Urologie

Im Zusammenhang mit einem linksseitigen paranephritischen Abszess kommen vor:

1. Schonbeugung Hüfte links
2. Zwerchfellhochstand links
3. Peritonealreizung
4. Klopfempfindlichkeit Nierenlager links
5. Vorwölbung und Hautrötung im Kostovertebralwinkel links

Das Prostata-Ca metastasiert vor allem in:

Lunge
Leber
Skelett
Blase per continuatem
Milz

Die klassische Indikation zur Nierenbeckenplastik ist:

retroperitoneale Fibrose
parapelvine Zyste
Megaureter
pyeloureterale Stenose
Hufeisenniere

Welches ist die wichtigste diagnostische Maßnahme bei einem Pat. mit Hämaturie?

Nierenangiographie
Isotopennephrographie
retrograde Pyelographie
Katheterismus der Blase
Urethrozystoskopie

Welche diagnostische Maßnahme ist bei Verdacht auf einen Blasentumor angezeigt?

Zystographie
Urographie
Zystoskopie
bimanuelle rektale Untersuchung
Lymphangiographie

Ein 21-jähriger Pat. wurde mit einem
schweren Beckentrauma in die Rettungsstelle eingeliefert. Die
Erstversorgung ist bereits erfolgt. Neben Hautabschürfungen über der
linken Beckenschaufel und einem deutlich auslösbaren
Beckenkompressionsschmerz entdecken Sie Blut, welches aus der Urethra
tropft. Eine Spontanmiktion ist nicht möglich. Mit welcher Untersuchung
sichern Sie die Diagnose einer Harnröhrenverletzung?

Ausscheidungsurographie
Sono
Uretrhrozystoskopie
retrograde Urethrographie
CT

Eine 38 - jährige Pat. klagt ein Jahr nach
der Geburt ihres 3. Kindes über gehäufte, unwillkürliche Harnabgänge,
die z. B. in Zusammenhang mit körperlichen Belastungen und beim Husten
auftreten. Die Vorgeschichte und Symptomatik sprechen am ehesten für:

Überlaufinkontinenz
Reflexinkontinenz
Urge (Drang-) Inkontinenz
Stressinkontinenz
extraurethrale Inkontinenz

Welcher der genannten Hodentumoren zeichnet sich durch eine ausgesprochen gute Strahlenempfindlichkeit aus?

Seminom
Teratom
Leydigzelltumor
Sertolizelltumor
Orchioblastom

Welche der nachfolgenden Erkrankungen werden zu den Ursachen des postrenalen Nierenversagens gerechnet?

1. Hypovolämischer Schock
2. Prostata-Ca
3. Crush-Syndrom
4. Retroperitoneale Fibrose

Unter Algurie versteht man:

schmerzhaftes Wasserlassen
nächtliches Wasserlassen
erschwertes Wasserlassen
Unvermögen, Wasser zu lassen
häufiges Wasserlassen

Das Prostata-Ca wird diagnostisch gesichert mittels:

rektaler Palpation
Bestimmung der PSA (Prostataspezifisches Antigen) im Serum
CT
Urethrozystoskopie der prostatischen Harnröhre
Feinnadelbiopsie

Welche Untersuchungen spielen in der Diagnostik von Fertilitätsstörungen des Mannes eine Rolle:

1. Spermiogramm
2. Bestimmung von FSH im Serum
3. Bestimmung von Testosteron im Serum,
4. Bestimmung von LH im Serum
5. Hodenbiopsie

Die PSA-Bestimmung dient in der Urologie zur/zum:

Fertilitätsabklärung
Verlaufs- und Therapiekontrolle des Prostatakarzinoms
nachweis von Schistosoma haematobium (Erreger der Blasenbilharziose)
diagnostische Sicherung eiens paranephritischen Abszesses
Beurteilung der Androgenproduktion

Wann ist die Behandlung der Lageanomalie des Hodens zur Verminderung von Funktionsstörungen erforderlich?

vor Abschluss des 1. Lebensjahres
vor Abschluss des 2. Lebensjahres
zwischen dem 5. und 10. Lj
unmittelbar vor der Pubertät
unmittelbar mit Ende der Pubertät

Was trifft für die knotige Prostatahyperplasie zu?

