OB

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  1. Def. offener Biss
    fehlender Zahnkontakt in der Vertikalen
  2. Offener Biss nach Lokalisation
    • frontal
    • seitlich
    • zirkular
    • symmetrisch
    • asymmetrisch
  3. Offener Biss nach Ursache
    • Alveolar offen habituell
    • Skelettal offen strukturell
    • Iatrogen
    • Physiologisch bzw. temporar
  4. Wieviel Prozent Population offener Biss
    2,6-3,6 %
  5. Alveolar offener Biss wodurch?
    • Lutschen
    • viscerales Schluckmuster
    • habituelle Mundatmung
  6. Folgen der Mundatmung
    • Schnarchen
    • NNH schlecht beluftet
    • erhohte Infektanfalligkeit
    • Schwellung Waldeyer
    • Karies
    • Gingivitis
  7. Skelettal offener Biss wodurch
    • vert Wachstumsmuster
    • strukturelle Mundatmung
    • Wachstum best. Kieferabschnitte (LKGS Ankylose)
  8. Prophylaxe skelettal offener Biss?
    nein
  9. Winkel und Strecken skelettal offener Biss
    • NL-NSL verkleinert
    • ML-NSL vergroßert
    • N-Sp Strecke verkleinert
    • Sp-Me-Strecke vergroßert
    • Gesamtgesichtswinkel vergroßert
    • SGo-NMe verkleinert
    • Index verkleinert
  10. Hintergrund strukturelle Mundatmung
    • eingeschrankte Nasenatmung
    • hyperplastische Tonsillen
    • Nasenseptumdeviation
    • adenoide Vegetationen
  11. Sonderformen offener Biss
    • Rachitisch offener Biss
    • Amelogenesis imperfecta mit offenem Biss
  12. Wodurch rachitisch offener Biss
    • Knochendeformation durch mindermineralisation und Muskelzug
    • Lyraform OK
    • ausgepragter Masseterknick
    • vergroßerter Kieferwinkel
  13. Diagnose alv offener Biss
    • Normale Gesichtsproportionen
    • habituelle Mundatmung
    • Habits
    • gerades Profil
    • normale Lachlinie
  14. Diagnose skelettal offener Biss
    • Untergesicht vergroßert
    • kurze OL
    • erschwerter Mundschluss
    • strukturelle Mundatmung
    • Sigmatismus
    • nach hinten schiefes Profil
    • gummy smile durch uberentwickelten OK-Alveolarfortsatz
  15. FRS alv offener Biss
    • ausgepragte Speekurve
    • Schneidezahnintrusion
    • starker ausgebildeter Alveolarfortsatz im SZ-Bereich
    • alle Wachstumsarten
    • Gonionwinkel Norm 123 Grad
  16. FRS skelettal offener Biss
    • flache Speekurve
    • Anteriorrotation Maxilla
    • Posteriorrotation Mandibula
    • verti. Wachstum
    • Gonionwinkel vergroßert 130 und mehr
  17. Behandlungsindikation offener Biss
    • Asthetik gestort
    • Storung Abbiss und Kaufunktion
    • Storung Zunge Lippe Lautbildung
    • Mundatmung und deren Folgen
  18. Behandlungsziele offener Biss
    • Wiederherstellen Abbiss und Kaufunktion
    • Sprache verbessern
    • Zungenlage normalisieren
    • periorale Muskulatur starken
    • Asthetik verbessern
  19. Behandlungsmoglichkeiten offener Biss al
    • Habits abgewohnen
    • Starkung periorale Muskulatur
    • Umstellung auf Nasenatmung
  20. Habits abgewohnen mit
    • Spikes
    • Lutschkalender
    • Daumexol
    • Zungengitter
  21. Periorale M. starken mit
    • Mundvorhofplatte
    • Logopadie
  22. Wachstumszentren
    • kraniale und faziale Strukturen
    • Synchodrosen der SB
    • Kondylen des UK
    • Tubera maxillae
    • Alveolarfortsatze
  23. Kieferorthopadische Kompensationstherapie
    • Molarenintrusion
    • Extrusion der FZ bzw. SZ
    • Extraktionen weit distal 2.PM, Molaren
  24. Kieferorthopadische Kompensationstherapie Gerate?
    • High-Pull-Headgear
    • Multibandbehandlung mit distalen Aufbissen
    • Multiband mit vertik. Gummizugen
    • Multiband mit Overlaybogen
  25. Behandlungsmoglichkeiten kombi KFO-Chirurgie
    • LE Fort Osteotomie I
    • Cave hohe Rezidivgefahr
    • Streckung der suprahyoidalen Musk.
  26. Alv. offener Biss MG und fruhe WG
    • Habits abgewohnen
    • periorale M starken
    • habituelle Mundatmung beseitigen
  27. alv. offen Biss fruh/spat WG
    • Spikes
    • Platten mit Zungengittern
    • FR IV Federaktivator
    • High-Pull-Headgear
  28. alv. offen Biss perm./Erwachsene
    • Myofunktionelle Begleittherapie
    • Multiband / ggf. Extraktionstherapie
    • Behelfe zur Molarenintrusion und FZ-Extrusion
    • (dist. Aufbiss, HPHeadgear, vert. GZ)
    • KFO-Chir-Kombi
  29. Prognosen offener Biss?
    • 1mm Molarenintrusion = 1,6-2,2 Bisschluss frontal
    • Cave bei großem ML-NL-Winkel
    • Molarenintrusion hat den großten Effekt
    • 25 % Misserfolg auch bei Kombi
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315614
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