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Objetivo general de vigilancia
Disminuir el impacto de las enfermedades y las lesiones en los individuos, las familias, las comunidades y la sociedad
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Mencione un objetivo específico de vigilancia
Promoción y prevención de la salud
Detectar con oportunidad los padecimientos/lesiones que aquejan a la población ( Diagnóstico temprano)
- Otorgar tratamiento oportuno y adecuado a
- los padecimientos detectados en la población
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La estrategia de la Vigilancia es
Utilizar un modelo de atención integral e integrada para abordar los determinantes causales de la carga de enfermedad
Enfoque de derechos
Estandarizaciónde la atención en el sistema
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Líneas estratégicas
- 1. Sostener logros y solventar regazo
- 2. Intervenir en grandes epidemias que enfrentamos
- 3. Asegurar capacidad de respuesta
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Grandes epidemias que enfrentamos
Diabetes Mellitus / Obesidad
Enfermedades cardiovasculares
Depresión y otras enfermedades mentales
- Cáncer (cérvico uterino, de mama y
- de próstata)
Lesiones
Violencia
Adicciones
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Capacidad de respuesta en
Pandemia de influenza
Emergencias de salud pública
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Solventar regazo
- Infecciones (IRA´s, VIH/SIDA e ITS,
- Tb y Paludismo)
Mortalidad materna
Mortalidad infantil
Dengue
Intoxicaciones (plaguicidas en el hogar, automedicación)
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Decálogo estratégico incluye. Dirigidas a personas y familias
- 1. Garantizar un Paquete de Servicios Preventivos y de Promoción de la Salud
- 2. Desarrollar competencias y autonomía para el manejo personal de los determinantes de la Salud
- 3. Construir una Cultura por la Salud (responsabilidad compartida
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En Decálogo, estrategias dirigidas al personal de salud
- 4. Transformar la entrega local de los Servicios de Salud
- 5. Reforzar la acción comunitaria para la Salud
- 6. Generar suficiencia de la fuerza de capital humano en salud pública competente
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Decálogo estrategias dirigidas a otros sectores
7.Desarrollar Entornos Favorables a la Salud
8.Hacer de la Salud una Política Pública Nacional
9.Construir un Pacto Nacional para la Salud
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Decálogo Evidencia científica y rendición de cuentas
- 10.Sustentar en evidencias el desarrollo, la evaluación del proceso y el impacto de las
- intervenciones en Promoción de la Salud y Prevención de Enfermedades
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Decálogo estratégico incluye
- Estrategias dirigidas a las personas y
- las familias
Estrategias dirigidas al Sector Salud
Estrategias dirigidas a otros Sectores
Evidencia Científica y Rendición de cuentas
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Infecciones conocidas y controladas que incrementan de nuevo:
dengue, paludismo,tosferina, ITS
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No patógenos, que actualmente se identifican como causantes de infecciones en condiciones de inmunocompromiso o nosocomiales:
Microsporidia, Cryptosporidium, Enterococcus etc
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Microorganismos que incrementan su frecuencia por la adquisición de resistencia
a antibióticos:
MRSA, EVR, gram neg
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Entidad clínica conocida sin etiología y en el que se identifica una causa infecciosa:
Barthonella henselae
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Nuevas entidades clínicas incluyendo agente
etiológico :
VIH, Hep. C, SARS, H1N5
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Enfermedad emergentes y reemergentes
- Cólera
- Sarampión
- Influenza
- Fiebre Amarilla
- Dengue
- Virus del nilo
- Antrax
- Sars
- Tb
- VIH/SIDA
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Factores que influyen en emergencia y reemergencia
Incremento poblacional
- Pobreza
- Malnutrición
- Migración
- Narcotráfico
- Bioterrorismo
- Conflictos bélicos
- - Cambios climáticos
- - Nuevos agentes
- infecciosos
- - Resistencia a
- drogas antimicrobianas
- Estilos de vida
- Abandono de prácticas de salud pública
- Deficiencias en la infraestructura de salud
- Viajes y globalización del comercio
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cómo se puede obtener información epidemiológica?