1. Sie entsteht durch Hyperplasie der sog. paraurethralen Drüsen und der akzessorischen Drüsen am Eingang der Urethra.
2. Die feste Konsistenz beruht auf der Hyperplasie des fibromuskulären Zwischengewebes
3. Sie ist im Wesentlichen Folge der Östrogenstimulation bei verminderter Androgenwirkung.
4. Sie kann eine Hydronephrose verursachen.

Als Zeichen der Transplantatabstoßung nach Nierentransplantation kommen vor:

1. Vergrößerung des Transplantats
2. Fieber
3. Abnahme der Urinmenge
4. Blutdruckanstieg
5. Körpergewichtszunahme

Bei der akuten unkomplizierten Zystitis der jungen Frau wird als Erreger am häufigsten gefunden:

Staphylococcus aureus
E. coli
Streptococcus faecalis
Proteus vulgaris
Pseudomonas aeruginosa

Eine sogenannte "signifikante Bakteriurie" liegt vor beim Nachweis von:

10 hoch 2 Keimen/ ml im Urin
Bakterien im Urinsediment
Trichomonaden im Urin
10 hoch 6 Keimen/ml im Mittelstrahlurin
Bakterien im Urethralbereich

Welche Therapieformen stehen beim Prostata-Ca zur Verfügung:

1. radikale Prastatektomie
2. Behandlung mit ionisierender Bestrahlung
3. Hormonbehandlung/Orchiektomie
4. zytostatische Therapie

Im Rahmen der Urolithiasis sind zahlreiche
Faktoren von pathogenetischer Relevanz. Der Harnwegsinfekt mit
ureasepositiven Bakterien hat in erster Linie Bedeutung für die
Entstehung von:

Magnesiumammoniumphosphatsteinen
reinen Harnsäuresteinen
Zystinsteinen
Xanthinsteinen
Kalziumoxalatsteinen

Die Therapie/das Vorgehen der Wahl bei
einem 60-jährigen Pat. in gutem Allgemeinzustand mit lokal begrenztem,
nicht metastasierten 5 x 7 cm durchmessenden Nierenzellkarzinom ist:

aufgrund der hohen Rate an Spontanremissionen die Verlaufskontrolle
Embolisation der Niere
systemische Cisplatin-basierte Chemotherapie
Nephrektomie
Therapie mit ionisierenden Strahlen

Bei einem 66-jährigen Mann stellen Sie
palpatorisch und perkutorisch eine volle Harnblase fest. Der Pat. leidet
unter quälendem Harndrang. Beim Versuch der transurethralen
Katheterisierung stoßen Sie auf einen Harnröhrenwiderstand, der sich mit
sanftem Druck nicht überwinden lässt. Wie verhält man sich jetzt am
besten?

Katheterisierung wird forciert weitergeführt
Katheterisierungsversuch wird abgebrochen und Pat. zur Urethroskopie in Klinik eingewiesen
Es wird eine suprapubische Entlastungspunktion der Harnblase durchgeführt.
Vor einem weiteren Katheterisierungsversuch wird die Harnröhre mit einem Metallbougie schonend aufbougiert.

"Physiologische Engen" des Ureters, an denen Uretersteine bevorzugt eingeklemmt werden, liegen:

1. am Abgang des harnleiters aus dem Nierenbecken
2. an der Unterkreuzung der Vasa testicularis bzw. ovarica uaf dem M. psoas
3. am Beckeneingang an der Überkreuzung der V. iliaca communica bzw. iliaca externa
4. im kleinen Becken an der Unterkreuzung der A. uterina bzw. des D. deferens
5. intramural im Verlauf durch die Wand der Harnblase

Zur Restharnbestimmung sollte heutzutage folgende diagnostische Maßnahme vorzugsweise eingesetzt werden:

katheterisierung nach Miktion
Harnblasenperkussion
Ultraschalluntersuchung der Harnblase nach Miktion
Bimanuelle abdominorektale Untersuchung
retrograde Zystourethrographie

