*Chapter 80 Campbell-Walsh urology Urothelial tumors of the bladder

Nommer 7 tumeurs bénignes de la vessie.

Quels % des hommes et des femmes ont de la métaplasie squameuse de la vessie?

Associer l'apparence au type de métaplasie épithéliale:
1-métaplasie squameuse
2-métaplasie glandulaire
a-knobby, covered with white, flaky, easily disrulted material
b-clumps of raised red areas that appear inflammatory

À quoi est associé la métaplasie épitéliale (facteur de risque) (3)

Quel type de métaplasie épithéliale est associé aux femmes en âge de procéer et aux patients avec spinal cord injury?

Quel est le traitement de la métaplasie épithéliale de la vessie?

Quelle est la différence entre la métaplasie squameuse et la leukoplakie de la vessie?

Considérant que la leukoplakie vésicale est une lésion souvent prémaligne, quel est le traitement recommandé?

À quel endroit retrouve-t-on le plus souvent dans la vessie:
a) métaplasie sqameuse
b) papillome inversé

Vrai ou Faux
Un papillome inversé est constitué de cellules urothéliales normales qui s'invaginent de la surface dans la lamina propria mais pas dans la muscularis propria.

Quel est le taux de récidive des papillomes inversés?

Comment peut se faire la distinction entre un papillome inversé et un cancer urothélial avec un pattern de croissance inversé?

À quel endroit retrouve-t-on le plus souvent un cancer urothélial coexistant avec un papillome inversé de la vessie?

Quel est le traitement de choix du papillome inversé?

Quelle tumeur bénigne de la vessie était catégorisée comme un grade1 Ta de la vessie avant le changement par la WHO en 1998?

Quelle mutation retrouve-t-on dans les papillomes de la vessie?
A) TP53
B) FGFR-3
C) RB

Vrai ou Faux
Les papillomes de la vessie récidivent, mais ne progressent et n'envahissent pas.

Quelle est la cause des adénomes néphrogéniques de la vessie?

Vrai ou Faux
Il y a fréquemment de l'hématurie macroscopique dans les cas d'adénome néphrogéniques.

Quel est le traitement des adénomes néphrogéniques?

Nommer 2 facteurs de risque de cystitis cystica et glandularis.

À quelles tumeurs bénignes de la vessie sont associés les Von Brunn nests?

Quelle tumeur bénigne de la vessie est associé à la lipomatose pelvienne et peut coexister avec de la métaplasie intestinale de la vessie?

Quel type de cellules retrouve-t-on dans la métaplasie intestinale de la vessie?

Quelles tumeurs bénignes de la vessie parmi les suivantes peuvent se transformer en adénocarcinome?
1) leukoplakie
2) papillome
3) adénome néphrogénique
4) cystitis cystica
5) cystitis glandularis

Quelle est la présentation clinique des tumeurs cystitis cystica et cystitis glandularis de la vessie?

Quel est le traitement du cystitis cystica et cystitis glandularis?

Quelle est la tumeur non-épithéliale la plus commune de la vessie?

Nommer deux tumeurs bénignes de la vessie qui arrivent plus souvent chez les femmes en âge de procréer?

Comment faire la diagnostique de leiomyome de la vessie?

Quel est le traitement des leiomyomes de la vessie?

À quelle décade l'incidence et la prévalence des cancers urothéliaux est-elle à son maximum?

Quel est le ration H:F pour le développement d'un cancer urothélial?

Vrai ou Faux
Les Africain-Américainx ont une incidence et un taux de mortalité plus élevé que les blancs par rapport aux cancer urothéliaux de la vessie.

Vrai ou Faux
En général, les adolescents et les jeunes adultes (moins de 40 ans) ont tendance à developper des cancer de la vessie bien différenciés et non invasifs.

Quel est le rang du cancer de la vessie dans les plus commun mondialement? Son rang en terme de cause de mortalité?

Quel est le type de cancer de la vessie le plus fréquent et donne sa proportion en amérique du nord, europe et afrique.

Quel est l'endroit dans le monde où on retrouve le plus de cancer squameux de la vessie et pour quelle raison?

