Das Atmungssystem [Fertig]

• Gasaustausch zwischen Organismus und umgebung in der Lunge:
• Aufnahme von O²
• Abgabe von CO²

• Verbrennung von Nährstoffen zur energiegewinnung in den Zellen unter verbrauch von O² (Zellatmung).
• (In den Mitochondrien)

• Sauerstofftransport durch zu den Lungenbläschen
• Übertritt des O² durch diffusion ins Blut der Lungenkapillaren
• O²-Transport mit Hilfe des Blutes zu den Gewebskapillaren
• Diffusion von O² aus den Gewebskapillaren in die Zellen

• Bereitstellung von O²
• Abgabe von CO²
• Regelung des Säure-Base-Haushaltes

• Nase
• Nasennebenhöhlen
• Pharynx
• Larynx

• Trachea
• Bronchen
• Lunge

• Die Mucosa bedeckt den größten Teil des respiratorischen Systems
• ist ein mehrreihiges hochprismatisches Flimmerepithel
• Enthält viele schleimbilde Zellen (Becherzellen & submuköse Zellen)
• Hat Cilien (schlagen Rachenwärts)

• Becherzellen
• Submuköse Zellen

Schlagen und Transportieren so Schleim und die darin eingeschlossenen Fremdpartikel rachenwärts

• Schutz der Empfindlichen Alveolen durch:
• Reinigen der Luft
• Anfeuchten der Luft
• Anwärmen der Luft

• Nares (Nasenlöcher)
• Septum Nasi (Nasenscheidewand)
• Nasenflügel

• Cavitas nasi (Nasenhöhlen)
• Septum nasi (Nasenscheidewand)
• Choanen (hintere Nasenöffnung zum Rachenraum)
• Nasenhaare
• Conchae Nasalis (Nasenmuscheln)
• Meatus nasi (Nasengänge)

• Siebbein (Oben)
• Harter & weicher Gaumen (unten)
• Kieferknochen (Seitwände)

• Annähernd 3-eckig
• wird durch das Septum nasi geteilt

Choanen

Verhindern des Eindringens von großen Fremdkörpern

• Nasenmuscheln
• Von Schleimhaut überzogene Knochen zur Oberflächenvergrößerung
• Chonchae nasalis inferior
• Chonchae nasalis medius
• Chonchae nasalis superior
• (jeweils links und rechts)

• Nasengänge
• Meatus nasi inferior
• Meatus nasi medius
• Meatus nasi superior
• (jeweils links und rechts)

• Erwärmung, Vorreinigung, Anfeuchten der Atemluft
• Beherbergung des Riechorgans
• Resonanzräume für die Stimme

Regio olfactoria

Zellkörper des N. olfactorius

• Sinus frontalis
• Sinus maxillares
• Sinus sphenoidales
• Cellulae ethmoidales

• Tränennasengang
• Mündet in den Meatus nasi inferior
• flüssigkeit aus dem inneren Auge fließt in die Nasenhöhle ab

• Nasopharynx (Nasenrachen) oben
• Oropharynx (Mundrachen) mitte
• Laryngopharynx (Kehlkopfrachen) unten

• Oberes Drittel des Pharynx
• Hier münden die Choanen
• Hier mündet die Tuba auditiva (Ohrtrompete)
• Hier liegen die Tonsilla pharyngea (Rachemandeln)

• Ohrtrompete
• Verbindung zum Mittelohr

Nasopharynx

• Die Tonsilla pharyngea
• Dienen der Infektabwehr

• Mittleres Drittel des Pharynx
• Öffnung zum Mundraum
• Hier liegen die Tonsilla palatinae (Gaumenmandeln)

• Tonsilla platinae
• Dienen der Infektabwehr

• Unteres Drittel des Larynx
• Vom Zungenbein bis zum Kehlkopf
• Hier findet der eigentliche Schluckakt statt

• Muskelschlauch
• Von der Schädelbasis bis zur Speiseröhre
• Luft und speisewege kreuzen hier, teilen sich unten auf
• Epiglottis als Schaltstelle

• Verschließen der unteren Luftwege
• Hauptorgan der Stimmbildung

• Röhrenförmiges Knorpelgerüst
• Beherbergt die plicae vocales (Stimmbänder)
• Cartilago thyroidea: (Schildknorpel)
• Cartilago epiglottis: (Kehlkopfdeckel)
• Cartilago cricoidea: (Ringknorpel)
• Cartilago arytaenoidea: (Stellknorpel)

