The flashcards below were created by user
Farash
on FreezingBlue Flashcards.
-
GIS fistüllerinin en sık nedenleri nelerdir?
- Geçirilmiş operasyon (en sık)
- Travma
- İntraabdominal enfeksiyon
- Granülomatöz barsak hastalıkları
-
GIS fistülünün kapanmasını zorlaştıran faktörler nelerdir?
- Proksimalde ve yüksek debili olması
- Traktın kısa olması
- Traktın epitelize olması
- Aktif granülomatöz barsak hastalığı, apse, yabancı cisim, tümör varlığı
- RT öyküsü
- Distalindeki barsak segmentinde obs olması
-
Akut mesenter iskemisinin nedenleri nelerdir?
- SMA embolisi (en sık neden)
- SMA trombozu (en mortal olan)
- Nonokluziv mezenter iskemi (NOMİ)
- SMV trombozu
-
SMA embolisinin kliniği nasıldır?
Şiddetli ve ani başlangıçlı ağrıya rağmen batın muayenesi normaldir
-
SMA trombozunun kliniği nasıldır?
- Önceki stenozlarda kollateraller oluştuğu için klinik daha siliktir
- Yemek sonrası karın ağrıları hikayesi önemlidir
-
Mezenterin en sık kistik tümörleri nelerdir?
- Benign: Seröz kist
- Malign: Lenfanjiyosarkom
-
Mezenterin en sık solid tümörleri nelerdir?
- Benign: Lipom
- Malign: Liposarkom
-
Akut karında ilk yapılacak tetkik nedir?
ADBG
-
Özefagusun darlıkları nelerdir?
- 1. darlık: Giriş, en dar yer
- 2. darlık: Trakea bifurkasyonu
- 3. darlık: Diyafragma
-
DÖS'ün tedavisi nedir?
Özefagomyotomi
-
Özefagusun en sık divertikülü nedir?
Zenker (ÜÖS'in hemen üstünde)
-
Duodenal ülserin cerrahi tedavi seçenekleri ve üstünlükleri nelerdir
- Proksimal gastrik vagotomi (yüksek selektif): Morbidite az ama nüks olabilir
- Trunkal vagotomi + antrektomi: Morbidite çok yüksek ama en başarılısı
-
Mide karsinomunda hangi faktörler etyolojidd rol oynar?
- H. pylori
- p53 mut
- APC/β-catenin
-
Erken mide kanseri tanımı nedir?
Submukozayı aşmamış kanser (Metastaz olsa bile prognozu iyidir)
-
Mide ca cerrahi tedavisinde en çok kullanılan LN disseksiyonu nedir?
D2
-
GIS'in en sık sarkomu nedir, en sık nerede görülür ve medikal tedavisi nedir?
-
Postgastrektomi sendromları nelerdir?
- Erken dumping
- Geç dumping
- Efferent ans
- Afferent ans
- Alkalen reflü gastrit
- Anemi, kanser
-
Erken ve geç dumpingin ana nedeni ve tedavisi nedir?
- Erken: Hipovolemi, cerrahi
- Geç: Hipoglisemi, medikal
-
Efferent ve afferent ans sendromları özellikleri nelerdir?
- Efferent: Erken ağrı olur, kusmayla rahatlamaz
- Afferent: Geç ağrı olur, kusmayla rahatlar
-
Gastrektomi sonrası alkalen reflü gastritin tedavisi nedir?
Roux-en-y diversiyon
-
Peyer plaklarında perforasyon oluşturan enfeksiyon etkeni nedir?
Tifo
-
USG'de yalancı böbrek (psödokidney) görüntüsü hangi hastalıkta olur?
Tbc enteriti
-
Enterokromaffin hücrelerin GIS'te en çok bulundukları yerler nerelerdir?
Duodenum, terminal ileum, appendix
-
Karsinoid tümörlerin prognozu neye bağlıdır?
- 1) Lokalizasyona
- 2) Tümör çapına
-
Karsinoid tümörlerin metastaz yapma sıklığı hangi organda en çoktur?
Kolon yerleşimlilerin metastaz riski yüksektir
-
Karsinoid tümör tedavisi nedir?
- <2 cm: segmenter rezeksiyon
- >2 cm: Barsak segmenti ve LN'ları içeren mezenterin geniş rezeksiyonu
-
Karsinoid sendrom tanısı nasıl konur?
İdrarda 5-HİAA tayiniyle (serotonin için)
-
Kısa barsak sendromunun en sık nedeni nedir?
MVO
-
Çocukta ve erişkinde apendisitin en sık nedeni nedir?
- Erişkin: Fekalit
- Çocuk: Lenfoid hipertrofi
-
Karsinoid sendroma en sık yol açan karsinoid tümör yerleşimi neresidir?
İleum
-
Volvulus GIS'te en sık nereyi tutar?
Sigmoid kolon
-
İntestinal volvulus radyolojik görünümü nasıldır?
-
Divertikül kolonun en sık hangi kısmında olur?
Sigmoid
-
Erişkinde masif alt GIS kanamalarının en sık nedeni nedir?
Divertikül
-
Erişkinde alt GIS kanamalarının en sık nedeni nedir?
- <60 yaş: Divertikül
- >60 yaş: AV malformasyon
-
Divertikülit sonucu en sık hangi fistül oluşur?
- Kolovezikal
- Kolovezikal fistül de en sık divertikülite sekonder oluşur
-
Divertikülozisin en sık komplikasyonu nedir?
Divertikülit
-
Kronik lokalize intestinal iskemi en sık nereyi tutar?
- En sık kolon
- Kolonda en sık splenik fleksura ve sol kolon
-
Radyasyon enteritinin en sık komplikasyonu nedir?