Pourquoi la mortalité par cancer de la vessie est augmenté en Égypte et de quelle proportion par rapport à l'Europ et l'Amérique du Nord

Selon Lee and colleagues (2006) quel délai pour faire la cystectomie amène une diminution de la survie générale et cancer spécifique dans le cas de cancer infiltrant?

Nommer deux variantes génétiques qui ont un risque augmenté de cancer de la vessie.

Quelle est la cause principale des cancers de la vessie?

Quel est le risque relatif de développer un cancer urothélial chez un fumeur?

Vrai ou Faux
L'intensité et la durée du tabagisme augmente le risque de cancer urothélial de façon liénaire

Quel type de tabac augmente le plus de risque de cancer urothélial entre le "black tobacco" et le "blonde tobacco"?

Vrai ou Faux
Le risque de cancer urothélial est augmenté pour les gens exposés à la fumée secondaire du tabac.

Lequel donne le plus de risque de cancer urothélial de la vessie?
A) cigarette
B) pipe
C) cigarre
D) chiquer du tabac

Quel % des morts par cancer de vessie est secondaire au tabagisme?

Quelle est le risque relatif après:
1-3 ans d'arrêt du tabagisme
plus de 15 ans d'arrêt de tabagisme

Quelle diète amène au risque le plus faible de cancer urothélial?

Quel facteur confondant rendu l'interprétation qui dit que les buveurs de thé et de café ont plus de risque de cancer urothélial?

Le manque d'apport en liquide est-il un facteur qui augmente le risque de cancer urothélial?

Quel est le risque relatif de cancer urothélial avec la prise d'alcool chez l'homme et la femme?

Est-ce que la prise d'édulcorant artificiels augmente le risque de cancer urothéliaux?

Vrai ou Faux
La consommation de grande quantité d'acétaminophène ou  de phenacetin est associé à un risque augmenté de cancer de la vessie.

Lequel des virus suivant aurait un risque augmenté de cancer urothélial de la vessie?
A) Epteins-Borr virus
B) BK virus
C) HPV

Quel est le risque relatif de cancer urothélial pour les patients avec histoire d'infection urinaire versus aucune infection urinaire?

Quelle ITSS donne un risque relatif de cancer urothélial de 2.1-2.4 et est associé avec des cancers plus invasif?

Quelle est la durée de la période de latence suite à l'exposition à des radiations pour le développement d'un cancer urothélial?

Vrai ou Faux
Les urologic technicians ou les nuclear radiation workers ont une risque augmenté de cancer urothéliaux.

Quel est le seul agent de chimiothérapie qui a été prouvé causé le cancer urothélial de la vessie? Quel est le métabolite qui amène ce risque?

Quel est le risque relatif d'un parent du premier degré d'un patient qui a un cancer urothélial d'en avoir un lui aussi?

Vrai ou Faux
Une diète riche en fruits et légumes est protectrice contre les cancers urothéliaux.

Quelle est la deuxième cause de mortalité dans les tumeurs du système génitourinaire?

Vrai ou Faux
Une différence importante entre le PUNLMP et le carcinome papillaire de bas grade est la présence de cellules parapluie dans le PUNMLP et son abscence dans le carcinome.

Quelle est l'épaisseur maximale de l'urothélium normal?

Quel type de cellule dans la vessie contient des protéines d'uroplakines dans sa membrane?

La perte de portion de quel chromosome est associé à l'hyperlasie de la muqueuse vésicale?

Comment se défini l'hyperplasie de la muqueuse vésicale?

Vrai ou Faux
La présence d'hyperplasie urothéliale n'augmente pas le risque de cancer urothélial mais peut être un signe d'une récidive à venir chez un patient connu pour cancer urothélial.

Associer l'apparence intravésicale:
a) Hyperplasie urothéliale
b) reactive atypia
c) CIS
d) rhabdomyosarcome

1)undulating or papillary growths
2) reddish with heaped-up mucosa
3) edematous
4) en grappe de raisin au niveau du trigone (botryoide)

À quoi est associé la reactive atypia de l'urothélium et quel est sont aspect pathologique?