Das Symptom "Pollakisurie" kann Ausdruck sein eines/einer

1. akuten Cystitis
2. Prostataadenoms
3. Harnröhrenstenose
4. Blasentumor

Von den aufgeführten malignen Tumoren ist beim Mann zwischen dem 20. und 40 Lebensjahr der häufigste:
Harnblasen-Ca
Bronchial-Ca
primäres Nierenzell-Ca
Keimzelltumor des Hodens
Prostata-Ca

Ein 41-jähriger Pat. klagt über eine seit 2
Tagen zunehmende schmerzhafte Schwellung der rechten Skrotalhälfte.
Seit einem Tag habe der Fieber bis 38,5 ° C. Befund: Die rechte
Skrotalhälfte ist angeschwollen und die äußere Haut hochrot. Hinter dem
Hoden ist eine stark druckschmerzhafte Schwellung tastbar. Das Anheben
des Hodens wird als Erleichterung empfunden. Ein Ausfluss aus der
Harnröhre liegt nicht vor. Welche der Diagnosen trifft am ehesten zu?
Orchitis
Epididymitis
Samenstrangtorsion
Hodentumor
genuine Hydrocele funiculi spermatici

Bei dem 63-jährigen Mann hat in den
letzten Monaten eine benigne Prostatahyperplasie (BPH) Beschwerden
verursacht. Anamnestisch berichtet er von verzögertem Miktionsbeginn,
Harnstrahlabschwächung, Pollakisurie und Nykturie. Sonographisch wird
ein Restharnvolumen von 50 ml bestimmt, eine Harnstauung der oberen
Harnwege besteht nicht. Ansonsten ist der Pat. gesund. Der behandelnde
Arzt klärt ihn über die unterschiedlichen Behandlungskonzepte der BPH
auf, die Entscheidung fällt zu Gunsten einer medikamentösen
BPH-Therapie. Welche der angegebenen Maßnahmen kommt dazu in erster
Linie in Betracht? Die Gabe von

Alpha - 1 - Adrenorezeptor-Antagonisten
Dihydrotestosteron
Ifosfamid
Östrogen
Prostaglandin E1

Das Hauptsymptom von Blasentumoren ist:

Pollakisurie
Harnverhalt
steriele Leukozyturie
Hämaturie
Schmerzen beim Wasserlassen

Sie werden zu einem 72-jährigen Pat.
gerufen, bei dem Sie palpatorisch einen Unterbauchtumor feststellen. Der
Pat. ist sehr unruhig und klagt über krampfartige Schmerzen im Bereich
des gesamten Unterbauches. Welche ist die wahrscheinlichste Ursache für
diese Symptomatik?

Prostata-Ca (mit Harnverhalt)
perforierte Altersappendizitis
Mesenterialinfarkt
Hodentorsion

Die primären Metastasen von Hodentumoren sind am häufigsten in (im)

Skelett
Lunge
Leistenlymphknoten
den paraaortalen Lymphknoten im Nierenhilusbereich
den parailiakalen Lymphknoten

Welche der nachfolgenden Erkrankungen werden zu den Ursachen des postrenalen Nierenversagens gerechnet?

hypovolämischer Schock
Prostata-Ca
Crush-Syndrom
Nierenarterienstenose

Bei welchem Befund handelt es sich um eine Penisfraktur?

zirkulärer Vorhautabriss von der Glans penis
Zerreißung der Fascia cremasterica
Ruptur der Tunica albuginea am Penisschwellkörper
Einriss der Fascia spermatica externa

Wegen rascher Ermüdung, Appetitmangel und
einer Wachstumsstörung erfolgte die Allgemeinuntersuchung eines
8-jährigen Jungen. Sonographisch finden sich im Bereich der Nieren große
liquide Hohlräume, eine starke Reduzierung des Nierenparenchyms sowie
eine Dilatation beider Harnleiter. Die Harnblase bleibt nach der Miktion
mit ca. 400 ml gefüllt. Zur Anamnese wird von der Mutter weiter
angegeben, dass sich der Junge schon als Kleinkind bei der Miktion
anstrengen musste. An welches Krankheitsbild denken Sie zuerst?

bilaterale polyzystische Nieren
chronische Harnstauung infolge Urethralklappe
kongenitale Ureterabgangsstenosen beidseits
primäre Megaloureteren

