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Quels est le toxidrome de l'intoxication au opioides ?
- Histoire de consommation d'opioides
- Diminution de l'état de conscience
- Hypoventilation ou apnée
- Myosis
- Constipation
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Quels sont les particularités de quelqu'un qui a consommer une substance stimulante ?
- Agitation
- Parle sans arrêt
- Insomnie
- Mydriase (dilaté)
- Tachycardie
- Tachydysrythmies
- Tachypnée
- Hypertension
- Sydrome coronarien
- Convulsions
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Quel est le nom commercial du naloxone ?
Narcan
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Quel est la classification du naloxone ?
Antagoniste des narcotiques
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Quel est le mécanisme d'action du naloxone ?
Il a un effet entagoniste sur les opioides en faisant concurrence avec les mêmes sites récepteur situé sur la cellule. Il est l'antidote spécifique pour les intoxications aux opioides.
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Quel est le délais d'action du naloxone ?
3 à 5 minutes
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Quel est la durée d'action du naloxone ?
Approximativement 30 à 60 minutes.
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Quels sont les effets secondaire du naloxone ?
- Tachycardie
- Hypertension
- NO/VO
- Tremblements
- Sevrage
- Diaphorèse
- OAP
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Quels sont les critères d'inclusion au naloxone ?
- Suspicion d'intoxication aux narcotiques opioides
- État de conscience P ou U
- Bradypnée (FR plus ba sou égale a 10/minutes)
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Quels sont les critères d'exclusion au naloxone et pourquoi ?
- Une intoxication mixte suspercté avec stimulants adrénergiques.
- Elle peut précipiter les symptômes d'intoxication au stimulant qui ne sont plus opposer à ceux des narcotiques opioides
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Quel est la posologie du naloxone ?
- Une premier dose de 0.4mg
- Si aucune réponse doses subséquentes de 0.4 mg au 5minutes jusqu'a un maximum de 4mg ou eupnée (FR de plus de 10)
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Quel est le critère d'inclusion au protocole MED. 12 (Intoxication volontaire ou involontaire et toxicomanie) ?
Âge de plus de 12ans avec histoire d'intoxication avec médicaments, alcool, drogue ou tout autre produit.
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Quels sont les renseignement requis lors d'intoxication au opioide ?
- Apporter tout les médicaments, bouteilles de médicaments ou les produit (drogues de rue) au centre receveur. Apporter le tout dans un sac de type ziplock. Si présence de timbre sur la peau il faut les enlever et les apporter au centre receveur (toujours manipuler avec des gants).
- Obtenir l'histoire des témoins présent ; produit ingéré, quantité, l'heure de l'ingestion, voie d'administration et présence de vomissement
- Rechercher une histoire de traumatisme
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Quel est le but lors de l'administration du naloxone, effet désiré ?
Retrouver un rythme respiratoire suppérieur a 10/minutes, sans éveil.
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Que faire si le centre anti-poison donne des indications contradictoire a celle des présents protocole ?
Suivre les directives du centre anti-poison.
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A quel moment pouvont nous intuber le patient lors du protocole de naloxe conjointement avec le protocole RÉA. 7 ?
Lorsque la dose maximal de 4mg a été administrer.
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Dans le cas ou le patient a recu plusieurs doses de naloxone, qu'il se réveille, puis il retombe en hypoventilation, esque nous reprenons le dosage a partir de où nous étions ?
Non, nous pouvons répéter l'administration du naloxone depuis le dosage initial.
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Lors d'un ACR, combien de naloxone et quand pouvons nous administrer le naloxone ?
Administrer 2mg ( 1mg dans chaque narine ) dès que possible, après la première tentative d'intubation, sans interrompre le RCR.
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