-
Hypertonibehandling med läkemedel har ett eller flera mål vilka?
- Minska hjärtminutvolymen
- Minska motstånd i kärlsystemet genom utvigning av de prekappillära sfinktrarna.
- Minska cirkulerande blodvolym
-
Aktuella läkemedelsgrupper vid hypertonibehandling?
- betablockerare
- diuretika
- ACE-hämmare
- Kalciumantagonister
- Angiotensin II receptorantagonister
-
Vilket syfte har läkemedelsbehandlingen vid angina pectoris och vilka läkemedelsgrupper är aktuella?
- Minska smärtorna
- Minska risken för allvarliga rymtrubbningar & Hjärtinfarkt
- Avhjälpa obalansen mellan syrebehovet och syretillförseln
- Minska hjärtats arbete
-
Betablockerares verkningsmekanism?
- Binder till b-receptorn
- (minskar då adrenalin och noradrenalinets verkan
- Vid blockering av b-receptorn så minskar hjärtats arbete och metabolism och då sjunker hjärtats syrebehov
- Detta ger minskad slagkraft och frekvens
- Då får vi lägre blodtryck)
- Blockerar receptorer i hjärta och artärer
- Dämpar RAAS-aktiviteten
-
Vilka biverkningar kan betablockerare ge?
- Nedsatt perifer cirkulation- kallare fötter och händer än vanligt
- Yrsel
- Hypotoni
- Rytmrubbningar
- bradykardi
- illamående & diarré
- kräkningar
- Sömnstörningar med mardrömmar
- depression
-
Biverkningar på ACE-hämmare?
- Hosta
- nedsatt smaksinne
- Illamående
- huvudvärk
- feber
-
Furosemidernas verkningsmekanism?
- Verkar i den uppåtgående delen av Henles slynga.
- Ökar genomblödning och glomerulär filtrering
- reabsorbtionen av natrium och kalium hämmas.
- Loop-diuretika har även en kärldilaterande effekt
-
Furosemid biverkningar?
Kaliumförlust med arytmitendens som följd.
-
Huvudgrupperna för läkemedel förebyggande emot tromber (proppar)?
- Antokoagulantia: Minskar trombbildningen på vensidan(hepariner, vitamin K-antagonister)
- Trombocythämmare: Minskar trombbildningen på artärsidan.
- Fibrinolytika: Löser upp trombmassa på ven & artärsida
-
Genom vilket referensvärde kollar man effekten av warfarin?
INR värdet mellan 2.1-3.0
-
Nitroglycerinerna ges akut till personer med Angina Pectoris och till en del hjärtsviktpatienter, på vilket sätt är denna läkemedelsgrupp bra för dessa patienter?
- Snabb symtomlindring
- Medför kranskärlsdilation och sänker preload.
- I höga doser dilateras även arterioler och detta ger minskad afterload.
- Hjätats arbete minskar
- syrebehovet minskar
-
På vilket sätt har digoxin (digitalis) en positiv effekt hos hjärtsviktpatienter?
- positiv inotrop effekt: ökad slagkraft hos hjärtat, minskad ödemtendens
- Negativ kronotrop effekt: Hämmad AV-överledning, lägre puls
- Ökad genomblödning av njurarna och då får vi bättre effekt om vi använder diuretika samtidigt
-
Två biverkningar! en som är subjektiv och en objektiv hos digitalis?
- Subjektiv: Anorexi, hjärtarytmier
- Objektiv: Illamående, kräkningar, dimsyn, trötthet, avmagring
-
Observationer som en ssk ska göra vid behandling med furosemid?
- puls
- bltr
- andning & medvetandegrad
- Risk för hypokalemi-leder till hjärtarytmier
- mätning av urinmängd
-
Vilka tre grupper finns det av diuretika?
- Loop-diuretika
- Tiaziddiuretika
- Kalium sparande diuretika
-
Vilka läkemedel är aktuella vid Reumatoid Artrit?
- NSAID-kombinerad med paracetamol
- DMARD
-
effekter och biverkningar hos kortison?
- Effekter: Antiinflammatorisk, aptithöjande, avsvällande
- Biverkningar: Leverpåverkan, förändringar av kroppsform
-
Vad bör patienter som tar warfariner ha för information?
- Alltid ha halsbandet på sig
- Vikten att ta läkemedlet enligt ordination aldrig extradoser
- Starka interaktioner med andra läkemedel och K-vitaminrik mat
-
På vilket sätt påverkar Aldosteron att blodtrycket höjs?
- Ökar reabsorbtionen av natrium & vatten i distala tubuli
- = ökad blodvolym
- = ökat bltr
-
Varför är det gynnsamt att ge vasodilaterande medel vid hjärtsvikt?
- dilaterar kärl på vensidan
- ger lägre preload och därmed minskat inflöde till hjärtat-.
- Sträckningen på myocardcellerna minskar och då även hjärtats syrebehov
-
Kalcium Antagonister verkar på två olika sätt i människokroppen?
- Dämpar hjärtats kontraktionskraft & impulsspridningen till hjärtat
- Påverkar glatt muskulatur i blodkärl, sänkt perifert motstånd
- (används vid hypertoni, Angina pectoris)
-
På vilket sätt hjälper Salures vid Hjärtsvikt?
Är en tiazid och då vätskedrivande- sänker blodvolymen och då preload/afterload
-
Två huvudindikationer för behandling med digitalis?
Arytmier(supraventrikulära) & Hjärtsvikt(med ödem)
-
Antodot till waran?
K-vitamin
-
Biverkningar Kalciumantagonister?
- Yrsel vid insättning
- snabb blodtryckssänkning
- rödflammighet (kärlflush)
|
|