Welche der nachfolgend genannten Nierensteine können durch eine konsequente Alkalisierung des Harns am ehesten aufgelöst werden?
Cystinsteine
Magnesium-Ammoniumphosphatsteine
Kalziumphosphatsteine
Harnsäuresteine
Kalziumoxalatsteine

Unter einer Urge-Inkontinenz versteht man

-einen aktiven Harnverlust bein intaktem Harnröhrenverschlussmechanismus
-passiven Harnverlust unter Belastung bei insuffizientem  Harnröhrenverschlussmechanismus
-passiven Harnverlust bei großen Restharnmengen (Überlaufblase)
-Urinabgang durch Kanäle außerhalt der Harnröhre
-passiven Urinabgang, der mit keinem Harndrangsgefühl verbunden ist

Eine asymptomatische Bakteriurie (Keimzahl 100 000/ml) in der Schwangerschaft

-sollte besser nicht gehandelt werden, da die Gefahr einer medikamentösen Schädigung des Kindes besteht
-muss grundsätzlich behandelt werden
-muss sofort nach der Entbindung behandelt werden
-hat keine klinische Bedeutung

Bei einem 18 Monate altem Jungen lässt
sich das Präputium nur so weit zurückschieben, dass der Meatus urethrae
frei sichtbar wird. Die richtige Beratung der Eltern ist folgende:

Es handelt sich um eine Verklebung der Vorhaut, Lösung und vorsichtiges dehnen mit einer Knopfsonde sind angezeigt.
eine Zirkumzision zur Vermeidung von Balanitiden ist angezeigt.
Entspricht im Alter von 18 Monaten einem Normalbefund, eine Behandlung ist nicht erforderlich.
Dehnung der Vorhaut durch vorsichtiges Zurückstreifen im warmen Bad ist angezeigt.
Fehlbildung; Korrektur vor dem Schuleintritt ist angezeigt, Lageanomalien des Hodens

In der Rettungsstelle werden Sie zu einem
53-jährigen Pat. mit einem stumpfen Bauchtrauma gerufen. Sie sollen
überprüfen, ob Harnorgane ebenfalls verletzt worden sind. Welche der
vorgeschlagenen diagnostischen Maßnahmen wird im allgemeinen zuerst
durchgeführt?

CT
Sono
retrograde Pyelographie
Urethrozystoskopie

Rezidivierende, therapierefraktäre Blasenentzündungen können verursacht werden durch:

Blasentumore
Nebenhodenentzündung
Meagaureter
Nierenzellkarzinome

Welche Aussage zum oberflächigen Blasenkarzinom ist richtig?

-Rezidive von Blasenkarzinom nach alleiniger transurethraler Resektion werden bei weniger als 20% der Patienten festgestellt
-Die Rezidivgefahr steigt mit zunehmender Entdifferenzierung des Malignoms
-Das carcinoma in situ (CIS) hat keinen Einfluß auf die Rezidivrate
-Ein Rezidiv erhöht nicht die Wahrscheinlichkeit für das Auftreten eines neuen Rezidivs

Das Peniskarzinom ist mit ca. 0,5% ein
seltenes Malignom. Eine der folgenden Krankheitsbilder ist eine
Präkanzerose des Peniskarzinoms:

Lymphogranuloma venerum
Balanitis xerotica obliterans
Infektion mit dem Herpes simplex Virus Typ 2
Condylomata acuminata

Welches der folgenden Symptome ist typisch für die entsprechende Tumorentität:

Mikroalbuminurie beim Blasenkarzinom
Knochenschmerzen beim fortgeschrittenen Prostatakarzinom
Schmerzlose Schwellung der inguinalen Lymphknoten beim Hodentumor
Fieber beim Blasentumor

elche der Therapieform wird beim metastasierten Prostatakarzinom als Standardtherapie eingesetzt:

medikamentöse antiandrogene Hormontherapie und / oder operative Orchiektomie beidseits
radikale Prostatektomie
Therapie mit ionisierende Bestrahlung (lokale Bestrahlung der Prostataloge)
transurethrale Resektion der Prostata

