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V ou F: A DA é uma doença que tem que ser recorrente, não existe ter uma vez e nunca mais ter. Tem que ter prurido.
V
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V ou F: 50-80% dos pacientes com DA tem associação com asma
V
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Qual a etiopatogenia da DA?
Fatores genéticos + ambientais
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Qual a imunoátogenia da DA?
1. Ceramidas (45%)
2. Ácidos graxos
3. Alterações nas filagrinas
4. Comprometimento dos corneócitos
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Quais as duas fases da DA?
Aguda – Predomina resposta Th2 (imunidade humoral)
Crônica – Th1 (imunidade celular)
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Quais os fatores desencadeantes da DA?
1. Fatores irritantes
2. Aeroalérgenos
3. Agentes infecciosos
4. Alérgenos alimentares
5. Fatores emocionais
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Qual o quadro clínico da DA?
Lesão eczematosa recorrente + localização típica de acordo com a idade (lactente, infantil ou adulta) + prurido
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Como fazer o diagnóstico de DA?
1. CVlínico
2. Critérios de Hanifin e Rajka modificados: 3 maiores e 3 menores = DA
3. Exames complementares: hemograma, dosagem de IgE, prick test e dosagem de IgE específica
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Quais os ddal da DA?
- 1. Dermatite de contato
- 2. Psoríase
- 3. Escabiose
- 4. Dermatite seborreica – aparece mais precocemente, 2 meses de vida
- 5. Ptiríase rósea – placa mãe
- 6. Algumas formas de linfoma cutâneo
- 7. S. de Wiskott Aldrich – imunodeficiência primária = eczema, plaquetopenia e infecções de repetição
- 8. S. Hiper IgE – IgE acima de 5.000, infecções de repetição, eczema na pele
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Qual o tratamento da DA?
Cuidados gerais
- Medicamentoso
- 1. HIdratação
- 2. Corticoides tópicos
- 3. Corticoide sistêmicos
- 4. Anti histamínicos
- 5. ATB
- 6. Imunomoduladores
- 7. Acido gama-linolênico
- 8. Ultravioleta
- 9. Ciclosporina A
- 10. Azatioprina
- 11. Interferons
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Qual o principal tratamento da DA?
- 1. corticoide tópico
- 2. anti-histaminico
- 3. hidratação
- 4. afastar tudo que desencadeia
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Como podemos classificar a DC?
DCI
DCA (fator genético presente)
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Saiba diferenciar a DC fototóxica da fotoalérgica
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Qual a reação fototóxica mais comum?
Limão
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Como fazer o diagnóstico da DC?
1. Anamnese muito detalahada
2. Exame físico
3. FOtoteste (precisa da luz solar)/teste de contato
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Qual o tratamento para a DC?
- 1. Evitar contato com as substâncias desencadeantes
- 2. Corticóides tópicos: formas leves/moderadas (+ localizadas): não dá efeito rebote
- 3. Corticóides sistêmicos: formas graves (+ generalizadas)
- 4. Anti-histamínicos: alivio do prurido
- 5. Imunomoduladores tópicos: tacrolimus, pimecrolimus
- 6. ATB: se infecção secundária
- 7. Hidratação pode ser realizada se a pele estiver muito ressecada
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