLICA GLOSSOEPIGLOTTICA MEDIANA, laterálně od ní párové P. GE. LATERALES; řasy ohraničují dvě jamky: VALLECULAE EPIGLOTTICAE
  33. Tonsilla lingualis
    • Označení pro lymfatické uzlíky na kořenu jazyka
    • Součástí lymfoidních orgánů - tzv.Waldayerova lymfoepiteliálního okruhu
  34. Sliznice na dolní ploše jazyka
    Tenká+průsvitná
  35. Slizniční vazivo
    • Na hřbetu jazyka zahuštěno ve vazivovou ploténku -APONEUROSIS LINGUAE
    • V mediánní rovině prochází jazykem sagitálně orientovaná vazivová přepážka - SEPTUM LINGUAE, která však nemusí dosahovat až k dor. Aponeuróze
  36. Svalovina jazyka-rozdělení + inervace
    • Pp, nejobjemnější část
    • EXTRAGLOSÁLNÍ SVALY
    • začínají v okolí jazyka, vnikají do něj a připevňují se do aponeurosis l.
    • M.genioglossus
    • M.hyoglossus
    • M.styloglossus
    • M.palatoglossus

    • INFRAGLOSÁLNÍ SVALY
    • v jazyku začínají i končí
    • Jejich snopce uspořádány ve třech na sebe kolmých rovinách
    • M.longitudinalis sup.et inf.
    • M.transversus linguae
    • M.verticalis l.

    Všechny svaly jazyka inervuje NERVUS HYPOGLOSSUS, s výjimkou m.palatoglossus, který je inervován z plexus paharyngeus
  37. M.genioglossus
    • Tvoří podklad jazyka
    • O.spina mentalis mandibulae
    • I:Vějířovitě se rozbíhá do celého jazyka od hrotu až ke kořeni
    • Fceůtáhne jazyk dopředu a dolů a svým napětím brání jeho zapadnutí a udušení
  38. M.hyoglossus
    • Tvar čtyřúhelníkové destičky
    • O: na těle a ve velkím rohu jazylky
    • Vytupuje ventrokraniálně k okraji jazyka, zevně se přikládá na m.geniglossus
    • I.snopce splývají s infraglosálními svaly
    • Fce:táhne jazyk dolů a dozadu
  39. M.styloglossus
    • Štíhlý sval
    • O:Processus styloideus
    • I:Na okraji jazyka postupně splývá s podélnou svalovinou, část jeho snopců dosahuje až na hrot
    • Fce:táhne jazyk nahoru a dozadu
  40. M.palatoglossus
    • O:aponeurosis pal.
    • Sestupuje v arcus palatinus k jazyku, kde splývá s příčně probíhajícími svalovými snopci
    • Fce:zužuje isthmus faucium
  41. M.longitudinalis inf.et sup.
    • Podélně, od apexu ke kořeni sup, v hloubce pod ním inf.
    • Fce:zkracují jazyk
  42. M.transversus linguae
    • Prochází příčně
    • Septum linguae-k okraji jazyka
    • Při kontrakci zužuje jazyk
  43. M.verticalis linguae
    • Probíhá vertikálním směrem od dorsum linguae k dolní ploše jazyka
    • Kontrakcí se jazyk oplošťuje
  44. Zuby obecně
    Zasazeny do zubních alveolů. Vyčnívají nad alveolární výběžky obou čelistí - ARCUS DENTALIS SUPERIOR ET INFERIOR

    • CORONA DENITS - nejobjemnější, vystupuje z dásně
    • COLLUM DENTIS - úsek přechodu mezi korunkou a kořenem,překryt dásní
    • RADIX DENTIS - zasazen do alveolu
    • CAVUM DENTIS-v oblasti korunky a krčku, poměrně prostorná, do zubního kořene pokračuje jako kanálek: CANALIS RADICIS DENTIS, který se otvírá na vrcholu kořene FORAMEN APICICS RADICIS DENTIS
    • PULPA DENTIS
  45. Plochy korunky
    F. OCCLUSALIS-kousací plocha

    F. APPROXIMALES - dvě plochy přivrácené k sousedním zubům, z nichž MESIÁLNÍ leží blíže ke střední rovině a DISTÁLNÍ je na vzdálenější straně

    • F. VESTIBULARIS - směřuje do vestibulum oris
    • U řezáků a špičáků: F.LABIALIS
    • U třenových zubů a stoliček: F.BUCCALIS