Vrai ou Faux
La dysplasie de l'urothélium est un marqueur de récidive et de progression chez les patients qui sont connu pour avoir un cancer urothélial.

Quel type de changement de l'urothélium est décrit pas la description pathologique suivante:
cohesive cells with midly abnormal nuclear changes:
nuclear crowding
prominent nucleoli
abnormal mitotic figures
cellules parapluies peuvent être présentes
plus de 7 cellules d'épaisseur mais attention sloughing possible

Dans quel % des cas de la dysplasie isolée va progresser vers un CIS? Quel % si histoire connue de CIS?

Qu'est-ce qui distingue le CIS de la dysplasie vésicale?

Vrai ou Faux
Tous les cas de CIS de la vessie sont considéré comme étant de haut grade.

Quelles sont les atlérations génétiques associées avec le CIS (3)?

Quelle est la différence entre le PUNLMP et un papillome?

Quel est le ratio homme:femme du PUMLMP et où le retrouve-t-on le plus souvent dans la vessie?

Quel est le % de récidive et de progression du PUMLMP?

Associer:
1) CIS
2) low-grade urothelial carcinoma

a) CD-44
b) cytokeratin-20
c) NMP22

Quelle est la différence entre le PUMLMP et le cancer urothélial de bas grade au niveau pathologique?

Quel % des cancers urothéliaux de haut grade vont envahir si laissés non traités?

Vrai ou faux?
L'incidence des cancers de vessie est plus élevée que ce qui est rapporté étant donné les résultats d'autopsie qui démontrent de nombreux cancers de la vessie découvert fortuitement.

Quel est le gène le plus souvent altéré dans les cancers humain?

Vrai ou Faux?
P53 favorise la formation de néovaisseaux.

Nommer des carcinogènes d'exposition occupationnelle prouvés pour la vessie. (10)

Quel est le groupe chimique des principaux carcinogènes vésicaux?

Nommer des emplois qui sont associés avec un risque plus élevé de développer un néo de la vessie.

Combien de temps est nécessaire après l'arrêt du tabagisme pour redescendre le risque de cancer de la vessie jusqu'au niveau de ceux qui n'ont jamais fumer?

Quel est le carcinogène spécifique dans la cigarette qui amène le développement du cancer de la vessie?

Quel virus aurait un rôle à jouer dans la carcinogenèse des néos de la vessie chez les patients immunocompromis?

Vrai ou Faux?
Le fait de faire une cystite hémorragique due à l'acroléine de la cyclophosphamide corrèle avec les patients qui vont développer un néo de la vessie.

Quelle est la période de latence pour le développement d'un néo de la vessie suite à un traitement avec de la cyclophosphamide?

Quel type de néo de la vessie est associé à Schistosoma Haematobium?

Quel type de néo de la vessie est associé au cystites chronique et à la présence de sonde à demeure?

Nommer les trois types de cellules de l'urothélium?

Qu'est-ce que la métaplasie urothéliale?

Vrai ou faux?
De la métaplasie urothéliale sans atypie cellulaire représente une condition bénigne.

1)Qu'est-ce qu'un Von Brunn's nest?
2)Qu'est-ce que la cystitis cystica?
3)Qu'est-ce que la cystitis glandularis?

Avec quel type de néo de la vessie les inverted papilloma sont-ils généralment associés?

Quel est l'équivalent néoplasique des adénome néphrogéniques?

Qu'est-ce qu'un pseudocarcoma (postoperative spindle cell nodule)?

Qu'elle est l'apparence histologique d'un TCC?

Quelle couche de cellule musculaire peut être confondu avec la muscle détrusor lors de l'analyse histologique d'un spécimen de néo de la vessie?

Vrai ou faux?Étant donné que les papillomes vésicaux sont des lésions bénignes, il n'a pas lieu de suivre de façon aussi serré les patients après une RTUTV

Vrai ou Faux?
Le présence de métaplasie squameuse dans un tcc change le diagnostique pour l'orienter vers un scc.

Vrai ou faux?
Les SCC secondaire à la schistosomiase ont une forte tendance à métastasier.

