Parkinson

En kronsik progresssiv sjukdom av okänd orsak med tilltagande motorisk handikapp

Man tar anamnes och så ska personen ha 2 av 3 typiska symtom

Tremor - Skakningar, förekommer oftast i vila och slutar vid aktivitet

Rigiditet - Ökad muskelanspänning och ryckiga rörelser

Hypokinesi och Bradykinesi - rörelsefattigdom samt långsamma rörelser, svårigheter att starta och stanna en viljestyrd rörelse

Bortfall av dopaminhaltiga nervceller i hjärnan

Levodopa - som förvandlas till dopamin i CNS

Dopaminagonister - stimulerar hjärnans dopamin 2 receptorer

• On-off innebär symtomväxlingar med ökande sjukdomsbesvär.
• Kan förklaras av en försämring av de basala gangliernas lagringsfunktion av dopamin och och en ändring av kroppens fysiologiska svar på medicineringen.

Off besvären - patienten kan stanna upp mitt i gång tex och blir som fastfrusen, andra besvär kan vara stelhet

On besvären - innebär en överrörlighet som uppträder främst i händer, fötter och ansiktmuskler

• Ge patienten den tid den behöver
• Hjälpa patient att komma igång t.ex räkna 1-2-3
• Ge tydliga instruktioner

• - ge med direkt när patienten vaknar
• - mata aldrig patient i on-off
• - mata ej för snabbt