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Win welchen Situationen ist die Atmung eines Patienten zu beobachten?
- bei der Anamnese
- Lungen/ Herzerkrankungen
- O2 Therapie
- Narkose
- bei med. mit Atemdepressiver Wirkung
- Bewusstlosen
- Beatmeten oder eben extubierten Pat.
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Welche Beobachtungskriterien müssen beachtet werden? 11
- Atemtyp
- Frequenz
- Rhythmus
- Geräusche
- Husten/ Sputum
- Befinden
- AZ
- Rauchgewohnheiten
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Wie wird die Datenerhebung durchgeführt? 4
- in Ruhe
- bei Bewusstlosen => Hand auf Brustkorb
- Neugeborene => Hebungen des Abdomens
- in Belastungssituationen
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Was ist eine Dyspnoe?
Das Subjektive Gefühl nicht genügend Luft zu bekommen.
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Welche Ursachen kann eine Dyspnoe haben? 4
- Lungenerkrankungen
- Herzerkrankungen
- Einschränkungen der Atemmuskulatur
- psychische Ursachen
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Was sind die Zeichen einer Dyspnoe? 4
- Kurzatmig
- Beklemmungsgefühl
- Unruhe
- Angst
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Nenne ein Hilfsmittel um Atemnot einzuschätzen!
Borg-Skala
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Nenne 5 wichtige Punkte der psychischen Betreuung bei Atemnot!
- OK hoch
- Atemhilfmuskulatur unterstützen
- Bewusstsein, Haut und Vitalzeichen überwachen
- Beengende Kleidung entfernen
- Fenster öffnen
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Fachtermini: wenn Atemhilsmuskulatur zur Unterstützung eingesetzt wird. 1
Auxiliaratmung
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Welche Veränderungen der Atemfrequenz sind bekannt? 3
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Durch was treten Pathologische Veränderungen der Atemfrequenz auf? Ordne zu: Bradypnoe, Tachypnoe, Apnoe
- Bradypnoe: schädigung ZNS, Vergiftung, Stoffwechselerkrankungen
- Tachypnoe: Schmerzen, Fieber, Herz/Lungenerkrankungen
- Apnoe: Verlegung der Atemwege, Lähmung des Atemzentrums
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Was ist bei der Pflege einer Pneumonie Wichtig? 5
- Beobachtung auf Sauerstoffmangel
- Atemunterstüzung (Lagerung)
- Fieberbekämpfung
- Hilfe beim Abhusten
- beseitigen der Atemnot (O2)
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Welche allgemeinen Pflegemaßnahmen müssen bei einer Pneumonie durchgeführt werden? 7
- Mundpflege
- Bettruhe
- Prophylaxen
- Ausscheidungen beobachten
- Reaktion auf Med.
- Rauchen einstellen
- Atemübungen
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Was kann Präventiv gegen eine Pneumonie getan werden? 5
- Impfung gegen Pneumokokken
- Jährliche Grippeimpfung
- Optimale Behandlung von Risikoerkrankungen
- Verzicht auf Rauchen
- bei Beruf mit Staubexposition
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Was ist Asthma Bronchiale?
Chronische anfallsweise auftretende Erkrankung der Atemwege. Durch Verengung der Bronchien kommt es zur vorrübergehenden Verlegung der Atemwege.
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Welche Ursachen kann Athma Bronchiale haben? 7
- Virale/ Bakterielle Infekte
- Psyche
- Medikamente
- Kaltluft, Anstrengung
- allergene Exposition
- chemische und Physikalische Reize
- Adipositas
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Welche Auswirkungen hat Asthma Bronchiale auf die Lungenfunktion? 3
- erhöhter Atemwiderstand
- störung der Verteilung der Atemluft
- Behinderung der Ausatmung
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Welche Symptome hat Asthma Bronchiale? 5
- anfallartige Luftnot
- Kurzatmig
- Zyanose
- Angstgefühl
- Schweißausbrüche
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Welche Arten des Astham Bronchiale gibt es? 2
- Exogen-Allergisches Asthma
- Endogen-nichtallergisches Asthma
- (meist eine Mischung der Arten)
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Nenne die Gradeinteilung von Asthma Bronchiale und beschreibe sie! 8
- Grad 1 => 1x wöchentlich, Tagsüber
- Grad 2 => 1x wöchentlich bis 1x tgl, Tagsüber
- Grad 3 => Tgl. auch Nachts (Bedarfmedi)
- Grad 4 => anhaltende Tgl. beschwerden auch Nachts, Mobilität eingeschränkt
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Was ist Status Astmaticus, wie wirkt er sich aus? 2
- Stärkste Form eines Astma-anfalls
- dauert Stunden bis Tage
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Wie wird Asthma Bronchiale diagnostiziert? 6
- LuFu
- Spirometrie
- Alltergietest
- BGA
- körperliche Kontrolle
- RÖ-Th
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Wie wird Asthma Bronchiale Therapiert? 6
- Konstervativ: Allergene meiden, Atemtherapie
- Medikamentös: Dosieraerosole, Inhalationsaerosole
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Was kann bei der Pflege von Asthma Bronchiale getan werden? 6
- Atemtherapeutische Maßnahmen
- Wickel und Auflagen
- Fußbäder
- Asthmaprotokoll
- Rauchentwöhnung
- Ausdauertraining und Sport
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Welche Sofortmaßnahmen müssen bei einem Asthma Bronchiale anfall durchgeführt werden? 9
- nicht alleine lassen
- 2 Hübe aus Inhalator
- O2 nach AO
- Atemerleichternde Maßnahmen
- an Lippenbremse erinnern
- Atemmuskulatur durch Massage unterstützen
- nach 10min Inhalator gabe (wenn keine Besserung)
- Puls kontrolle
- weitere 10min ohne Besserung => Orale Kortikoidgabe
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Was ist eine Lungenembolie?