Striktür
-
AIDSli hastada en sık acil abdominal cerrahi endikasyonu nedir?
CMV koliti
-
Kolon ca ne zaman karsinoma in situdan invaziv kanser aşamasına geçer?
Muskularis mukozayı aşarsa
-
FAP şüphesi olanlar patognomonik bulgu nedir?
Retina pigment epitelinde hipertrofi
-
HNPCC (Lynch) sendromu tanı kriterleri nelerdir?
- En az 3 akrabada kolon ca (biri 1. derece)
- En az 2 ardışık kuşakta görülmesi
- Akrabaların en az birinde <50 yaşında görülmesi
-
Kolon ca gelişiminde önemli mutasyonlar nelerdir?
- APC (5q21, del 5q)
- K-RAS
- p53
- SMAD2 & 4
-
Kolon ca makroskopik alt tipleri nelerdir?
- Polipoid (en iyi)
- Ülseratif
- Nodüler
- Skiröz
- Linitis plastika (en kötü)
-
Kolon ca evrelemesinde önemli noktalar nelerdir?
- Mukozayı aşarsa evre 2 (Duke B)
- LN tutulursa evre 3 (Duke C)
-
Kolon ca'da en önemli prognostik faktör nedir?
LN tutulumu
-
Rektum ca'da hangi cerrahi yöntem kullanılır?
Total mezorektal eksizyon
-
Kolon ca'da KT endikasyonu nedir?
Evre 3&4
-
İnternal ve eksternal hemoroidlerin klinik farkları nedir?
- İnternalde ağrı olmaz
- Eksternal tromboze olunca ağrı olur
-
Anal fissürün komponentleri nelerdir?
- Hipertrofiye anal polip
- Ülser
- Skin tag
-
Anorektal bölge apseleri en sık nerede yerleşir?
Perianal boşlukta
-
At nalı apse nedir?
Anorektal apsenin rektumu arkadan sararak çift taraflı şikayete neden olmasıdır
-
Perianal fistüllerin en sık tipi nedir?
İntersfinkterik
-
İB ve kolon obstrüksiyonlarının en sık nedeni nedir?
- İB: Postoperatif adezyonlar
- Kolon: Tümör
-
Ogilvie sendromunun (akut kolonik psödoobs) organik nedene bağlı obs'dan farkı nedir?
- Distansiyon vardır ama
- Karın ağrısı, B/K, hava-sıvı seviyeleri olmaz
-
İntestinal obstrüksiyonlarda erken dönem mortalitesinin en sık nedeni nedir?
Sıvı-elektrolit dengesizliği
-
Kolonik obstrüksiyonda perforasyon en sık nereden gerçekleşir?
Çekum (en geniş segment)
-
KC'in pyojenik apselerinin en sık kaynağı neresidir?
Asendan biliyer enfeksiyonlar
-
KC adenomu rezeksiyon endikasyonu nedir?
- >4 cm
- Gebelik planı olan
- Kanayan
-
Siroza bağlı gelişmeyen KC kanseri nedir?
Fibrolamellar ca (genç yaş, AFP yükselmez, prognoz daha iyi)
-
KC metastazının rezeksiyonuyla prognoza pozitif katkı sağlanan kanserler nelerdir?
-
Presinuzoidal intrahepatik portal HT nedenleri nelerdir?
- Şistosomiyazis
- Konjenital hepatik fibrosis
- Sarkoidoz
- Gaucher
-
ALP'nin tek başına yükselmesi ne düşündürür?
Kitle lezyonu
-
Perkütan transhepatik kolanjiyografi (PTK) yapılması için şart nedir?
Safra yolları dilate olmalı
-
Akut kolesistitte en duyarlı yöntem nedir?
HIDA sintigrafisi
-
Kolesistitte kolesistektomiyi kaldıramayacak hastalarda tedavi seçeneği nedir?
Perkütan kolesistostomi
-
Mirizzi sendromu nedir?
Safra kesesi taşlarının koledoka dıştan bası yapmasıdır
-
Biliyoenterik fistüller en sık nereye açılır?
Duodenum
-
Aschoff-Rokitansky sinüsleri hangi hastalıkta görülür?
Kronik kolesistit
-
Kolanjit için Charcot triadı ve Reynolds pentadı nedir?
- Charcot: Sağ üst kadran ağrısı, ateş, sarılık
- Reynolds: Charcot + septik şok + nörolojik bulgular
-
Koledok kistlerinde KC transplantasyonu endikasyonu nedir?
Tip 5 (Caroli hastalığı)
-
Kolanjiyokarsinomun en sık yerleşim yeri nedir?
Hepatik duktus bifurkasyonunda (Klatskin tümörü)
-
Akut pankreatitte başvurudan 48 sonra kötü prognoz kriterleri nelerdir?
- Hct'te düşme>%10
- Ca<8
- BUN>5
- PaO2<60
- Baz açığının negatif yönde büyümesi
- >6 L sıvı sekestrasyonu
-
Akut pankreatitin en sık komplikasyonu nedir?
Psödokist
-
Kronik pankreatitte cerrahi endikasyonları nelerdir?
- Refrakter ağrı
- Obstrüksiyon
- Kanser şüphesi
- Portal HT, psödokist
-
Pankreasın malign potansiyel taşımayan kistik tm nedir?
Seröz kistadenom
-
Pankreasın kistik tümörlerine yaklaşım nasıldır?
Hepsi rezeke edilir (benign-malign ayrımı yapılamaz)
-
Pankreas ca'da en sık belirti nedir?
Kilo kaybı
-
Pankreas ca'da en değerli tümör markerı nedir?
CA 19-9
|
|