• 10-15cm lang
• Durchmesser ca. 2cm
• muskulöser Schlauch unterhalb des Ringknorpels
• 16-20 C-förmige Knorpelspanngen halten sie auch beim Einatmen geöffnet
• Zwischen den Spangen liegt elastisches Bindegewebe
• Von Schleimhaut überzogen

• Bifurcatio tracheae
• Teilung in rechten und linken Hauptbronchus

• Begrenzung nach außen durch die Rippen
• Begrenzung nach unten durch das Diaphragma
• Bis über die Clavicula
• Die Pulmones:
• (Lungenflügel) umgeben seitlich das Mediastinum
• Liegen jeweils in einer Pleurahöhle
• Zwischen ihnen liegt das nach Links verschobene Herz, darum ist der Li. Flügel kleiner

Der Teil der dem Diaphragma aufliegt

Der obere Teil der Lunge

An der Medialen seite der Lungenflügel

• Hauptbronchen
• Lungengefäße
• Lymphgefäße
• Nerven

• A. & V. Pulmonalis (Arterie hier Sauerstoffarm und Vene Sauerstoffreich)
• A. & V. Bronchalis zur Eigenversorgung (Vasa privata)

• N. Vagus
• Parasympaticus verengt die Bronchen und Broncheolen
• Sympaticus erweitert Bronchen und Broncheolen

• Facies costalis
• Facies mediastinalis
• Facies diaphragmatica

• Lungenlappen: (Re. 3 / Li. 2)
• Lobus superior, medius und inferior
• Lungensegmente: (Re. 10 / Li. 9)
• Begrenzung nicht Sichtbar, sie sind nach broncho-arteriellen Einheiten angelegt. Jedes Segment wird von einem Bronchus und einem Arterienast versorgt
• Lungenläppchen: kleinste Einheit
• durch Bindegewebssepten voneinander getrennt

• Trachea
• Bronchus principalis (dexter & sinister)
• Lappenbronchen
• Segmentbronchen
• Läppchenbronchen
• Broncheolen
• Broncheoli terminalis
• Broncheoli respiratorii

• An der Bifurcatio aus der Trachea hervorgegangen
• Wand ähnlich der Trachea, auch Knorpelspangen und Flimmerepithel mit Schleimhaut

• Rechts 3
• Links 2
• Jeweils pro Lungenlappen
• besitzen Knorpelplatten statt spangen

Verzweigt sich in 2 Ductuli alveolaris die zu den Saccus alveolaris führen (Alveolarsäckchen wo mehrere Alveolen zuasmmengefasst sind)

• Gebildet aus Pleura visceralis und parietalis
• Dazwischen ein Flüssigkeitsgefüllter Raum (interpleuralspalt)

• Lungenflügel können während der Atmung im Brustraum gleiten
• Durch den im Interpleuralspalt herrschenden Unterdruck (3-6mm/HG) liegt die Lungenoberfläche dem Brustraum an, dadurch werden alle Brustkorbbewegungen auf die Lunge übertragen

• Hauchdünne, mit Gefäßen versorgte Hülle
• Umhüllt die Lungenflügel
• Ist locker mit der Lunge verwachsen
• Sekrätiert eine wässerige Flüssigkeit in den Pleuraspalt

• Enthält sensible, Nozirezeptoren
• Resorbiert die wässerige Flüßigkeit aus dem Pleuraspalt
• Kleidet Brustwand, Zwechfell und Mediastinum aus (verwachsen):
• Pleura costalis
• Pleura diaphragmatica
• Pleura mediastinalis

• Alveolarzelle Typ 1: Deckzelle
• Alveolarzelle Typ 2: Bildet Sufactant factor
• Makrophagen: zur Immunabwehr

• Stabilisierender Flüssigkeitsfilm der Alveolaren
• Mindert die Oberflächenspannung
• Nötig auf Grund der Schwankenden Drücke
• Wird in der Alveolarzelle Typ 2 gebildet

• Surfactant factor
• Alveolarzelle Typ 1
• Gemeinsame Basalmembran
• Tunica interna/intima der Kapillare