Quelle est l'utilité clinique de la sous-division T1a et T1b du TNM du cancer urothélial?

Quelle est la signification d'un pT3a vs pT3b et d'un cT3a vs cT3b dans le cancer urothélial de la vessie?

Quels organes sont envahis dans les cancers urothéliaux de la vessie pT4a et pT4b

Que recommande l'AUA suite à une RTUTV qui a donné un diagnosctique pathologique de T1?

Nommer les 4 lésions qui sont incluent dans la dénomination de non-muscle invasive bladder cancer

Quel chromosome est celui impliqué dans les mutations les plus précoces du cancer de la vessie?

Quelles sont les deux théories qui expliquent le haut taux de récidives des cancers urothéliaux?

Donner deux facteurs pronostique qui augmente le risque de retrouver de l'urothélium anormal dans une zone où il apparaît normal.

Quel % d'inonculums implantés dans une vessie normale et une vessie cautérisé retrouve-t-on dans des modèles expérimentaux de souris?

Vrai ou Faux
L'invasion vasculaire est un mauvais facteur prognostique avec 40% de risque de maladie des ganglions et est un prédicteur indépendant de survie globale et spécifique au cancer.

Pourquoi doit-on utiliser les anticoprs monoclonaux CD-31 et CD-34 dans les spécimens de tumeurs vésicales?

Comment s'appelle la croissance de tumeur en dessous d'une couche d'urothélium normal?

Que permettent les molécules suivantes au cancer de la vessie?
metalloproteinase (MMP)Inhibitors of metalloproteinase TIMPS
urokinasee plasminogen activator (UPA)
Proepithelin

Quels sont les trois changements génétiques qui marquent un mauvais prognostique dans le cancer de la vessie?

Quels sont les deux meilleurs prédicteurs de survie dans le cancer de la vessie?

Quels sont les trois hallmark génétiques de la maladie urothéliale de bas grade qui n'envahie pas le muscle?

Quel codon de la HRAS est la plus commune dans le cancer de la vessie?

Quelle la différence génétique entre du CIS primaire et du CIS secondaire (associé avec des lésions papillaires)

Quel % des patients avec cancer urothélial se présente comme symptôme primaire de l'hématurie macroscopique?

Quel % des patients avec hématurie macroscopique vont avoir une néoplasie urologique? une cancer de la vessie?

Pendant combien d'années le risque de cancer suite à une investigation complète pour hématurie macroscopique est presque à zéro?

Que comprend une évaluation complète de cancer de la vessie pour hématurie macroscopique et microscopique?

Quel est le suivi recommandé dans un cas d'hématurie microscopique chez les patients à haut risque? Qui est à risque élevé?

Par quel mécanisme la cystoscopie avec blue light permet de détecter mieux les petites lésions papillaire et le CIS?

Nommer un situation dans laquelle il est raisonnable de faire des biopsies au hasard de la vessie?

Quel % des patients avec atypies à la cytologie urinaire vont avoir une tumeur vésicale?

Quel sensibilité un test devrait avoir pour que les patients l'acceptent comme test et éliminer le besoin de faire une cystoscopie pour le suivi de cancer de vessie?

Nommer des marqueurs urinaire du cancer de la vessie (x)

Quel est l'étalon d'or pour l'évaluation du bas appareil urinaire à la recherche de tumeur?

Quels sont les fruits et légumes qui ont démontrés dans certaines études un plus faible risque de cancer urothélial?

Vrai ou Faux
Une étude sur l'ingestion de vitamine à haute dose avec l'instillation de BCG a démontré une survie à 5 ans de 91% versus l'ingestion d'une dose standard de vitamine 41%

Vrai ou Faux
Le carcinome urothélial micropapillaire de la vessie est une forme très agressive de cancer de la vessie et il est préférable de donner une chimiothérapie néoadjuvante à la cystectomie pour prendre un bon contrôle de la maladie

Quel cancer urothélial agressif peut être confondu avec des lésion bénignes comme le cystitis cystica, le papillome inversé?

