-
Glomerüler nedenli proteinürinin ve hematürinin farkı nedir?
- Proteinüri: daha şiddetlidir
- Hematüri: eritrositler dismorfik ve silendirler halindedir
-
İdrarda eosinofili hangi durumda olur?
İnterstisyel nefrit
-
İdrarda hyalen, yağ, silendirleri hangi durumlarda olur?
- Hyalen: GFR'yi azaltan herşey
- Yağ: Nefrotik sendrom
-
İdrarda kaba granüler silendir ve geniş mumsu (waxy) silendir hangi durumlarda olur?
- Kaba granüler: ATN
- Geniş mumsu (waxy): KBH
-
Psödo hipoNa nedenleri nelerdir?
- Hiperglisemi ve mannitol: dilüsyonel
- Hiperlipidemi ve hiperproteinemi: teknik nedenlerle
-
Övolemik hiponatreminin en sık nedeni nedir? Etyolojide en önemli nedenler nelerdir?
- SIADH
- -SCLC
- -İlaçlar: Siklofosfamid, vinkristin, vinblastin, karbamazepin, antipsikotikler
-
ABY'nin ve KBH'nin tanımları nelerdir?
- ABY: 48 saatte
- -Kreatinin artışı>0,5 veya
- -GFR azalması>%50 veya
- ->6 sa süren idrar azalması
KBH: >3 ay süren BFT bozukluğu</ans</ans
-
nedeni ve renal ABY nedeni nelerdir?
- ABY:Prerenal nedenler
- Renal ABY: ATN (en sık prerenal ABY'ye sekonder)
-
Nefrotoksik ATN nedenleri nelerdir?
- Ekzojen: aminoglikozidler, amfoterisin B, sisplatin, kontrast
- Endojen: hemoglobinüri, myoglobinüri, hiperürisemi, hafif zincirler
-
Postrenal ABY'nin erişkinde en sık nedeni nedir?
- Mesane boynu obs
- -Erkekte BPH
- -Kadında jinekolojik tm
-
Nonogürik ABY nedenleri nelerdir?
- Akut interstisyel nefrit
- Bazı ATN'ler (aminoglikozid, amfoterisin B, sisplatin, kontrast)
-
ABY'de ve KBY'de en sık ölüm nedenleri nelerdir?
- ABY: Enfeksiyonlar
- KBY: Kardiyovasküler
-
ABY'nin KBY'den en önemli ayrım yöntemi nedir?
Sıvı replasmanıyla tablonun düzelmesi ve idrar çıkarması
-
ABY'de böbrek bx endikasyonu nedir?
- Prerenalde gerekmez
- Postrenalde kontr
- Renal ABY uzun sürer ve nedenş belirlenemezse yapılır
-
Renal kökenli asidozda tedavi endikasyonu nedir?
-
KBY'nin çocukta ve erişkinde en sık nedenleri nelerdir?
- Çocukta
- -<5 yaş: anatomik bozukluklar (hipoplazi, displazi, obs üropati)
- ->5 yaş: edindel (GN) kalıtsal (Alport), Tr'de VUR
- Erişkinde 1) T2DM, 2) HT
-
Renal osteodistrofi tedavisi nasıldır?
- Fosfor kısıtlaması
- Fosfor bağlayıcı ajanlar (Al, Mg, Lanthanium, sevalemer)
- Kalsimimetik (cinacalcet)
-
KBH'ya bağlı kanama diyatezi nedeni ve tedavisi nedir?
- Neden: Üremik toksinler
- Tedavi: Desmopressin
-
Proteinüri değerlendirmesinde KBH lehine bulgular nelerdir?
-
KBH'de tedavi ve hedefler nelerdir?
- ACEi: proteinüri<1 gr/gün
- HT: <130/80 (>1 gr/gün proteinüride 125/75)
- Protein kısıtlaması <0,8 gr/kg/gün
- HbA1c<%7
- Anemi: Hb>11
- Kemik hast tedavisi: Ca*P<55
- Asidoz tedavisi: HCO3>22
- Elektrolitler
-
Hemodiyaliz komplikasyonları nelerdir?
- Hipotansiyon (en sık akut)
- Demans (Al birikimi)
- Amiloidoz (β2 mikroglobulin, en sık karpal tünel)
- Edinsel renal kist (ca riski yüksek)
-
Diyalizle düzelmeyen hatta ilerleyebilen KBH komplikasyonları nelerdir?
- Ateroskleroz
- Renal osteodistrofi
-
Glukozüri, aminoasidüri gibi tübüler patolojilerin en sık görüldüğü GN tipi nedir?
FSGS
-
Berger'de prognoz üzerinde pozitif, nötr ve en kötü etkisi olan faktörler nelerdir?
- İyi prognoz: Rekürren makroskopik hematüri
- Etkisiz: Serum IgA düzeyi, IgA depoziti yoğunluğu
- En kötü prognostik kriter: proteinüri>1g/gün
-
Diyabetik nefropatinin klinik evreleri nelerdir
- Hipertrofi ve hiperfiltrasyon: GFR artar
- Sessiz evre
- Gizli nefropati (mikroalbüminüri)
- Aşikar nefropati: İrreversibl
- SDBH
-
Lupus nefritinin en sık bulgusu nedir?