    • F.ORALIS-směřuje do vlastní dutiny ústní
    • U zubů horního oblouku - F.PALATINA
    • u dolního oblouku - F. LINGUALIS
  46. Skladba zubů
    • Zubovina-dentinum
    • Zubní sklovina-enamelum
    • Cement-cementum
    • Dřeň-pulpa dentis
  47. Dentin
    • Nejobjemnější část zubu, určuje jeho tvar
    • Pružná pojivová tkáň, nažloutlé barvy, stavbou se podobá kosti
    • ODONTOBLASTY v souvislé vrstvě ohraničují dřeňovou dutinu
    • Základní hmota dentinu je impregnována anorganickými solemi (více než 70%anorg.látek, tvrdší než kost)
    • Do kanálku dentinu vybíhají z dřeně senzitivní nerv.vlákna. která dosahují až k hranici se sklovinou (=dentin oproti sklovině citlivý)
  48. Enamelum
    • Zubní sklovina
    • Bílá barva, pokrývá dentin v rozsahu korunky
    • Až 97%anorg.látek=nejtvrdší substance v těle
    • Po prořezání zubu je sklovina kryta tenkou nezvápenatělou vrstvičkou - CUTICULA DENTIS, která je během krátké doby mechanicky setřena
  49. Zubní cement
    • Tvořen vláknitou kostní tkání - substantia ossea dentis
    • Kryje povrch kořene a zubního krčku, většinou přesahuje přes okraj skloviny
  50. Pulpa dentis
    Tvořena řídkým vazivem s četnými cévami a bohatě rozvětvenými nerv. Vlákny, cévy a nervy vstupují do pulpy prostř. Foramen apicis dentis
  51. Upevnění zubů
    • Zub je v alveolu upevněn vklíněním - GOMPHOSIS a zavěšen pomocí vazivových vláken - ozubice (PERIDONTIUM) - vlákna vyplňují štěrbinu mezi kořenem zubu a stěnou alveolu a jsou rozepjata rovněž mezi krčkem a gingivou
    • Vstup do periodoncia je u zubního krčku chráněn gingivodentálním uzávěrem