- ü1)SISTEMA NACIONAL DE VIGILANCIA
- EPIDEMIOLÓGICA
- ü2) SISTEMA NACIONAL DE ENCUESTAS DE
- SALUD
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Sistema Nacional de vigilancia epidemiológica
Mecanismo para obtención de información sobre morbilidad y mortalidad en la población
- sigue...
- Sobre recursos humanos e infraestructura de salud
Información para alimentar la toma de decisiones en materia de prevención y promoción de la salud
Información para evaluar programas de salud pública
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Fuentes de datos para salud pública
- POBLACIONALES:
- Censos
- Registros vitales
- Encuestas poblacionales
- bASADOS EN SERVICIOS DE SALUD
- Registros administrativos
- Registros del sistema de servicios
- Registros del estado de salud
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Servicios de salud también conocidos como
Sistema de administración de la salud
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Los componentes de los subsistemas especiales de vigilancia epidemiológica comprenden:
- - Información
- - Laboratorio
- - Capacitación y adiestramiento
- - Investigación
- - Evaluación y seguimiento
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Requieren de información adicional y la aplicación de mecanismos específicos para
disponer de información en apoyo a las acciones de prevención y control
- SUBSISTEMAS ESPECIALES DE VIGILANCIA
- EPIDEMIOLÓGICA
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Red nacional de laboratorios de salud públuca
LABORATORIOS LOCALES (HOSPITALES, PRIVADOS
LABORATORIOS ESTATALES DE SALUD PUBLICA (31)
INSTITUTO DE DIAGNOSTICO Y REFERENCIA EPIDEMIOLOGICOS
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INFLUENZA
412 AC: Primera descripción de la Influenza por Hipócrates
2000 - 2003: Epidemias regionales
- Se presentan anualmente
- de:
- 600 millones a 1,200 millones de casos, tres a cinco millones de casos severos y,
- 250,000 a 500,000 defunciones.
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Aparición de una cepa de Influenza Aviar con capacidad para producir enfermedad y muerte en seres humanos
1997
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Influenza aviar altamente patógena en Hong Kong y cinco provincias de Holanda.
Miles de muertes en aves
2003
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INFLUENZA más diseminada en el mundo
H5N1
LETALIDAD 60%
puede ser la cepa que ocasione una próxima pandemia de influenza
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De qué depende la calidad de información epidemiológica
- Impresión diagnóstica clínica inicial
- y precisa.
Conocimiento por parte de los médicos de las definiciones operacionales que se manejan.
- Toma de muestra adecuada y oportuna
- (en lo posible) para una confirmación por laboratorio.
Notificación oportuna de acuerdo a los lineamientos de la NOM-017 para la vigilancia epidemiológica.
TRABAJO CONJUNTO ENTRE EL MÉDICO CLÍNICO Y EL EPIDEMIÓLOGO
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Por qué se deben vigilar, prevenir y controlar enfermedades emergentes y reemergentes?
Porque en la medida que se altere el equilibrio ecológico, serán cada vez más frecuentes
Porque son eventos que conllevan un fuerte impacto negativo contra la salud de la población, los servicios de salud, la conomía del país, etc.
Porque el principal objetivo de un servicio de salud es preservar la salud de la población
Porque siempre debemos estar preparados ante lo inesperado
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Se cuenta con amplia experiencia en la
detección y control de enfermedades, como lo demuestran
•La erradicación de la poliomielitis
•El control del sarampión
•La respuesta coordinada al SARS
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Para continuar con las acciones y proteger la salud de la población es necesario
Fortalecer las actividades de Vigilancia Epidemiológica
Fomentar la notificación de instituciones públicas y privadas
Garantizar el intercambio oportuno de información con países con presencia de casos
Fortalecer las medidas de Prevención, Protección y Control, priorizando las actividades de promoción de la salud
Desarrollar proyectos de investigación operativa
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