Proteinüri
-
Teleskopik idrar hangi hastalıkta olur?
Lupus nefriti
-
Böbrek biyopsisinde full house boyanma paterni hangi hastalıkta görülür?
Lupus nefriti
-
Kesin tedavi gerektiren lupus nefriti class kaçtır?
4 (en sık ve en kötü class)
-
Seronegatif artritlerin ve vaskülitlerin böbrek bulguları nelerdir?
- Seronegatif artritler: IgA nefropatisi, amiloidoz
- Vaskülitler: Fokal proliferatif glomerulonefrit
-
Akut ve kronik TİN'in en sık nedenleri nelerdir?
- Akut: İlaçlar
- Kronik: Obs üropati
-
NSAID'lere bağlı akut TİN'in tipik özellikleri nelerdir?
- Masif proteinüri olur
- Eosinofili olmaz
- Steroide yanıt azdır
-
Renal arter embolisinin en sık nedeni nedir?
Sistemik emboliler (en sık MD'a bağlı)
-
Atheroembolizmin nedeni ve tanı yöntemi nedir?
- İnvaziv arteriyel girişimler sonucu oluşur
- Tanısı herhangi bir emboliden (cilt, GIS) biyopsiyle konulabilir
-
Renal arter stenozu etyolojik faktörlerinin farkları nelerdir?
- Atherosklerotik: Yaşlı, bilateral, proksimalde, KBH olabilir
- Fibromusküler displazi: Genç, unilateral, distalde, KBH olmaz
-
Böbreğin kistik hatalıklarından hangisinde hiperkalsiüri ve nefrolitiyazis olur?
Medüller sünger böbrek
-
SIADH tanısı için öncelikle ekarte edilmesi gereken hastalıklar nelerdir?
-
Hipervolemik hiponatremi nedenleri nelerdir?
- İdrar Na arttıysa: Ödematöz durumlar
- İdrar Na azaldıysa: BY
-
Kronik hiponatremide Na açığı formülü nedir?
- [Hedef Na- serum Na]*VA* 0,6
- Hedef Na genelde 130'dur
-
Hipernatremide sıvı açığı formülü nedir?
[(serum Na-140)/140] * 0,6 * VA
-
Furosemid, tiyazid ve aldosteron kullanımına benzer semptomları olan hastalıklar nelerdir?
- Bartter: Furosemid
- Gitelman: Tiyazid
- Liddle: Aldosteron
-
Hipokalemi nedenleri nelerdir?
- Redistribüsyon (AlBİ)
- Cilt ve GIS kayıpları (tükrük, mide, kolon)
- Renal kayıplar
- -pH'ın arttığı: Kusma, Mineralokortikoid, Diüretik
- -pH'ın azaldığı: RTA tip 1&2, DKA
- -pH'ın değişmediği: Amfoterisin B, AG, sisplatin, ifosfamid
-
Hipokaleminin bulguları nelerdir?
- PUDiNK
- -Paralizi, Poliüri
- -U dalgası
- -Digoksin intox duyarlılığı
- -Nefrojenik DI
- -Kabızlık
-
Hiperkalemi nedenleri nelerdir?
- Redistribüsyon
- Aşırı K yükü
- Renal atılımın azalması
- -BY (en sık)
- -Aldosteron azlığı veya duyarsızlığı
- -*Addison
- -*Hiporeninemik hipoaldosteronizm
- -*Tip 4 RTA
- -*İlaçlar (β-blokör, ACEi, NSAID, K tutucu diüretikler [spironolakton, amilorid, triamteren])
-
Hiperkalemi tedavisi nedir?
- Membran etkisinin nötralizasyonu (Ca glukonat)
- Redistribüsyon (AlBİ)
- K atılımı (diüretik, kayeksalat, diyaliz)
-
Hiper ve hipokalseminin en sık nedenleri nelerdir?
- Hipo: HipoPTH
- Hiper:
- -Normal popülasyonda hiper PTH
- Hastane popülasyonunda kanserler
-
pH, HCO3 ve pCO2'nin ideal değerleri kaçtır?
-
Asit-baz bozukluklarında kompansasyon limitleri nedir?
- Met asidoz-> 1,2 ⬇️pCO2
- Met alkaloz-> 0,6 ⬆️pCO2
- Resp asidoz-> 0,4 ⬆️HCO3
- Resp alkaloz-> 0,5 ⬇️HCO3
-
Artmış anyon gapli (normokloremik) met asidoz nedenleri nelerdir?
- KUSMAL
- -Ketoasidoz
- -Uremi
- -Metil alkol
- -Alkol (diğerleri)
- Laktik asidoz
-
Met alkalozda volüm değerlendirmesi için ne kullanılır?
- İdrar Cl<20: ⬇️volemik
- İdrar Cl>20: ⬆️volemik
-
Met alkalozun en sık nedenleri nelerdir?
- KMD
- -Kusma
- -Mineralokortikoid
- -Diüretik (tiyazid, loop)
-
Salisilat kullanımının asit-baz dengesine etkisi nedir?
- Düşük dozda sol merkezini uyarır-> resp alkaloz
- Yüksek dozda-> met asidoz
|
|