Plötzliche oder Schrittweise Verlegung der Lungengefäße durch Thromben aus dem Venösen Gefäßsystem über Hohlvene durch rechtes Herz in die Lungenstrombahn.
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Wie entsteht eine Lungenembolie? 2
- meist folge einer tiefen Bein oder Beckenvenenthrombose
- Verlegung der Lungenbahnen
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Welche Ausprägungen der Lungenembolie sind bekannt? was sind die Symptome? 14
- 1 => leichte Dyspnoe, Thoraxschmerzen
- 2 => leichte Dyspnoe, Thoraxschmerzen, Tachypnoe
- 3 => Akute schwere Dyspnoe, Thoraxschmerz, Zyanose
- 4 => Dyspnoe, Schocksymptomatik, drohender Herzstillstand
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Nenne 7 Symptome einer Lungenembolie!
- akute Atemnot
- Husten
- Zyanose
- Atemabhängige Thoraxschmerzen
- Angst, Unruhe
- Blässe
- Schweißig
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Was kann zur Feststellung einer Lungenembolie getan werden? 6
- EkG
- Lungenperfusionsszinitgramm
- CT
- MRT
- Angio
- Kernspintomografie
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Welche therapeutischen Maßnahmen können bei einer Lungenembolie ergriffen werden? 6
- Schmerzbekämpfung
- Sedierung
- Heparingabe
- O2 bis Beatmung
- entfernen des Embolus mittel Katheter
- nach aktu => Rezidivprophylaxe
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Welche Erstmaßnahmen können bei einer Lungenembolie durchgeführt werden? 7
- abs. Bettruhe
- OK hoch
- Arzt info
- Fenster
- O2 nach AO
- bei Atemnot Hilfestellungen
- Vitalzeichenkontrolle
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Welche Pflegemaßnahmen werden nach der Akutphase einer Lungenembolie durchgeführt? 6
- erschütterungen des Bettes vermeiden
- OK hoch
- Weichlagerung
- bei KP helfen
- Kost nicht blähend oder Stopfend
- Thromboseprophylaxe
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Was wird bei einer Lungenembolie an Beobachtungen durchgeführt? 4
- Vitalzeichen
- AZ
- Blutungen
- Hautfarbe
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Welche Ratschläge geben sie einen Patienten nach einer Lungenembolie? 2
- Thromboseprophylaxe (Injektionen, wichitgkeit erklären)
- bei geringstem Thromboseverdacht zum Arzt
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Was COPD?
ein Sammelbegriff für alle Chronisch einengenden obstruktiven Lungenerkrankungen
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Welche Stufen der COPD gibt es? Beschreibe kurz! 8
- 1. Verschmutzung durch Staub und Rauch
- 2. schädigung der Lungen mit verengung der Bronchien
- 3. Atemnot (lunge setzt aus, bei kleineren Belastungen)
- 4. Stark eingeschränkte Belastung, Treppensteigen nicht mehr möglich, häufig Atemnot in Ruhe
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Wie werden die COPD diagnostiziert? 6
- Anamnese
- Lufu
- Rö-Th
- BGA
- bei Exerbationen: BSG, BB, Mikrobiologische untersuchung
- wenn Jung => ausschluss von alpha1-Antitrypsin, Immuglobin
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Was kann bei der Pflege für den Patienten mit COPD getan werden? 8
- Sekretlösung und Abtransport unterstützen
- Thoraxbewegung mit Lungenfunktion fördern
- Atemunterstützende Maßnahmen
- Sekretlösende Maßnahmen
- Hustentechnik
- Atemübungen
- Hilfe bei Dyspnoe
- in Fortgeschrittenen Stadien O2 therapie
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Was kann Präventiv gegen COPD getan werden? Was wird dem Patienten bei der Gesundheitsberatung geraten? 11
- Beratung zur Raucherentwöhnung
- Noxen ausschalten
- Atemsituation selber einschätzen können
- Atemverhalten schulen
- Atemluft anfeuchten
- keine einengende Kleidung
- Reduktion von Übergewicht
- ausreichend Flüssigkeit
- Blähende Speisen vermeiden
- Sportliche Betätigung
- Atemwegsinfektionen vorbeugen
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