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Pericarditis:
Symptome
- Allgemeinsymptome
- - Abgeschlagenheit
- - Fieber
- - Leistungsminderung
- Schmerzen:
- - retrosternal
- - atemabhängig
- - vermehrt im Liegen
u.U. symptomlose Erkrankung
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Pericarditis:
EKG-Veränderungen
- - konkavförmige ST-Hebung über der ganzen Brustwand
- - bei Erguß Niedervoltage
- - negatives T in der Ausheilung, welches persistieren kann
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Pericarditis: Klinik
- s. Symptome
- - Pericardreiben, Abschwächung bei Ergußbildung
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Pericarditis:
Auslöser
- am häufigsten Viren
- - Adenoviren
- - Coxsackie A und B
- - Echoviren
- - Mumpsviren
- Bakterien:
- - Tuberkulose
- - Pneumokokken
- - Staphylokokken
- Immunologisch:
- - Kollagenosen
- - rheumatische Fieber
- - Dressler-Syndrom
- - Postcardiotomiesyndrom
- Stoffwechsel:
- - Hypothyreose
- - Urämie
- - Ketoazidose
- Malignome:
- - primär oder metastatisch
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Pericarditis:
Diagnose
- Klinik
- Auskultation
- EKG
- Echo
- ggf Punktion
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Pericarditits
Therapie
- Therapie der Grundkrankheit:
- - Bakterien: Antibiose
- - rheumatisches Fieber: Penicillin+ASS evtl Cortison
- - Dressler-/Postcardiotomiesynsrom: NSAR,ggf Cortison
- - Urämie: ggf Dialyse
- symptomatische Therapie:
- - NSAR, ggf Steroide (1mg/kgKG)
- - bei drohender Herzbeuteltamponade: Punktion
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Pericarditis:
Komplikation
- HERZBEUTELTAMPONADE
- - Echo ab 50ml nachweisbar
- - Röntgen: Bocksbeutelform
- - Klinik: Rückstau, low output, Pulsus paradoxus, leise HT, Tachycardie
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