Cirugia mucogingival

• Tecnica quirurgica diseñada
• para corregir defectos de la morfologia, posicion, y cantidad de encia
• peridentaria

• Aumento de encia
• Recubrimiento radicular

Aumento de encia

• Control de la
• inflamacion gingival producida por placa.

• Evitar el
• avance de una recesion

• Evitar
• fenestraciones o deshicencias en movimientos ortodonticos

• Existencia de
• sensibilidad en tejidos blandos

• Tratamientos
• odontologicos restauradores que involucren terminaciones subgingivales

Recubrimiento radicular

Requerimientos esteticos del paciente

Sensibilidad radicular

• Caries
• radicular incipiente

Previo cirugias de colgajos widman o apicalmente posicionados

Injertos libres autogenos


Injerto libre de encia

Injerto libre de tejido conectivo

Injerto pediculado

Colgajo de reposicion lateral

Injerto oblicuo

Colgajo doble papila

Colgajo reposicion coronal

Colgajo pediculado semilunar

Aumento de encia insertada

• Conseguir recubrimiento
• radicular

El tejido queda mas claro

• Requiere zona donante y
• receptora

Preparacion lecho receptor

Obtencion del injerto

Protecion del lecho donante

Colocacion del injerto

Colocacion cemento quirurgico

Infiltracion con anestesia en linea mucogingival y papila

• Marcado de zona receptora, lo mas ancha posible, sin
• comprometer la encia marginal.

• Disecado con bisturi 15 de colgajo de espesor parcial apical
• a la linea mucogingival

Raspado y alisado radicular minucioso de la raiz.

• Debe ser mayor que el lecho
• receptor para compensar la retracion posterior del injerto.

• Anestesia con adrenalina de
• zona donante

• Envolver con gaza en suero
• fisiologico.

• Protecion de la zona para
• conseguir hemostasia.

• Verificacion de arteriolas
• sangrantes y si las hay cauterizarlas o infiltrar anestesia con adrenalina.

• Colocacion de malla de sutura
• reabsorbible.

Preparacion del injerto eliminando tejido adiposo.

• Fijacion del injerto con puntos sueltos a traves de las
• papilas y tambien se dan puntos en forma de x atravezando todo el injerto para
• una mejor adaptacion.

• Compresion con gaza durante 5 minutos embebida en suero
• fisiologico

Colocacion de cemento quirurgico

• En los primeros tres dias hay un exudado entre el lecho y el
• injerto realizandose la nutricion de este por difusion plasmatica.

• De 4 a 11 dias empieza una anastomosis entre los vasos del
• injerto y el lecho, produciendose una proliferacion capilar.

• A partir de los doce dias el injerto comienza a madurar y el
• epitelio comienza a adquirir su aspecto normal.