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Quantitative/qualitatiove Bewußtseinsstörung
- Quantitativ:
- Somnolenz: schläfrig, aber auf Ansprache erweckbar
- Sopor: nur durch kräftigen Schmerzreiz kurzfristig erweckbar
- Koma: auch durch massiven Schmerzreiz nicht erweckbar, aber Abwehrreaktionen möglich
- Qualitativ:
- Desorientiertheit
- Delir
- Dämmerzustand
- amnestische Syndrome
- organische Psychose
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GCS
Glasgow-Coma-Skale:
- Augenöffnen
- Spontan 4
- Auf Aufforderung 3
- Auf Schmerzreiz 2
- Kein Augenöffnen 1
- Beste sprachliche Antwort
- Voll orientiert,/prompt 5
- Verwirrt, desorientiert 4
- Verworren, unangemessen 3
- Unverständliche Laute 2
- Keine 1
- Beste motorische Reaktion
- Adäquat auf Aufforderung 6
- Gezielte Abwehr auf Schmerzreiz 5
- Ungezielte Abwehr, Massenbewegungen 4
- Beugesynergismen auf Schmerzreiz (Rigidität) 3
- Strecksynergismen auf Schmerzreiz (Rigidität) 2
- Keine Bewegung 1
- GCS 3-8 (bewußtlos):
- Schweres Schädelhirntrauma (SHT)/Schwere Bewusstseinsstörung oder Koma
- GCS 9-12:
- Mittelschweres SHT/ Mittelschwere Bewusstseinsstörung
- GCS 13-15:
- Leichtes SHT/Leichte Bewusstseinsstörung
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Ursächliche Basiskategorien einer nicht-traumatischen Bewußtseinsstörung
- primär intracranielle Erkrankung:
- ischämisch
- hämorrhagisch
- entzündlich
- epileptisch
- Liquorzirkulationsstörung
- degenerativ (selten alleinig Ursache)
- Grunderkrankung mit sekundärer Störung der Hirnfunktion:
- metabolisch inkl Störungen des
- Wasser-/Elektrolythaushaltes
- toxisch
- kardiozirkulatorisch
- hypoxisch
- septisch
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