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Phäochromozytom:
Def
katecholaminproduzierende neuroendokrine Tumore des chromafinen Gewebes des NNM oder Paraganglien
- - 0,2% aller HTN
- - 85% gutartig
- - 90% einseitig
- - 85% NNM
- - 25 hereditär (MEN, Hippel-Landau, Neurofibromatose)
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Phäochromozytom:
Klinik
- - paroxysmale HTN (50%), dabei KS, Schwitzen, Herzklopfen; persistierende HTN ( 50%)
- - blasse Haut!
- - Hyperglykämie
- - Gewichtsverlust
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Phäochromozytom:
Diagnose
- - verdächtige Klinik
- - Metanephrin/Normetanephrin im Plasma (strenge Abnahmebedingungen)
- alternativ Adrenalin/Noradrenalin o. Metabolite im 24h-Urin
- - evtl Bestätigungstest: Clonidin-Hemmtest
- - Lokalisationsdiagnostik (Sono/CT/MRT/Szinti/PET)
- - genetische Diagnostik (MEN2?)
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Phäochromozytom:
Therapie
Tumorentfernung: No-touch-technik, zuvor alpha-Blockade
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