-
Apoplex:
Ep
- Inzidenz
- altersunabhängig in Deutschland: 180/100000/a
- 55-64J: 300/100000/a
- 65-74: 800/100000/a
-
Apoplex:
Ät
- hämorrhagischer Apoplex (20%)
- - spontane intrazerebrale Blutung (15%), meist RR, Antikoagulantien
- - SAB (5%), meist durch Aneurysma an der Hirnbasis mit Vernichtungskopfschmerz und Nackensteifigkeit
- ischämischer Apoplex (80%)
- - Arteriosklerose und arterielle Thrombose (55%), am wichtigsten RRsyst, andere CRF
- - arterielle Embolien (20%): cardial: VHF, Klappenvitien, arterio-arteriell: ulzerierende Plaques o. Stenosen der ACI
- - andere Ursachen (5%),vorwiegend jüngere Pat: paradoxe Embolien, Vaskulitiden, APS, Thrombophilie, Kokain/Amphetamin...
-
Apoplex:
Pg und Pat
- 1. cerebrale Mikroangiopathie der in das Mark perforierenden kleinen Arterien:
- - lakunäre Marklagerinfarkte
- - SAE= Morbus Binswanger (subcortikale arteriosklerotische Encephalopathie)
- 2. Makroangiopathie:
- - der intracraniellen Hirnarterien (10%), v.a. ACM
- - der extracraniellen Hirnarterien (90%) v.a. ACI, meist durch arterio-arteriellen Embolien
|
|