In den Tagen nach einer
Nierentransplantation kann eine akute Abstoßungsreaktion eintreten.
Welches der folgenden Symptome ist ein Zeichen einer Abstoßungsreaktion?
Abfall der Hämoglobins im Blut des Emfängers
Blutdruckabfall
Abnahme der Urinmengen
Verkleinerung des Transplantates (Bestimmung durch Ultraschall)

Welche Aussage zur Harnsteinerkrankung ist richtig:

Harnsteinerkrankungen haben eine hohe Rezidivrate
die Kausalgenese der meisten Harnsteinerkrankungen ist sicher geklärt
Infekt- und Harnsäuresteine entstehen nur unter stark alkalischen pH-Werten
Nebenschilddrüsenadenome verursachen weniger als l % aller Harnsteine
Bei der renalen tubulären Azidose kann der Urin-pH spontan nicht über 6 angehoben werden

Welche Aussage ist richtig? Die radikale
Zystektomie (Zystoprostatovesikulektomie beim Mann) mit Harnableitung
bei kurativer Zielsetzung wird typischerweise durchgerührt:

beim muskelinvasiven Blasentumor ohne Nachweis von Fernmetastasen
beim Ertsbefund eines multifokalen, oberflächigen Blasentumor
beim metastasierten Blasentumor
bei der Erstdiagnose eines oberflächigen Blasenkarzinoms

Welche Aussage zur Urosepsis bzw. zum septischen Schock ist die richtige Antwort?

-Die Mortalität des septischen Schocks liegt zwischen 10 und 20%
-Der plötzliche Abfall der Leukozytenkonzentration im Blut ist im Rahmen einer septischen Situation eine paraklinische Auffälligkeit und ein Zeichen für die Normalisierung des Zustandes des
Patienten
-Die Urosepsis erfolgt in der Regel unter Beteiligung einer oder beider Nieren
-die Urosepsis wird meist durch exotoxinbildende, gram-positive Erreger ausgelöst
-im Rahmen einer Urosepsis sind andere Organsystem meistens nicht beteiligt

Eine erste Episode einer akuten bakteriellen Zystitis sollte kurzfristig abgeklärt werden bei:

Jungen Männern
Älteren Frauen
Jungen Frauen
Jungen und älteren Frauen

Blasenwandfaktoren:

Begünstigen die bakterielle Vermehrung
Spielen keine Rolle bei einem Harnwegsinfekt
Sind nur bei katheterisierten Patienten wichtig
Sind wichtig als Schutz gegen Harnwegsinfektionen

Welches Hormon erhöht die α-Rezeptorendichte in der Urethra?

LHRH
Dihydrotestosteron
Testosteron
Östrogen

Was ist die häufigste Ursache eines Nierentransplantatversagens?

Akute Abstoßung
Chronische Transplantationsdysfunktion
Zytomegalievirus (Re)-Infektion
Arteriosklerose

Subvesikale Obstruktion, beide Uretheren gestaut. Primäre Therapie?

Wodurch werden perforierende Verletzungen des Hodens am effektivsten behandelt?

Inguinale Orchidektomie
Tunikarekonstruktion
Hodenteilresektion
Skrotale Orchidektomie
Konservatives Vorgehen

Welche Untersuchung dient dem Nachweis eines vesiko-ureteralen Reflux (VUR)?

Tonometrie der Blase
MR-Urogramm
Sonographie der Blase
Miktionszysturethrogramm
Nierenfunktionsszintigrafie

Es stellt sich ein 20-jähriger Patient mit
einer sonographisch nachgewiesenen asymptomatischen Nierenbeckenektasie
Grad II bei Ihnen vor. Die Sonographie ist im Rahmen der
Musterungsuntersuchung bei der Bundeswehr durchgeführt worden. Das
Kreatinin im Serum ist mit 1,5 mg/dl erhöht. Der U-Stix ist unauffällig.
Welche mögliche Ursache kommt dafür am ehesten in Frage?

Infundibulumstein der Niere
Aberrierendes Polgefäß der Niere
im Stadium pT3 cN0 cM0 S2
Lokal fortgeschrittenes Prostatakarzinom
Blasentumor

Die Urosonografie ergibt zufallsbefundlich
bei einem asymptomatischen 3-jährigen Knaben eine dezente
Parenchymrarefizierung nebst isolierter Ektasie III des rechten
Nierenbeckenkelchsystems. Welches Vorgehen ist indiziert?