    • Na celkovém upevnění zubů v čelisti se podílí:
    • Zubní alveolus a jeho periost
    • Závěsný vazivový aparát - periodontium
    • Zubní cement
    • Dáseň
    • Všechny tyto struktury označovány jako PARADONTIUM
    • paradont je vázán na pt zubu, vzniká s jeho vývojem, ve stáří atrofuje a po ztrátě zubu zaniká
  52. Dentes permanentes
    • 32
    • V každém kvadrantu:
    • 2Ř+1Š+2ZT+3S
  53. Řezáky
    • Dentes incisivi: 2/2
    • Jednoduché,1kořen
    • Horní: lopatovitá x dolní: dlátovitá korunka, zakončena ostrou kousací hranou
    • Labiální plocha mírně konvexní, linguální lehce vyhloubena a má zesílené okrajové sklovinové lišty
    • Největší řezák je horní střední, boční menší x u dolních poměr obrácený
    • Kořen většinou rovný, konický a lehce ze stran oploštělý, hrot kořene bývá zahnut distálně
  54. Špičáky
    • Dentes canini: 1/1
    • 1Kořen
    • Protáhlé, korunka vybíhá v ostrý hrot, který má po stranách boční řezací hrany; dist.řezací hrana oproti mesiální delší
    • Kořen dlouhý, ze stran oploštělý, osa kořene se odklání od korunky distálním směrem
    • Nejsilnější a nejhlouběji zakotvené zuby (horní špiřák je mohutnější)
  55. Třenové zuby
    • Dentes premolares 2/0
    • Hranolovitá korunka, na kousací ploše dva kuželovité hrboly (vestibulární+orální); u horních hrbolky stejně velké a korunka je stran poněkud oploštělá, u dolních je vestibulární hrbolek nápadně větší a korunka okrouhlejší, spíše cylindrická
    • Oba hrbolky odděluje mesodistálně probíhající fissura, vpředu i vzadu apojeny sklovinovou hranou
    • První horní je větší než druhy, u dolních obráceně
    • 1Kořen, první horní má obvykle 2(palatinální a bukální)
  56. Stoličky
    • Dentes molares 3/2
    • Nejmohutnější, hranolovitá korunka
    • Na kousací ploše4hrbolky, oddělen hlubokou mezihrbolkovou brázdou
    • Velikost klesá dist.směrem(největší první)
    • Kousací plocha horních stoliček tvar zaobleného kosočtverce, ostré úhly leží mesiovestibulárně a distopalatiálně; ve vrcholech 2+2bukální a palatinální hrbolky
    • Rýha která odděluje jednotlivé hrbolky má tvar "H"
    • 1H stolička největší a fčně nejvýzn. Zub horního oblouku; Na palatinální straně přídatná TUBERCULUM ANOMALE CARABELLI
    • Někdy mohou být u 2+3.st. pouze tři hrbolky
    • Oklusální plocha dolních stoliček tvar obdelníku, mezihrbolková rýhy tvaru kříže
    • 1D stol. Leží distálně pátý hrbolek, mezihrbolková rýha sekolem něj rozštěpuje
    • 3D st. Variabilní tvar korunky
    • Kořeny horních zubů tříkořenové: 2vestibulární+1palatinální
    • Dolní: dvoukořenové (mesiální+distální)
    • Třetí stoličky mohou mít pouze 1kořen, jindy může být počet kořenů zvětšen
  57. Dentes decidui
    • 20=4(2ř+1š+2st)
    • V zákl.rysech se podobají zubům trvalým
    • Korunky nízké a široké, slabý nádech domodra
    • Korunky molárů molárový n.premol.tvar, na obou horních molárech bývá tub.anomale Can.
    • Kořeny doč.zubů užší a špičatější, v poměru ke korunce delší než u stálých zubů
    • Kořeny se více rozestupují - obemykají základy korunek stálých zubů
    • Dřeňová dutina prostornější
  58. Chrup j.celek
    • Dentice, heterodontní (ze stavebně odlišných typů zubů)
    • Zubní vzorec - rozděluje zuby do4kvadrantů
    • Označení pomocí vodorovných+svislých čárek
    • U dětí-malá písmena s indexem i1,m2... n. Římské číslice I,II,...
    • U dosp.-velká písm.s indexem: I1,M2...n.arabské č. 1,2,...
    • Označení dvojčíslím: první č.označuje kvadrant,druhé pořadí konkrétního ozubu (1-pravý horní, 2-levý horní, 3-levý dolní, 4-pravý dolní) x u doč.chrupu 5-8; např. 46=1.stolička vpravo dole
  59. Skus
    • Oclusio
    • Arcus dentalis sup. Tvar poloviny elipsy, širší, výrazněji zakřivený x arcus dent. Inf. Má tvar paraboly
    • Někt. Zuby horní čelisti jsou širší než jejich antagonisté - proti zubům dolní čelisti posunuty distálněji
    • Většinou zuby nahoře přesahují svými incisálními hranami a bukálními hrbolky své antagonisty, kladou se před zuby dolní - řezáky při ukosování krájí sousta j.nůžky - PSALIDONTIE
    • méně často se stýkají kousací hrany řezáků jako ramena kleští - LABIDONTIE
    • n.stojí dolní řezáky před řezáky horními -OPISTHODONTIE
  60. Speeova kontaktní křivka
    • Kontaktní čára zubů dolního a horního oblouku
    • Při pohledu ze strany klesá od řezáků k první st. A odtud distálním směrem stoupá ke 3.st. - mírně konvexní oblouk kaudálním směrem
  61. Zubní abraze
    • Opotřebování zubů, njvýraznější na hrotech a hrbolcích kousacích ploch, kde se objevují usurační facety
    • Po obroušení skloviny v se místě obnaženého dentinu začne ukládat tvrdý sekundární dentin - abradované zubní plošy jsou pak odolnější proti zubnímu kazu (sekundární dentin plně nahrazuje sklovinu)
    • Průvodním znakem též úbytek dásně, postupuje od korunky směrem ke kořenu . Gingivální recese
    • Dochází též ke snižování alveolárních výběžků, celý krček zubu se postupně obnažuje
  62. Prořezávání zubů (erupce)
    • Základy zubů se vytvářejí během nitroděložního života
    • U novorozence uloženy v podobě korunek v čelistech
    • Krátké, široce otevřené kořeny postupně rostou do délky a tlačí korunku směrem k dásni - ta tlakem zduřuje, atrofuje a korunka se prořeže na povrch
    • Vytvoření alveolu, cementu a periodontu se dokončuje teprve po erupci
    • Dočasné zuby se začínají prořezávat asi v půl roce, nejprve dolní, později horní řezáky

    • Zub měsíce
    • 1Ř 6-8
    • 2Ř 8-12
    • Š 16-20
    • 1St 12-16
    • 2St 20-36

    • Zuby svou velikostí i počtem odpovídají velikosti splachnokrania dítěte
    • Základy korunek trvalého chrupu uložené v čelistech rostou orálním směrem, vyvolávají zmnožení osteoklastů, resorbci spodiny alveolů i kořenů dočasných zubů - to vede k postupnému zkracování a odbourávání kořenů doč.zubů až zbyde jen "skořápka" korunky, která se uvolňuje z dásně
    • Proces resorbce doč. Zubů-2-3roky, současně probíhá růst stálých zubů+formování definitivních alveolů
    • Zuby trvalého chrupu se začínají prořezávat mezi 6-8rokem, nejdříve 1.st. n. 1ř - odlišuje se proto M n. I typ prořezávání