• Große Diffusionsfläche: >100m²
• Hohe Durchlässigkeit:
• Kurze Diffusionsstrecke: <1 Mikrometer
• Lange Diffusionszeit: 0,75s
• Partialdruckunterschiede als Treibendekraft der Diffusion

• 100 mm/HG: in der Alveole
• 40 mm/HG: im Blut

• 40mm/HG: Im In der Alveole
• 46mm/HG: Im Blut

Gebunden an das Eisen im Hämoglobin der Erythrozyten

• 10% Physikalisch gelöst
• 10% Gebunden an Ery's (andere Bindungsstelle, trotzdem nicht gleichzeitig mit O²)
• 80% als Bicarbonat (HCO³)

In der Lunge

Im Gewebe

Kohlensäure

Kohlensäure

Wasser und Kohlendioxid

Bicarbonat und H+ (H+ bindet sich ans Hämoglobin)

• Bicarbonat im Blut
• Hämoglobin mit gebundenem Wasserstoff im Blut

• Bicarbonat befindet sich im Blut
• Sauerstoff diffundiert ins Blut
• Sauerstoff verdrängt Wasserstoff vom Hämoglobin und bindet sich selbst daran
• Das Wasserstoffatom, bindet sich ans Bicarbonat (Wasserstoff und Bicarbonat werden zu Kohlensäure)
• Die Kohlensäure zerfällt zu Kohlendioxid und Wasser
• Das Kohlendioxid wird Abgeatmet

• Wasser ist im Blut
• Kohlendioxid diffundiert ins Blut
• Kohlendioxid bindet sich mit dem Wasser (Kohlendioxid und Wasser werden zu Kohlensäure)
• Die Kohlensäure zerfällt zu Bicarbonat und Wasserstoff
• Wasserstoff bindet sich ans Hämoglobin und verdrängt das Sauerstoffatom
• Der Sauerstoff diffundiert ins Gewebe

• jeder Atemzug
• ca. 500mL
• 1/3 verbleibt in den oberen Atemwegen (Totraum 150-200mL)

• Obere Atemwege
• 1/3 des Atemzugvolumen verbleibt hier
• ca. 150-200mL

• Eingeatmete Luft pro Minute
• bei 12-18 Atemzügen/min ca. 7,5L pro Minute

• Zusätzliches Atemzugvolumen durch verstärkte Einatmung
• 2-3L

• Luft die durch verstärkter Ausatmung (nach normaler Einatmung) ausgeatmet werden kann
• 1-1,5L

• Maximales Aus- und Einatembare Luftvolumen
• Also Atemzugvolumen + inspiratorisches Reservevolumen + expiratorisches Reservevolumen
• ca. 3-7L

• Luftmenge, die nach maximaler Expiration in der Lunge verbleibt
• ca. 1L

• Maximal mögliches Volumen das die Lunge aufnehmen kann
• Vitalkapazität + Residualvolumen

• Inspirationsneurone hemmen Expirationneurone
• Werden die Dehnungsrezeptoren zunehmend erregt hemmen sie die Inspirationsneurone
• Dadurch werden die Expirationneurone nicht mehr gehemmt
• Das begranzt die Inspiration

• Partialdruck von O²
• Partialdruck von CO²
• pH-Werte

• Glomus aorticum im Aortenbogen
• Glomus caroticum in der A. carotis

• O² Partialdruck sinkt = Atmung wird verstärkt
• CO² Partialdruck steigt = Atmung wird verstärkt
• pH-Abfall = Atmung wird verstärkt

Vorderseite der Medulla oblongata

• CO²-Partialdruck des Liquor
• pH-Werte des Liquor

• CO² Partialdruck steigt = Atmung wird verstärkt
• pH-Werte fallen = Atmung wird verstärkt
• Liefern den größten Anreiz zur Atmung

• Periphere Chemorezeptoren: messen im Blut
• Zentrale Chemorezeptoren: messen im Liquor
• Mechanorezeptoren: in Muskeln und Sehen
• Höhere Zentren des Gehirns: bei Angst, Schock, Schmerz...
• Pressorrezeptoren in Aorta und Carotis: messen RR, bei Abfall kommt es zur Mehratmung
• Körpertemperatur: bei Anstig oder Abfall kommt es zur Mehratmung