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Sichere Todeszeichen
- Livores (Totenflecken)
- Rigor mortis (Totenstarre)
- Späte Leichenveränderungen (Autolyse, Fäulnis, Verwesung, konservierende Leichenveränderungen)
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Livores
zeitliche Abläufe
- ab 20min nach Tod
- nach 8-12h vollständig ausgebildet
- nach 24h fixiert
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Umstände, bei denen vermehrt mit einer Scheintodsymptomatik zu rechnen ist
- A:
- Anämie, Anoxämie, Alkohol
- E:
- Epilepsie und Elektrizität
- U:
- Unterkühlung, Urämie (Coma hepaticum etc.)
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supravitale Reaktionen
- Idiomuskuläre Wulst (bis 4h)
- chemische Reaktionen am Auge (Nor = Weitstellung, ACh = Engstellung)
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Unterschied stumpfe - spitze Gewalt
Gewebebrücken (Nerven u. Venen sind elastischer als die Haut)
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Unterschied spitze Gewalt Messer - Glas
- bei Glas "Mundwinkel"
- -> Wundtiefe nimmt nach außen hin ab
Haare werden bei Glas nicht mitdurchtrennt
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potentielle Todesursachen durch scharfe Gewalteinwirkung
- Verbluten
- Zentraler Tod (hypoxischer Hirnschaden durch Blutverlust)
- Luftembolie (Luft in Venen)
- Blutaspiration
- Infektion
- Herzbeuteltamponade
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Typische Befunde bei Suiziden (Stichverletzungen)
- Probier-/Zauderverletzungen
- Typische Lokalisation (Thorax, Handgelenk, Hals)
- Gruppierte statische Verletzungen
- Parallele Stichkanäle
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Typische Befunde bei Fremdtötung
- Abwehrverletzungen (aktiv -> Fingerinnenseiten, passiv -> Unterarmaußenseite)
- regellose, dynamische Verletzungen
- divergierende Stichkanäle
- Durchstich von Kleidung
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Stadien von Verbrennungen
- 1. Erythem -> Rötung der Haut
- 2. Seröse Blasen der Haut
- 3. hämorrhagische Blasen
- 4. Zerstörung von Haut und Subcutis
- 5. Zusätzlich Zerstörung von Muskeln
- 6. Zusätzlich Zerstörung von Knochen
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Unterschiede Verbrennung - Verbrühung
- Verbrennung:
- weit über 150°
- Haare kreuseln und werden schwarz
- Verkohlungen
- Verbrühung:
- unter 150°
- KEINE Haarzeichen
- KEINE Verkohlung
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Vitalitätszeichen bei Brandleichen
- Russaspiration
- Russ im Magen
- CO-Hämoglobin im Herzblut (mind. 20%)
- Krähenfüße
- Fettembolie
- Erythem des Brandblasenrandes
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Hellrote Totenflecken bei
- Cyanidvergiftung
- CO-Intoxikation
- Kälte
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Vibices vs Petechien
Vibices = kleine, bläulich schwarze Blutungen im Bereich von Totenflecken (intrakutane Berstungsblutungen)
- Petechien entstehen durch Erstickung (am Lebenden)
- liegen NICHT im Bereich der Totenflecken
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Zeitlicher Ablauf der späten Leichenveränderungen
- 48-72h:
- erste Grünverfärbung, zuerst im re. Unterbauch -> Caecum dicht unter der Haut
- 1 Woche:
- ganze Leiche grün
- 2 Wochen:
- blutige Fäulnisflüssigkeit aus Öffnungen und Fäulnisblasen erkennbar
- 3 Wochen:
- Hautablösung und Organfäulnis
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Décollemet
- zB bei Überrollen mit Autoreifen
- Cutis von Subcutis gelöst -> Taschenbildung dazwischen
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Coup-Contrecoup-Verletzung
- Als Coup oder Stoßherd = Ort der Gewalteinwirkung am Schädel
- Contrecoup = stärker betroffene
- Bereich auf der Gegenseite, welcher sich wahrscheinlich durch eine
- Rückschlagbewegung des Gehirns manifestiert.
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Absoluter, relativer Nahschuss
Fernschuss
- Absoluter:
- Lochartiger Defekt
- Stanzmarke
- Schmauchhöhle
- Relativer:
- äußere Beschmauchung der Haut
- Fernschuss:
- keine Beschmauchung
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