-
Wie unterscheidet man Bronchalcarzinome
- Plattenepithelkarzinome
- Adenokarzinome
-
Ursachen des Bronchal Ca
- Rauchen
- Berufsbedingte Noxen
- Luftverschmutzung
- Genetische Disposition
-
Symptome des Bronchal Ca (17)
- Langandauernder Husten
- Gewichtsverlust
- Appetitlosigkeit
- Abgeschlagenheit
- Fieber
- Nachtschweiß
- Dyspnoe
- Stridor
- Hämpnoe
- Heiserkeit -> N. recurrens
- Schwache Atemmuskelkraft -> N. phrenicus
- Schwache Armuskelkraft -> Plexus Brachialis
- Einflussstauung V.cava sup.
- Dysphage -> Kompression des Ösophagus
- Schmerzen bei Infiltration
- Pleura und Perikardergüsse
-
Dignose des Bronchal Ca
- Röntgen
- CT
- Sputum untersuchung
- Bronchoskopie
- Metastasenabklärung
-
Metastasen des Bronchal Ca
- Knochen
- Leber
- Gehirn
- Nebenniere
-
Andere Tumore der Lunge
- sarkome der Lunge
- Malignes Lymphom der Lunge
- Melanom der Lunge
- Pleuratumore
-
Definition der Lungenfibrose
Bindegewebiger Umbau des Lungengewebes mit daraus resultierender, irreversibler Restriktionsstörung
-
Pathogenese der Lungenfibrose
- Grundlage ist immer irgendein
- Schadstoff der die Lunge Befällt
- Abwehr-/Entzündliche Prozesse
- In diesem Rahmen werden als letzter Schritt die
- Fibroblasten aktiv
- Da diese Immer Gereizt werden kommt es zu dieser
- Masse an Bindegewebe.
-
Wodurch Entstehen Pneumokoniosen?
- Anorganische Stäube wie Astbest oder Silicium
- (Asbestose/Silikose)
-
Symptome bei Fibrosen
- Trockener Husten
- Dyspnoe
- Tachypnoe
- Zyanose
- Hohe Gewebswiederstände
- Intercostaleinziehungen
- Atemhilfsmuskeleinsatz
-
Diagnose der Lungenfibrose
- Röntgen (Verschattungen, hochstehendes Zwerchfell)
- Laboruntersuchung (Entz. Zeichen)
- EKG (Zeichen auf Re.-belastung)
- Allergietest
- Lungenfunktionsüberprüfung
- Evtl. Bronchoskopie
- Evtl. Lunenbiopsie
-
Therapie der Lungenfibrose
- Entzug der Noxe
- Glukokortikoide
- Immunsupressiva
- O²Gabe
-
Definition der Chronischen Bronchitis
Entzündung der Bronchen, die minderstens in zwei aufeinander folgenden Jahren für mindesetens 3 Monate hindurch auftritt
-
Ursachen für COPD
- Rachen
- Luftverschmutzung
- rezidivierende Infekte
-
Pathogenes der COPD
- Schwellung der Schleimhaut der Bronchen
- Hypertrophie und Hyperplase der Drüsen der Bronchalschleimhaut
- Eitrige Hypersekretion
- Evtl. Spasmus der Bronchalmuskulatur
-
Symptome der COPD
- Produktiver Husten
- Dyspnoe
- Stridor
- Akrenzyanose
- Trommelschlegelfinger
- Uhrglasnägel
-
COPD einteilung nach Gold
- Gold 0: husten und auswurf (kein path. nachweis in sprometrie)
- Gold 1: leichtgradig, Husten und Auswurf (kein Kr. Empfinden)
- Gold 2: mittelgradig, Husten und Auswurf, Belastungsdyspnoe
- Gold 3: Schergradig, Husten und Auswurf, Ruhedyspnoe, häufige exacerbationen
- Gold 4: Schwerstgradig, Husten und Auswurf, chron, respiratorische Insuffizienz
-
Therapie der COPD
- Vermeidung der Noxen
- Antibiotika bei Infekacerbation
- Sekretolytische Medis.
- Bronchodilatatoren
- O²Gabe
- Ernährung bei Kachetischen Pat.
-
Diagnose der COPD
- Anamnese
- Klinischer Befund
- Blutgasse
- Thorax-Röntgen
- Lungenfunktionstest
- Blutbild
- Sputumuntersuchung
-
Definition des Lungenemphysem
Irreversible Erweiterung und Überblähung der Broncholi respiratorii und der Alveolen durch Chr. Entzündliche Prozesse
-
Pathogenese des Lungenemphysems
Entwickelt sich auf dem boden einer Langjährigen chronischen Bronchitis oder Astmabronchale mit ENDOBRONCHALER OBSTRUKTION
-
Air-Trapping Phänomen
ein Teil der Ausatmenluft, bleibt auf grund der physiologischen Engstellung der 'Atemwege durch den 'sympathicus und der berreits pathologisch vorhandenen obstruktion, während der Ausatmung in der Lunge
-
Diagnose des Lungenemphysems
- Perkussionen
- Röntgen
- CT
- Lungenfunktionsuntersuchung
-
Therapie des Lungenemphysems
- Prophylaxe und Therapie der Infekte
- O²Gabe
- Bullektome einzelner großer Emphyseme
- Intermittierende Nasale Heimbeatmung zur entsp. der Muskeln
- Teilresektion der Lunge
-
Restriktive Lungenerkrankungen
- Pleuritis
- Pneumothorax
- Tuberkulose (irreversibel)
- Lungenembolie
- Mukoviszidose, aber auch Obstruktiv (irreversibel)
- Bronchoektasen, aber auch Obstruktiv (Irreveribel)
-
Obstruktive Lungenerkrankungen
- Astma Bronchale
- Chronische Bronchitis (i,d.R. Irreversibel)
- Lungenemphysem (Irreversibel)
- Muskoviszidose aber auch Restriktiv
- Bronchoektasen aber auch Restriktiv
-
Definition Astma Bronchale
Variable und reversible Atemwegsobstuktion infolge von Entzündungen und Hyperreaktiver Atemwege
-
Pathogenese des Astma BRonchale
- Veranlgaungsgemäße, empfindliche Atemwege
- Allergene verursachen eien überschießende Abwehrreaktion
- Diese ruft entzündungen der Atemwege herrvor
- Symptome äußern sich Anfallsartig
-
Obstruktive Faktoren des Astma Bronchale
- Spasmus der Bronchen
- Schwellung der Schleimhaut
- Hyperkrinie
|
|