Sonografiekontrolle in 3 Monaten
Miktionszysturethrogramm
Nierensequenzszintigrafie
Nierensequenzszintigrafie und MiktionszysturethrogrammMR-Urogramm

Was ist ein prognostischer Risikofaktor für okkulte Metastasen beim Seminom im klinischen Stadium I ?

Tumorgröße des Hodentumors >2cm
Lymphgefäßeinbruch des Hodentumors
Gefäßinvasion des Hodentumors
Hohe Tumormarker
Invasion des Rete testis durch den Hodentumor
Gefäßinfiltration

Welche mögliche Spätfolge einer unkomplizierten Gonorrhö kann nach der Infektion symptomatisch werden?

Tabes dorsalis
Urethrastriktur
Trachom
Inkontinenz

Bei einem Patienten werden 2 Tage nach
Nierentransplantation neu aufgetretene Blutdruckspitzen von 200/100 mmHg
gemessen, die auf Antihypertensiva nur schlecht ansprechen. Der
Kreatininwert ist bei mäßiger Diurese nicht signifikant gefallen.
Welches Vorgehen erscheint am sinnvollsten?

Wodurch kann ein akuter Harnverhalt mit
beidseitiger Harnstauung in Folge einer subvesikalen Obstruktion am
besten behandelt werden?

Spasmolytika
Sedativa
Nephrostomie
Zystostomie

Was ist die Besonderheit bei der Von-Hippel-Lindau-Form beim Nierenzell-CA?

Ehemaliger Friseur mit Makrohämaturie...

Symptom bei fortgeschrittenem Prostata-CA ohne Metastasierung

Die Therapie/das Vorgehen der Wahl bei
einem 60-jährigen Pat. in gutem Allgemeinzustand mit lokal begrenztem,
nicht metastasierten 5 x 7 cm durchmessenden Nierenzellkarzinom ist:
aufgrund der hohen Rate an Spontanremissionen die Verlaufskontrolle
Embolisation der Niere
systemische Cisplatin-basierte Chemotherapie
Nephrektomie
Therapie mit ionisierenden Strahlen

Welche Aussage über das stumpfe Nierentrauma ist richtig?

-Das Fehlen einer Makrohamaturie ist ein sicheres Zeichen für ein leichtes bis mitlelgradig-schweres Nierentrauma
-Auch eine inkomplette Nierenruptur ohne kreislaufwirksame Blutung erfordert immer eine sofortige operative Nierenfreilegung
-Bei einem Verdacht auf ein Nierentrauma ist nach der Anamnese, der Paraklinik und dem Ultraschall (Real-time-Verfahren) immer
eine Funktionsdiagnostik (Ausscheidungsurogramm und/oder
Computertomographie) erforderlich
-Koliken nach einem Nierentrauma schließen ein schwere Nierenverletzung aus, da die Symptomatik durch ein Harnsteinleiden
ausgelöst wird

Ein 6 Monate alter männlicher Säugling
präsentiert sich mit hohem Fieber und Nitrit positivem HWI.
Sonographisch stellt sich der Harntrakt unauffällig dar. Unter
antibiotischer Therapie enttfiebert er vollständig. In der Kontrolle ist
der Urin o.p.B. Welche Untersuchung sollte im Verlauf zur weiteren
Abklärung erfolgen?MRT-Urogramm
Nierenszintigraphie
Miktionszystourethrogramm
24-Stunden Sammelurin
Kreatinin-Clearance

Was versteht man unter Priapismus?

Dysurie
Zeugungsunfähigkeit
Schmerzhafte Entzündung des Penisschwellkörpers
Verengung der Vorhaut
Schmerzhafte Dauererektion

Oligospermie-Asthenospermie-Teratozoospermie (OAT-Syndrom). Was ist keine mögliche Ursache?

CMV
Varikozele
Hypogonadotropen Hypogonadismus
Maldescensus Testis
Röteln

Welche ist die Therapie der Wahl eines ca.
2,5 cm großen, peripher gelegenen Nierenzellkarzinoms am Unterpol der
Niere ohne Anhalt für eine Metastasierung?