    • Zub roky
    • 1St 6-7
    • 1Ř 7-8
    • 2Ř 8-9
    • 1Tz 9-11
    • Š 11-13
    • 2Tz 11-13
    • 2St 12-14
    • 3St 17-
  63. Tonsilla palatina
    • Mírně opoštělý útvar ovoidního tvaru, uložený v SINUS TONSILLARIS mezi arcus palatoglossus a arcus palatopharyngeus
    • Podkladem lyfoidní tkáň - oučástí Waldayerova okruhu
    • Zdravá mandle lehce vyčnívá mezi oběma slizničními oblouky, ke stěně hltanu je připojena pomocí široké stopky, zatímco její okraje jsou volné
    • Kryta sliznicí, její povrch je nerovní s četnými vkleslinami - FOSSULAE TONSILLARES, které vedou do hlubokých epiteliálních záhybů-krypt (CRYPTAE TONSILLARES)
    • proti stěně hltanu je mandle ohraničena vazivovým pouzdrem CAPSULA TONSILLARIS
    • největšího rozvoje dosahuje mezi 5-6.rokem, po pubertě se zmenšuje
  64. Glandulae salivariae
    Otevírají se do dut.ústní, sekretem slina=saliva(1l/den cca)

    • Dělení podle velikosti:
    • 1)GL.SAL. MINORES jsou ve velkém počtu uloženy ve sliznici všech oddílů dut.ústní a produkují sliny nepřetržitě, patří k nim:
    • Gl.labiales+gl.buccales et molares+palatinae+linguales
    • 2)GL.SAL. MAJORES produkují sliny jen na kokrétní nerv.podnět
    • Gl.parotidea+submandibularis+sublingualis
  65. Glandula parotidea
    • Největší ze slinných, 20-30g
    • Na lat. Str.hlavy, povrchová část je uložena mezi zadním okrajem m. Masseter a ušní boltvem a hluboká část vyplˇňuje prostor za ramus mandibulae
    • Celý povrch kryt vazivovým pouzdrem - FASCIA PAROTIDEA
    • Žlázovým parenchymem probíhá NERVUS FACIALIS, který vytváří uvnitř žlázy pleteň - PLEXUS PAROTIDEUS a rozděluje žlázu na povrchovou a hlubokou část
    • Serózní, monostomatická žláza (=s jedním vývodem)
    • DUCTUS PAROTIDEUS dlouhý asi 5cm,vystupuje z předního okraje žlázy a probíhá dopředu po m.masseter, při předním okraji tohoto svalu se stáčí do hloubky, prochází tukovým tělesem tváře, proráží fascii a m.buccinator a vyúsťuje ve vetibulum oris naproti 2.h.st. na PAPILLA PAROTIDEA
  66. Glandula submandibularis
    • Vejčitý tvar
    • Uložena v trigonum submandibulare pod spodinou dut.ústní a ve fovea submandibularis nalého na tělo mandibuly
    • Její dorzální část se přetáčí kolem zadního okraje m.mylohyoideus a zasahuje do sublinguálního prostoru, kde může zdánlivě srůstat s glandula sublingualis
    • Seromucinósní+monostomatická žláza
    • DUCTUS SUBMANDIBULARIS as 5cm dlouhý, vystupuje ze zadní části žlázy, obtáčí zadní okraj m.mylohyoideus a dostává se na jeho horní plochu do podjazykové krajiny, kde probíhá mediálně od gl.sublingualis směrem dopředu
    • Spojuje se s ductus sublingualis major a ústí společně na CARUNCULA SUBLINGUALIS
  67. Glandula sublingualis
    • Z velkých slin.žláz nejmenší(délky 3cm,váhy5g)
    • Protáhlý tvar, leží na spodině dut.ústní mezi jazykem a tělem mandibuly ve FOVEA SUBLINGUALIS, horní okraj žlázy podmiňuje na spodině dut.ústní slizniční řasu PLICA SUBLINGUALIS
    • složena z 10-12žláz
    • Přední část je podle charakteru slin žlázou seromucinózní a její vývod-DUCTUS SUBLINGUALIS MAJOR ÚSTÍ OBVYKLE SPOLEČNĚ S VÝVODEM PODČELISTNÍ ŽLÁZY NA CARUNCULA SUBLINGUALIS
    • zadní část tvořena skupinou mucinózních žláz, jejichž vývody - DUCTUS SUBLINGUALES MINORES se otevírají samostatně na PLICA SUBLINGUALIS
Author
iren
ID
331471
Card Set
Apparatus digestorius-cavitas oris
Description
1-4b
Updated