Avec quel cancer du rein peut-il y avoir confusion lors de l'évaluation d'un cancer de la vessie?

Quel est le traitement d'une tumeur à différentiation mixte (glandular/adeno) de la vessie?

Que contient la chimiothérapie MVAC?

Mettre en ordre de fréquence (du plus au moins) les sarcomes qui peuvent affecter la vessie (moins de 1% de tous les cancers de la vessie)
osteosarcoma
angiosarcoma
leiomyosarcoma
rhabdomyosarcoma
carcinosarcoma

Quel facteurs de risque parmi les suivants n'est pas en cause pour les sarcomes vésicaux?
A) chimiothérapie
B) radiation pelvienne
C) tabagisme

Quel est le bilan d'un leiomyosarcome vésical? Son facteur pronostique primaire? son traitement?

Quel type de cancer urologique peut augmenter la valeur du CEA?

Vrai ou Faux
Les carcinome avec cellules signet ring se présentent souvent de haut grade, stage élevé et ont uniformément un mauvais pronostique avec une survie moyene de moisn de 20 mois

Vrai ou Faux
On doit considérer et traiter un carcinome à petites cellules de la vessie comme d'emblé métastique.

Quel est le traitement d'un cancer à petites cellules de la vessie et comment le différencie-t-on d'un cancer urothélial de haut grade pathologiquement?

Pour quelle raison les patient avec spinal cord injury ont un risque plus élevé de cancer squameux de la vessie?

Quel % des patients avec cancer urothélial de la vessie dans l'urètre prostatique vont avoir un cancer vésical?
Quel % des patients avec un cancer urothélial vésical vont avoir un cancer urothélial dans l'urètre prostatique?

Nommer deux facteurs de risque d'avoir du cancer urothélial dans l'urètre prostatique.

Quand doit-on faire une RTUP pour vérifier la présence de cancer urothélial dans l'urètre prostatique?

Est-ce qu'une RTUP avec BCG est un traitement adéquat dans le cas de cancer urothélial non invasif de l'urètre prostatique? Qu'en est-il si les ductules prostatique sont atteints?

Quand considère-t-on la carcinome urothélial de l'urètre prostatique comme un pT4?

Quelle est la cause de la Blackfoot disease?
Quel type de néo de la vessie est plus fréquent avec la Blackfoot disease?

Quel est le nom de l'herbe chinoise qui augmente le risque de néo de la vessie?

Quel est le % de positivité des cytologies urinaire des patients porteur du carcinoma in situ?

Quelles sont les principales causes de scc de la vessie? (5)

Quel est le premier site métastatique des scc de la vessie, principalement lorsque liée à la schistosomiase?

Quels sont les 3 types d'adénocarcinomes de la vessie?

Quel est le type de néo de la vessie le plus fréquent dans les vessis exstrophic?

Quel type de néo est le plus fréquent dans les carcinomes de l'ouraque?

À quel endroit peut-on retrouver des métastases d'un carcinome de l'ouraque?

D'où proviennent généralement les adénocarcinomes de la vessie (le primaire)?

Vrai ou faux?
L'expression du récepteur de EGF corrèle avec un phénotype néoplasique invasif

Quelle est l'anomalie chromosomique la plus fréquent dans les tumeurs vésicales?

Quelle est la spécificité et la sensibilité de l'immunocyt?

Vrai ou faux?
L'obstruction urétérale à l'uro IV causé par une tumeur vésicale est généralement un signe de cancer avec envahissement du muscle.

Quelle est l'évaluation métastatique qui est suggérée pour un patient avec un cancer infiltrant de la vessie?

Quels sont les site primaire de cancer qui métastasie le plus souvent au niveau de la vessie?

Quel est le meilleur traitement pour un phéochromocytome de la vessie?
a) RTUTV
b) Cystectomie radicale
c) cystectomie partielle

Quels sont les 2 types d néo de la vessie non issue des cellules épithéliales?

Quels sont les marges de résection des ganglions lors d'une lymphadénectomie pour un cancer de vessie?

Quel groupe d'âge est plus à risque de rhabdomyosarcome de la vessie?