بالینی فیرس بخش 6

کاربرد روان شناسی در امور حقوقی

• تاثیر روانشناسی طب اطفال، طب کهنسالان
• یا حتی
• رواشناسی عصب نگر

در این زمینه ها باید اطلاعات زیادی برای سنجش داشته باشیم

• ارزیابی نقاط قوت و ضعف فرد
• مفهوم بندی مسئله (و عوامل سبب شناختی احتمالی)ه
• و تجویز راهی برای کاهش مشکل

• فرآیندی مستمر است
• به متخصص می گوید چگونه مشکل را حل کند

• با مهارت ما برای تعریف مشکل
• رابطه ی مستقیم دارد

ارجاع

گرایش نظری روانشناس


مثال در کتاب

فن اصلی جمع آوری داده ها و تصمیم گیری در تمام حرفه ها

اساسی ترین و متداول ترین فن رواشناسان بالینی

دامنه گسترده کاربرد و انعطاف پذیری این نوع مصاحبه

ابزار اصلی تصمیم گیری بالینی، شناخت و پیش بینی

به مهارت، حساسیت و دقت نظر متخصصی که از آن استفاده می کند


باید با دقت برنامه ریزی شده ماهرانه و هدفمند اجرا شود و در طول آن هدف فراموش نشود

• تعامل
• تفاهم
• ارتباط
• مبانی و فنون مصاحبه
• معیار بیمار
• معیار متخصص بالینی

• حقیقت یابی
• تخلیه هیجان
• بازجویی

مصاحبه حد فاصل آژمون و گفتگوی روزمره است

• هدفمندتر و سازمان یافته تر از گفتگوی معمولی
• رسمیت و استاندارد بودن کمتر نسبت به آزمون
• البته غیر از مصاحبه های سنجشی ساخت دار

• آزمون: شرایط استاندارد، روش های مشخص
• مصاحبه: انعطاف پذیر

قوت: زمان بیشتری برای اخذ داده داریم

ضعف: این اطلاعات پایایی چندانی ندارند و اعتبار ندارند

آرایش فیزیکی: تامین یک حریم خصوصی ،ساکت و دلنشین و جلوگیری از مزاحمت (یا فکر می  کنند مشکلاتشان در درجه دوم اهمیت است، یا فکر می کنند دیگران هم می توانند صدای آن ها را بشنوند، یا حواسشان پرت می شود)ه

• یادداشت برداری و ضبط:
• اشکال یادداشت برداری جز به جز= عدم تمرکز روی حرف های بیمار، مشاهده کردن بیمار، دقت به تغییرات ظریف چهره یا بدن

ایجاد یک فضای راحت و داشتن درک متقابل از هدف مصاحبه

یکی از ابزارهای اصلی برای دستیابی به هدف مصاحبه

• قضاوت نه
• مبتنی بر احترام، اعتماد متقابل و سهل گیری

• شروع یک جلسه: گفتگوی معمولی
• زبان
• استفاده از سوالات
• سکوت: تحمل و تفسیر سکوت مراجع
• گوش دادن
• ارضای خود
• تاثیر متخصص بالینی: در نظر گرفتن تاثیر ظاهری خودشان
• ارزش ها و پیشینه متخصص بالینی: تفاوت های فرهنگی، تفاوت های جنسیتی

تمرکز بر سه زمینه: دانش، نگرش ها، رفتارشان

دانش را با مطالعه (مطالعه مطالب تحقیقاتی، مفهومی و کناب ها) یا شرکت در کلاس های مسایل جنسیتی

نگرش را با معاشرت با کسانی که برداشت های جنسیتی متفاوتی دارند

رفتارها را با تمرین و بازخورد گرفتن (تحت نظارت کسی که متخصص امور جنسیتی است)ه

توجه به نگرش بیمار در مورد جلسه اول برای رسیدن به هدف های مصاحبه

توجه به تصورات و انتظارات اولیه بیمار= افزایش تفاهم

• احساس نقص و بی کفایتی در بیمار و بعد:
• سکوت
• انکار
• رقابت جو - روانشناسی مسخره است
• نجات دهنده
• وساطت

• مطالعه و بررسی سوابق بیمار
• توجه به هدف
• دادن بازخورد به بیمار در انتهای مصاحبه

• مصاحبه پذیرش
• مصاحبه شرح حال
• مصاحبه معاینه وضعیت روانی
• مصاحبه بحران
• مصاحبه تشخیصی

• 1- هدف
• 2- ساخت داشتن یا نداشتن

مهارت های همه ی مصاحبه ها یکسان هستند

تفاهم، مهارت های لازم برای ارتباط خوب، طرح سوالات مناسب ، برخورداری از مهارت های مشاهده ای

حتی در مصاحبه ی ساخت دار

• دو هدف:
• 1- مشخص کردن دلیل مراجعه بیمار به درمانگاه یا بیمارستان
• 2- قضاوت کردن در این مورد که آیا امکانات ، تسهیلات و خدمات موسسه می توانند نیازها و توقعات بیمار را رفع کنند؟

• توسط مدد کار اجتماعی
• رو در رو
• آشنایی بیمار با کارها ، هزینه ها، خط مشی ها و روش ها، کارکنان

• اخذ سوابق کامل شخصی و اجتماعی بیمار
• علاقه مند به حقایق، تاریخ ها، رویداد ها و احساسات بیمار
• نحوه ی ادای آن ها، بیان، واکنش های هیجانی، طفره رفتن یا راحت بودن

• هدف: تدوین چارچوب و سابقه بیمار  و مشکلش
• بررسی در بافت  تاریخی -رشدی خودشان: تفسیر پایاتر

مسایل تحصیلی، جنسی، طبی، مسایل مربوط به پدر و مادر و رشد، مسایل دینی و آسیب های روانی

سنجش وجود یا عدم وجود مشکلات شناختی، هیجانی یا رفتاری

مشکل: عدم پایایی

ابداع مصاحبه های ساخت دار در این حیطه

• هدف: رسیدگی به مشکلات و رفع فوری آ«ن ها
• جلوگیری از بروز یک فاجعه، تشویق به حضور در درمانگاه و ارجاع دادن او

مستلزم آموزش دیدن، حساسیت و قضاوت

بر اساس DSM _ IV

برای شرکت های بیمه، پروتکل های تحقیقاتی، دعاوی حقوقی

ابداع مصاحبه سنجشی ساخت دار برای افزایش پایایی

یک رشته سوالات استاندارد و کندو کاوهای بعدی است که زنجیره و ترتیب مشخصی دارند

• ضمانت می کند که از بیمار سوالاتمشابهی پرسیده می شود
• پایایی بیشتر