-
DSM IV Conversiestoornis?
- A: motorische (spierzwakte, verlamming, spasme, moeilijk praten) of sensorische (ongevoeligheid pijn, doofheid, visuele strns) symptomen
- B: verband met psychische factoren / begin / verergering
- C: geen simulatie / nabootsing
- D: belangerijk lijden
-
Behandeling conversiestoornis/
Fysiotherapie + gedragstherapie of hypnose
-
DSM IV pijnstoornis?
- A: Pijn op een of meer plaatsen
- B: beperking lijden/functioneren
- C: psychische factoren spelen belangerijke rol bij begin, ernst, verergering, voortduren pijn
-
DSM IV Hypochondrie?
- A: pre-occupatie met vrees of opvatting ernstige ziekte te hebben. Ondanks adequaat medisch onderzoek & geruststelling
- B: lijden/beperking functioneren
- C: duur: min 6 maanden!
-
Behandeling Hypochondrie?
- Psycho-educatie: begrepen voelen / agenda verbreden, reeele klacht / verband leggen psychisch=>fysiolog reacties /
- CGT:
- Cognitieve therapie
- - Identificatie automatische gedachten
- - Socratische wijze
- - formuleren meer realistische gedachten
- - Gedragsexperimenten *(toetsen)
- Gedragstherapie
- - Exposure in vivo + responspreventie
-
DD hypochondrie/
- 1 = OCD!
- ( hypochondrische angsten lijken op dwanggedachten ; gerustsstellen = dwanghandeling)
- Onderscheid:
- - inhoud angsten
- - @ OCD: ireeele gedachten, innerlijke weerstand, onsamenhangende ideeen, verborgen houden symptomen, geen somatische
- - @ Hypochondrie: reeele evaluatie gedachten, geen weerstand, schema, openlijkheid, somatisch
2= andere angststoornis
-
E hypochondrie/
3 x: somatosensorische ampl / hypervigilantie / cognitief gedragsmatig
- Somato-sensorische amplificatiemodel: normale lichamelijke sensaties als schadelijk ervaren
- Hypervigilantie hypothese: door catastrofale ideeen -> verhoogde aandacht voor klachten (vergrootglas)
- Cognitief gedragsmatig model: negatieve interpretaties, angst en vermijdingsgedrag -> instandhouding!!
-
DSM IV/ morfodysforie
- A: preoccupatie met onvolkomenheid uiterlijk
- B lijden/ beperking
-
DSM IV ongedifferentieerde somatoforme stoornis?
- A: één of meer lichamelijke klachten
- B: niet passend bij somatische aandoening / veel erger dan verwacht
- C: duur: min 6 maanden
-
DSM IV Somatisatiestoornis?
- A: 8 of meer lichamelijke klachten. Aantal jaren bestaan & begin < 30ste!!
- (op enig moment 4 verschillende: 2x maagdarm / 1x seksueel / 1x neurolog
- B: geen somatische aandoening // erger dan verwacht
|
|
