Endo1: Hormonas Hipofisiarias

• Adenohipofisis: GH, ACTH, TSH, gonadotrofinas (LH, FSH)
• Neurohipófisis: oxcitosina, ADH

• para cada H de la HF, la HT libera hormonas:
• - somatorelinas
• -IF factores inhibidores

En el HT, en los nucleos supraopticos de los cuales salen neuronas k bajan por el tallo hipofsiario y liberan las hormonas en la red capilar del neurohipófisis y desde allí a torrente sistemico.

• peptídicas.
• se sintetizan muy largas (preprohormonas) y se han de cortar despúes, originando varias Hs.
• Se pueden fabricar industrialmente.

• V1A: msc lisa de vasos sang - VC
• V1B: HF ant - fabric ACTH - lib de aldosterona
• V2: tubulos colectores, entotelio de algunos vasos - aumenta aquaP - aumntando reabs orina
• OT: msc lisa de matriz y gl mamaria: estim la contracc en ambos

• todos los recs acoplados a prots G:
• - Gq11: V1A(vasos) y V1B (adenohip)- movilizan el Ca: msc lisa se contrae, en cels adenohip se estimula la exocitosis
• -Gs: V2 aumnta la cAMP y este estim la PKA regulando la exocitosis de las aquaporinas (reciclados) en riñones. en endot de alguns vasos estim fab de facts de coagulación.

• desmopressina:más afin para V2(hemofilia), mayor duración ya k es mas dif de degradar.
• Lisopressina:permit admin via nasal (cuidados intensivos)
• Terlipressina: profarmac de lisopresina

• 1. Diabetis insipida
• 2. Curas intensivas: lisopressina
• -V2:diabetis insipida en pacs graves:desmopressina via nasal, hemofilia tb desmo.
• -V1:Lisopresina/AVP- VC: parar hemorragias.

VD, utilidad en regular la tension art.

actua como diuretico

• Tolvaptan- antag competit de recs V2 de ADH, ya k en SIADH se secreta demasiado ADH
• se usa también para ttr hiponatremia.

• induce contracc de msc uterina pero de forma que simule adecuadamente la contracc fisiologica, conservando el triple gradiente.
• es el unico farmaco contractor k puede hacerlo.
• estimula la expulsión activa de la leche materna.

• acceleradora del parto - inductor del parto.
• Tiene vida media corta, se ha de admin enperf continua

• la somatotropina recombinante humana (hrSTH) - 2 formas: somatrem (resp imm a la larga), somatropin (igual k la GH humana).
• estimulan cartilagos epifis de los huesos - terapia para combatir trastornos del crecimiento. tb en estudio: efecto rejuvenecedor

• Adm inyectada pq prots grandes.
• se fab GH en HF ant en resp a somatorelina del HT y inhib por somatostatina.
• Estim recs de membrana en cartilagos epif de crec.
• cuando el rec es estim, libera prots k son resp de los effs del GH ej: IGF= fact anabolic- estim prod de prots: de msc, de cartilago.

• ef antiosteoporotico - estimulan crec de los cartilagos de crec, crec indefinido hasta k las horms sexuales los osifican 
• tratan: enanos hipofisiarios (enanos proporcionados, no como Tyrion!)

• IGF I (somatomedina A)es la k permanece durante toda la vida.
• IGF II (somatomedina C)solo durnte desarr embr, crecimiento interuterino. desap postnatal.
• Ambos tienen un feedback corto(sobre HF) y largo(sobre HT).

• desarr fetal
• 1-2a de vida
• pubertad
• estrés
• sueño-fase3 (sueño profundo) repara ms

• son peptidos anabolicos (pros proteinas)
• eff como insulina - (ambos se estimulan los recs del otro)IGF = insulin like growth factor.
• ef hipoglucemico (como ins) PERO adm cronicamnte puede dar hiperglucemia!! quizas por insensib/adaptación de recs.

• terapia sustitiva:dps de la pubertad en tallas peqs.
• aplicación en estudio, no legal: eff rejuvenecedor- combate osteoporosis, atrofia msc. no se usa pq es horm diabetogena y más grave:posible oncogenia

• es horm lib por HT y se lib al sist porta del HF y va al andenohip.
• inhib de la prod de GH y tb TSH

• combatir adenomas de HF que liberan GH o TSH- pq somatostatina dismin tamaño de HF 
• se puede usar mientras espera la Qx o si no se puede hacer la qx.
• ttr hipertiroidismo hipofisiario
• gegantismo hipofisiario( en adultos evitas acromegalia - hipercrec de cartilagos)

• del HT - fab SS de 14aà
• plexos neur del tubo dig - fab SS de 28aà (tubo dig es una glándula).
• páncreas - SS de 28 aà.

• atraves de rec de memb- hay 6 proteinas dif k actuan como recs.
• acopl a prots Gi/0 -inhib secrec de TSH y GH y inhib en general la secreción de cosas pr todo el org:
• pancreas:dentro de islotes, hay cel α-1(delta)k fab SS y paracrinamente inhib las cels beta de ins, y cel α-2 de glucagon. tb inhib lib exocrina del panc.
• tubo digestivo, cels D: inhib de horms intest (secretina, CCK, VIP, gastrina
• Estómago- inhib secrec ácida por inhib de cels G, histamina..

• HF: adenomas de HF prod de GH y TSH, gigantismo, acromegalia
• páncreas: insulinoma, glucagonoma
• Tubo digestivo: dejar tubo en reposo abs (motor y secretor) no hay ácid, para pac con hr dig, varices esof, cirugía o explorac digestiva.

zona de la punta ciclica es reconocida por los recs y degradado

• peptidos mimeticos, con aà dextro - en medicina no se usa SS, sino estos anologos!! Son:
• octreotide, lanreotide - permiten adm transnasales, dif FK.

• se fab en el HT, actua sobre la HF ant (adenohip)
• en conreto sobre recs de HF de cels gonadotropicas - estim lib de FSH y LH

• pseudopéptidos:
• 1. buscarelina
• 2. goserelina
• 3. leuprorelina
• - indicación en cancer de prostata

• estim de FSH y LH si admin: 10-20microgr/90min (tto infertilidad)
• inhib (desap) de recs si admin: 10-20microgr/20min por exceso de estim. dejan de responder

• inhib de todas las horm sexuales = castración farmacologica.
• aplicación: tumores dependentes de horms sex: canc de mama, canc de ovario, canc de prost.

• infertilidad. en dosis adecuados (menores, cada 90min 10-20microgrms).
• cánceres de orgs sexuales (prost sobre todo)
• *** en canceres endocrinos se usan Fs norm, antes de cir!

• NO. pq ya tenemos agonistas k admin a dosis frec dan antag suficiente.
• apliación en violadores, presos - pq dismin el libido!!

largo. practicamente un mes. norm solo hace falta 1 inyecc al mes.

• 1. acetato de ciprocterona: bloq de recs androg - demasiado toxico para uso sist. solo pomadas-acne. 
• 2. flutamida: bloq de recs androg, oral, canc de prost (hiperplasia) avanzado(junto con anolg GnRH en pauta antag)
• 3. finasterida: inhib enz 5-a-reductasa. HT benig de prost y por tanto tb evita desarr canc de prost
• 4. Prazosina: antag rec a-1 andr en uretra y msc lisa de prost - dilatador, ayuda micción y dismin tamaño de msc lisa de msc de prost en HT benig prost.