-
klubo sąn apibūdinimas, sąn duobė ir galva
- art. coxae
- Rutulinis daugiaiašis (riešutinis)
- Sąnario duobę sudaro: gūžduobė - fossa acetabuli, ją pagilina gūžduobės lūpa - labrum acetabuli
- Sąnario galva – šlaunikaulio galva caput femoris sudaro 2/3 taisyklingo rutulio
-
gūžduobės lūpa
- labrum acetabuli
- pagilina duobę
-
sąn duobė
- gūžduobės (acetabulum) delčinis paviršius (facies lunata)
- Gūžduobės duobę (fossa acetabuli) užpildo riebalinė gūžduobės pagalvė (pulvinar acetabuli)
- Gūžduobę pagilina gūžduobės lūpa (labrum acetabuli)
- Sąnario duobę apačioje uždaro per gūžduobės įlanką (incisura acetabuli) peršokantis skersinis gūžduobės raištis (lig. transversum acetabuli)- pratęsia fossa acetabuli kraštus
-
Sąnario kapsulė
- Klubo kapsulė trumpas ir tvirtas vamzdis
- prasideda nuo gūžduobės lūpos ir nuo skersinio gūžduobės raiščio
- apgaubia šlaunikaulio galvą ir kaklą
- baigiasi priekyje ant šlaunikaulio tarpgūbrinės linijos (linea intertrochanterica), o užpakalyje 1 cm nesiekia tarpgūbrinės skiauterės (crista intertrochanterica)
-
raiščiai
- klubinis šlaunies (lig iliofemorale): žemiau priekinio apatinio klubakaulio dyglio (spina iliaca anterior inferior) - tarpgūbrinė linija (linea intertrochanterica), varžo tiesimą, stovint įsitempęs
- sėdimasis šlaunies (lig ischiofemorale): virš sėdimojo gumburo (tuber ischiadicum), gaubia sąnarį iš užpakalinės pusės ir viršaus, tvirtinasi prie šlaunikaulio kaklo medialiau trochanter major, varžo pritraukimą, tiesimą, sukimą į vidų
- gaktinis šlaunies (lig pubofemorale): nuo viršutinės gaktikaulio šakos (ramus superior ossis pubis) iki priekinio apatinio sąnario kapsulės prisitvirtinimo, varžo kojos atitraukimą ir sukimą į išorę
- žiedinė juosta (zona orbicularis): po raiščiais, sąnario kapsulės sustorėjimas glaudžiai apsupantis šlaunikaulio kaklo vidurį, laiko šlaunikaulio galvą gūžduobėje
- šlaunikaulio galvos raištis (lig capitis femoris) (yra sąn kapsulėje)
-
judesiai
- amplitudę mažina gili sąn duobė, tvirti raiščiai, masyvūs klubų srities raumenys
- lenkimas: 120 sulenkus per kelį; 85 ištiesus
- tiesimas 15
- atitraukimas: 40
- atgręžimas į išorę (suoinatio): 15 ištiesus koją, 40 sulenkus ir atitraukus
- nugręžimas (pronatio): 35 ištiesus, 60 sulenkus ir atitraukus
-
pritaukia
- m. Pectineus
- m. Adductor longus
- m. Adductor brevis
- m. Adductor magnus
- m. Gracilis
- m. Obturator externus
-
klubo sąnario ašys
- sumažėjęs kampas- coxa vara
- padidėjęs- coxa valga
-
išnirimas
- šlaunikaulis išnyra rečiau (riešutinis sąnarys)
- Luxatio iliaca (55-60%) –į viršų ir šiek tiek atgal
- Luxatio ischiadica (apie 20%) –atgal (gali pažeisti n.ischiadicus)
- Luxatio suprapubica (apie 20%) –į viršų ir priekį (gali pažeisti n.femoralis, n.obturatorius)
- Luxatio obturatoria (apie 5%) –į priekį ir žemyn (gali pažeisti n.obturatorius)
-
šlaunikaulio lūžiai
lūžta per kaklą(nutrūksta kraujotaka), intertrochanteric lūžimas (dalis sąn kapsulės lieka), spiralinis lūžimas
|
|