Radikale Nephrektomie
Organerhaltende Nierentumorresektion
Systemische Therapie mit Tyrosinkinase-Inhibitoren
Radiotherapie
Kombinierte Radiochemotherapie

Was ist ein Ileum-Conduit?

Ileuminterponat zur offenen Harnableitung
Ileovesikale Fistel
Harnblasenersatz
Ureterersatz durch Ilium-Interponat

Kolik Harnröhre/Glans, Klitoris; imperativer Harndrang...

Stein im mittleren Ureterdrittel
intramuraler Stein
Stein am pyelouterale Übergang?
Stein im oberen Harnleiter
Gegen eine Harnleiterstein

Auf was sind Harnblasensteine häufig zurückzuführen?

Polydipsie
Subvesikale Obstruktion mit Restharnbildung
Cholesterinreiche Ernährung
Terminale Nierensinsuffizienz
Rezidivierende Hämaturie

Was ist kein Immunsuppressivum?

Cyclosporin
Tacrolimus
Mycophenolatmofetil
Sirolimus
Sutent

Ein männlicher 40-jähriger Patient stellt
sich mit abgeschwächtem Harnstrahl zur weiteren Abklärung vor. Bereits
vor 4 Jahren war bei dem Patienten bei gleichen Symptomen eine
Harnröhrenstriktur inzidiert worden. Welches Vorgehen wählen Sie zur
weiteren Abklärung?

Ultrdschalluntersuchung des Penis
Retrogrades Urethrogramm
Zystogramm
Ausscheidungsurogramm
MRT des Penis

Inguinale Hodenfreilegung links bei Karzinomverdacht mit Schnellschnitt. Was mach man mit der Gegenseite?

immer PE skrotal rechts
immer PE inguinal rechts
PE skrotal rechts bei Karzinom links
PE inguinal rechts bei Karzinom links

18 Jähriger Patient, plötzlicher
aufgetretene Hodenschmerzen seit 5h, Hodenhochstand, Im Doppler
seitengleiche Perfusion. Was ist zu tun?

Erneute Doppleruntersuchung in 1h
Erneute Doppleruntersuchung in 2h
Eneute Vorstellung ambulant am nächsten tag
skrotale Hodenfreilegung mit Orchipexie bds.

Eine 30-jährige Patientin kommt mit
Flankenschmerz rechts und 38 °C Temperaturen kurz nach Mitternacht in
die Rettungsstelle. Es zeigen sich eine Leukozytose‚ eine Leukozyturie
und eine hochgradige, sonographisch nachweisbare Harnstauung rechts.
Welche Therapie ist indiziert?

-Einlegen eines Dauerkatheters und Antibiotikagabe
-Sofortige perkutane Nephrostomie
-Antibiotikagabe und Ableitung der Harnstauung durch Harnleiterschiene oder Nephrostomie
-Kalkulierte Antibiotikagabe und weitere Abklärung am nächsten Tag

25-jähriger mit erektiler Dysfunktion seit Pubertät. Auch bei Masturbation kein steifes Glied. Orgasmus möglich. Ursache?

Primäre ED
vaskuläre Ursache
neurogene Ursache
hormonelle Ursache
psychogene Ursache

Welche Steinart ist in der reinen Form
durchlässig für Röntgen-Strahlen, so dass entsprechende Steine auf einer
Röntgenleeraufnahme nicht zur Darstellung kommen?

Calciumoxalat-Monohydrat
Calciumoxalat-Dihydrat
Magnesium-Ammonium-Phosphat
Harnsäuresteine
Calcium-Phosphat

Marker bei Vd. auf Hodenkarzinom:

ß-HCG, AFP, LDH
ß-HCG, AFP, NSE

Zur Restharnbestimmung sollte heutzutage folgende diagnostische Maßnahme vorzugsweise eingesetzt werden:

katheterisierung nach Miktion
Harnblasenperkussion
Ultraschalluntersuchung der Harnblase nach Miktion
Bimanuelle abdominorektale Untersuchung
retrograde Zystourethrographie