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décrire dysréflexie autonomique
stimulus nociceptif sous la lésion provoque activité sympathique exagérée au-dessus de la lésion vu pas de feedback négatif par la moëlle
sx: céphalée, HTA, flushing au-dessus lésion, prfois bradycardue et arythmie
60% cervical, 20% thoracique
lésion au-dessus T6-8
Campbell p 1926, review p 327
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tx de la dysréflexie autonome
- arrêt stimuli nociceptif, monitorer pt
- nifedipine 10-20 mg sublinguale ou 10 mg po 30 min pré-cysto
- captopril, hydralazine, diazoxide, labetalol, terazosin 5 HS
rhizotomie sacrée pr dénerver vessie si réfractaire
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compliance définition
change volume/ change Pression
N moins de 12,5 ml/cm H2O
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nommer les 3 sphincters
- 1- sphincter lisse: col vessie et urètre proximale, pas anatomique, SN autonome
- 2- sphincter intrinsèque: paroi externe de l'urètre proximale (H et F)
- 3- sphincter extrinsèque: muscles qui entourent urètre a/n membraneux (H) ou mid-urètre (F)
review p 327
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